Esforçando-se para conceber? Obtenha o furo sobre possíveis causas e opções de tratamento.
Rob e Heather Salaga de Ridgefield, CT, sintam-se afortunados. Eles têm duas filhas saudáveis: Avery, que tem 5 anos de idade, e Noelle, 13 meses.
Mas criar uma família levou tempo. Cada uma tinha condições que dificultavam a gravidez. Heather tinha síndrome do ovário policístico (PCOS), e Rob tinha um problema com a forma de seu esperma.
Foi uma jornada emocional, diz Rob, mas trabalhar com uma equipe de especialistas em fertilidade deu a volta às coisas.
O que causa a infertilidade?
Para as mulheres, a infertilidade é freqüentemente causada por problemas com a ovulação - a liberação de um óvulo por um dos ovários. Pode estar relacionado a problemas como:
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PCOS
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Insuficiência ovariana primária
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Trompa de falópio bloqueada
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Problemas do útero
A idade também é importante. O número e a qualidade dos ovos das mulheres começam a diminuir quando as mulheres estão na faixa dos 30 e 40 anos.
Para os homens, uma variedade de condições pode levar a problemas de fertilidade, inclusive:
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Varicocele (inchaço das veias nos testículos)
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Infecções que afetam a produção de espermatozóides
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Problemas com a quantidade, tamanho, forma ou movimento do esperma
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Desordens hormonais
Ver um Especialista
Se você tentou engravidar durante um ano - ou 6 meses se for uma mulher com mais de 35 anos - consulte um especialista em fertilidade.
Para encontrar um, fale com seu médico ou com pessoas que você conheça. Você também pode procurar por médicos certificados pela diretoria no site da Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva.
Quando você aparece para sua consulta, não há problema em ficar nervoso. Você provavelmente se sentirá melhor quando começar, diz Staci Pollack, professora associada do Albert Einstein College of Medicine de Nova York.
"Médicos, enfermeiras e funcionários estão lá para ajudar você a navegar no processo", diz ela. "Eles fazem parte de sua equipe de construção da família".
"Descobrimos que o especialista certo que pratica medicina da fertilidade todos os dias era nosso melhor recurso", diz Rob Salaga. Ele e sua esposa escolheram uma equipe com uma abordagem completa, incluindo revisões genéticas, um roteiro claro e dados para identificar os tempos ideais de tratamento.
Seu especialista decidirá o que é melhor para você". Talvez você precise tentar uma combinação de tratamentos.
Cirurgia
Seu médico pode sugerir uma cirurgia se você tiver problemas como:
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Endometriose
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Pólipos
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Fibroides
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Malformação congênita uterina
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Trompa de Falópio bloqueada ou danificada
Os médicos também utilizam a cirurgia para tratar a infertilidade masculina causada pela varicocele.
Medicamentos
"A maioria das pessoas acaba tomando algum tipo de medicamento de fertilidade para ajudá-las a fazer mais de um óvulo e para aumentar as chances de que o óvulo e o esperma se encontrem e fertilizem", diz Pollack.
Os comprimidos de fertilidade ajudam a fazer mais hormônio estimulante do folículo (FSH). "As pílulas de fertilidade lhe dão FSH diretamente e são muito boas para o crescimento de múltiplos ovos", diz ela.
Você pode tomar medicamentos para se preparar para tratamentos. Seu médico pode prescrever medicação reguladora do hormônio para ajudar seus ovários a liberar os óvulos.
Os remédios incluem:
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Bromocriptina (Parlodel)
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Citrato de clomifeno (Clomid)
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Hormônio folículo-estimulante (FSH)
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Hormônio de liberação de gonadropin (GnRH) análogo
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Gonadotropina humana menopausal, ou hMG (Repronex, Menopur)
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Letrozole (Femara)
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Metformina (Glucophage)
Inseminação Intrauterina (IUI)
A inseminação intra-uterina, ou inseminação artificial, ajuda os óvulos e o esperma a se reunirem.
Quando você está perto da ovulação, seu médico injeta esperma em seu útero. Ele pode vir de seu parceiro ou de um doador. Pode ter sido coletado mais cedo e congelado.
A IUI trabalhou para as Salagas, mas não de imediato. Eles passaram por duas rodadas antes da gravidez.
Fertilização In Vitro (FIV)
Na FIV, seu médico combina esperma e um óvulo em um laboratório. Mais tarde, o embrião é movido para o útero.
Primeiro, seu médico recebe um ou mais óvulos. Eles podem ser de seus ovários, óvulos doadores ou óvulos congelados.
Em seguida, eles fertilizam?os em um laboratório. Eles adicionam esperma aos óvulos ou injetam um único esperma em cada óvulo.
Em seguida, eles são verificados para fertilização.
Alguns dias depois, eles colocam?um ou mais embriões em seu útero. Os embriões que não são transferidos podem ser congelados para mais tarde.
Você pode precisar de vários ciclos de FIV até que ela funcione.
Surrogância
Se você tem ovos insalubres ou sem ovos, você pode considerar a substituição. Uma "barriga de aluguel" concorda em engravidar de seu próprio óvulo e do esperma de um homem. Depois de dar à luz, eles dão... o bebê aos pais.
Se você tiver um problema de saúde que dificulte a gravidez, talvez queira pensar em alguém que possa ser capaz de carregar o bebê para você. Você usa seu próprio óvulo e espermatozóide através da FIV. Ou você pode usar um óvulo doador. Um médico transfere o embrião para o útero de outra mulher, que não tem nenhum vínculo genético com o bebê.
Doação de ovos ou esperma
Você pode usar óvulos ou espermatozóides de um doador enquanto você carrega a gravidez.
"A doação de óvulos tornou-se mais comum hoje em dia, com casais em busca de gravidez na quinta década de vida", diz Armando Hernandez-Rey,?MD, um especialista?no Conceptions Florida Center for Fertility and Genetics in Coral Gables, FL.
A doação é comum quando a idade é um problema e com mães solteiras e casais do mesmo sexo, diz ele.
Mudanças no estilo de vida
Alguns casais tentam mudanças no estilo de vida. Especialistas dizem que um peso e uma dieta saudável e não fumar, usar drogas ou beber álcool ajudam.
As Salagas acreditam que escolhas saudáveis foram fundamentais. Rob comia bem e tomava vitamina C, zinco, óleo de peixe, CoQ10, vitamina E e vitamina D. Para Heather, era uma questão de saúde emocional.
"O Dr. Hurwitz nos sentou e nos primeiros 5 minutos disse: 'Você não precisa nem pensar mais em engravidar porque esse é o meu trabalho'", lembra Heather.
"Para explicar o gorila que saltou das minhas costas com essa simples declaração? Eu larguei o medo, reconheci a preocupação - mas depois deixei-a de lado".
