Síndrome de Hiperestimulação Ovariana: Causas, Sintomas e Mais

A síndrome de hiperestimulação ovariana ocorre quando uma abundância de hormônios causa o inchaço ovariano. Saiba mais sobre as causas, sintomas e opções de tratamento para esta condição.

A OHSS normalmente se desenvolve em mulheres submetidas à fertilização in vitro (FIV) com medicações injetáveis. Os medicamentos tomados pela boca não costumam levar à OHSS. Não é uma condição de longo prazo se tratados rapidamente...

Causas da Síndrome de Hiperestimulação do Ovário

OHSS é causado por um hormônio da gravidez chamado gonadotropina coriônica humana (HCG). A HCG é criada pelas células que formam a placenta ao redor de um embrião em desenvolvimento e pode ser detectada logo uma semana após o óvulo ser fertilizado...

OHSS ocorre quando você tem níveis mais altos de HCG. Níveis altos raramente acontecem naturalmente. Os tratamentos de fertilidade, especialmente aqueles que envolvem injeções de HCG, podem estimular demais seus ovários. Quando o HCG é introduzido em seu sistema, seus ovários podem reagir anormalmente por inchaço e vazamento de fluido, levando à OHSS.

Sintomas da Síndrome de Hiperestimulação dos Ovários

Os ovários inchados e vazando causados pela OHSS podem levar a vários sintomas. Os tipos de sintomas determinam a gravidade do seu OHSS. Alguns dos sintomas leves são:

  • Ganho de peso

  • Bloqueio em seu abdômen

  • Dores abdominais

  • Vomitando

  • Diarréia

  • Náusea

  • Tendência ao redor de seus ovários

Complicações podem levar a sintomas graves, como por exemplo:

  • Ganho de peso excessivo ou rápido

  • Respiração difícil

  • Diminuição da micção

  • Coágulos de sangue

Se você experimentar algum desses sintomas, entre em contato com seu médico. Você pode evitar complicações com OHSS se você o tratar cedo?

Diagnosticando a Síndrome de Hiperestimulação do Ovário

Se você estiver recebendo tratamento de fertilidade e começar a sentir sintomas de OHSS, informe seu médico. Eles podem realizar alguns dos seguintes exames para diagnosticar a condição.

Exame físico. Um exame físico pode indicar ganho de peso e inchaço. A pesagem diária determinará a rapidez com que você ganha peso e pode facilitar um diagnóstico. Seu médico provavelmente medirá sua barriga para quaisquer sinais de inchaço grave.

Ultrasonografias e radiografias. Imagens eletrônicas, como ultra-sons e raios X, localizarão o líquido em outro lugar do corpo. OHSS torna-se grave quando o fluido começa a vazar para o abdômen e o tronco. O vazamento leva ao inchaço e ao aumento de peso...

Os ultra-sons também revelarão quanto os ovários incharam. O tamanho dos ovários é freqüentemente um sinal de quão severo é seu OHSS.

Exames de sangue. Os exames de sangue são realizados regularmente juntamente com ultra-sons para pacientes submetidos a tratamento de fertilidade. Os exames de sangue medem os níveis hormonais, anormalidades em seu sangue e se seus rins estão sendo afetados pelos ovários inchados e vazando. Se sua parte de seu tratamento regular, você provavelmente pegará a OHSS mais cedo antes que ela se torne grave...

Opções de tratamento

O tipo de tratamento que você recebe depende da severidade do seu OHSS?

OHSS leve. Em geral, os casos leves serão resolvidos por conta própria em cerca de duas semanas. Qualquer tratamento para OHSS leve está focado em aliviar o desconforto e evitar complicações.

As seguintes opções de tratamento ajudarão a aliviar o desconforto que você está experimentando com os OHSS:

  • Aumentar a ingestão de líquidos (1,5 a 2 litros)

  • Descanse bastante com atividades leves, conforme recomendado por seu médico

  • Assumir o controle dos analgésicos de balcão

  • Pese diariamente para monitorar mudanças drásticas no peso corporal

  • Evitar cafeína e álcool

A menos que os sintomas piorem, tratamentos importantes ou hospitalização geralmente não são necessários.

OHSS grave. Casos graves podem exigir hospitalização e tratamentos significativos. O tratamento precoce da OHSS pode evitar complicações maiores. Tratamentos para SAAA grave podem incluir fluidos intravenosos (IV), medicação para aliviar os sintomas e medicação para reduzir a atividade ovariana.

Se você teve vazamentos significativos no abdômen, a drenagem manual com uma seringa pode proporcionar alívio.

Prevenção da Síndrome de Hiperestimulação dos Ovários

Se você estiver se submetendo a tratamentos de fertilidade, ter um plano sob medida para você manterá seus níveis hormonais estáveis. Estes tratamentos incluem:

  • Ajustando seus medicamentos para que você receba a dosagem mais baixa de HCG

  • Adicionando uma variedade de medicamentos que reduzem o inchaço e a irritação de seus ovários

  • Cessar os medicamentos injetáveis por alguns dias para permitir que seus hormônios se estabilizem

  • Evitar completamente as injeções de HCG e optar por uma alternativa

Para aqueles submetidos à FIV, seu médico pode recomendar a remoção e o congelamento dos folículos maduros. Isto dará a seus ovários a chance de descansar até que seu corpo esteja pronto para continuar a FIV.

Riscos e Complicações

Complicações com OHSS podem ser graves e às vezes fatais. O vazamento de fluido pode causar pressão extra em seu abdômen e desidratação. Esta pressão pode levar a coágulos de sangue nas pernas ou pulmões, o que pode ser fatal. Esteja atento e procure uma intervenção precoce para evitar complicações.

Quando contatar seu médico

Quando você começar a sentir os seguintes sintomas, contate seu médico:

  • Dificuldade para respirar

  • Dor abdominal severa

  • Impossibilidade de manter alimentos ou líquidos baixos

  • Ganho de peso de mais de 2 libras por dia

  • Tonturas ou vertigens

  • Urinação infrequente

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