médico explica o papel dos medicamentos, dieta, exercícios e gerenciamento do estresse no gerenciamento dos sintomas da síndrome do intestino irritável (SII) com diarréia.
A SII é uma condição complexa que envolve não apenas problemas com os movimentos intestinais, mas também dor de barriga, inchaço e gases. O objetivo do tratamento é melhorar todos os seus sintomas.
Não tente tratar sua SII por conta própria. Primeiro, seu médico deve certificar-se de que seus sintomas estão sendo causados pela SII. Depois, trabalhe com seu médico para encontrar o melhor tratamento para você.
Sua Dieta
Talvez ajude se você mantiver um registro dos alimentos que come e como eles o fazem sentir. Como alimentos diferentes podem afetar as pessoas de maneiras diferentes, manter um diário de sintomas de SCI pode ajudar você e seu médico a descobrir os alimentos que você pode comer e de quais se manter afastado. Algumas dicas para começar:
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Evite chocolate, alimentos fritos, álcool, cafeína, bebidas carbonatadas, o adoçante artificial sorbitol (encontrado em goma sem açúcar e menta), e frutose (o açúcar no mel e muitas frutas). Estes podem muitas vezes piorar os sintomas da diarréia.
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Tenha cuidado com a fibra, mas não precisa evitá-la completamente. É bom para você de outras maneiras, como prevenir o câncer de cólon, diabetes e doenças cardíacas. Além disso, evita que sua diarréia se transforme em constipação. Mas, às vezes, muita dela leva ao gás e ao inchaço. Para IBS-D, é melhor comer o tipo solúvel de fibra. Leva?mais tempo para deixar seu sistema digestivo. Você pode obtê-lo em farelo de aveia, cevada, polpa de frutas (ao contrário da pele), e feijão-marinho, pinto e lima.
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Beba muita água todos os dias. Experimente tomar um copo uma hora antes ou uma hora depois das refeições, em vez de enquanto come. Quando você bebe água com comida, isso pode fazer com que a comida passe pelo seu sistema um pouco mais rápido.
Uma dieta baixa em FODMAP?diet (oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis?pode ser usada para ajudar a aliviar o inchaço e a dor. Se você tiver diarréia, inchaço e cólicas, peça ao seu médico para testá-lo quanto à intolerância à lactose ou doença celíaca.
Medicamentos de venda livre (OTC)
Seu médico pode sugerir experimentar medicamentos para diarréia OTC como o subsalicilato de bismuto (Kaopectate, Pepto-Bismol) e a loperamida (Imodium) para alívio.
Os pesquisadores descobriram que estes medicamentos podem ajudar a diminuir a diarréia, mas eles não ajudam com outros sintomas de SII como dor de barriga ou inchaço.
Os efeitos colaterais destes tratamentos incluem cólicas e inchaço da barriga, juntamente com a boca seca, tonturas e prisão de ventre.
Se você tomar um medicamento para diarréia, use a dose mais baixa possível e não o tome por muito tempo.
Alguns medicamentos OTC para alívio de gás, como o simeticone (Gas-X, Mylicon), são geralmente seguros.
Alguns antiácidos, especialmente aqueles com magnésio, podem causar diarréia.
Não tome nenhum medicamento OTC a longo prazo sem perguntar ao seu médico sobre isso. Os sintomas de IBS podem ser causados por outros problemas mais graves. Certifique-se de que você e seu médico tenham descartado outras causas de seus sintomas.
Prescrição de medicamentos
Seu médico pode recomendar diferentes tipos de medicamentos prescritos para ajudar seu IBS-D:
Antidepressivos. Se seu médico recomenda um, isso não significa necessariamente que você esteja deprimido. Estes medicamentos podem ajudar com a dor de barriga da IBS. Doses baixas deles podem ajudar a bloquear os sinais de dor no cérebro.
Para pessoas com SII-D, os médicos podem recomendar uma dose baixa de um antidepressivo tricíclico, como amitriptilina, imipramina (Tofranil) ou nortriptilina (Aventyl, Pamelor). Os efeitos colaterais comuns desses medicamentos incluem boca seca, visão embaçada e prisão de ventre. Seu médico pode recomendar outro tipo de antidepressivo chamado SSRI, que inclui citalopram (Celexa), fluoxetina (Prozac), e paroxetina (Paxil), se você tiver depressão junto com IBS. Os efeitos colaterais destes medicamentos às vezes incluem diarréia, portanto não deixe de avisar seu médico se seus sintomas de SII-D piorarem enquanto você estiver tomando qualquer um destes medicamentos.
O antibiótico rifaximina pode ser prescrito se todos os outros falharam.
Drogas que relaxam os músculos
A DICICLOMINA (Bentyl) e a Hiosciamina (Levsin) são chamadas de antiespasmódicos. Os espasmos musculares no trato digestivo podem causar dor de barriga. Muitos médicos prescrevem estes medicamentos para acalmá-los. Mas alguns estudos não encontraram evidências claras de que eles ajudem a todos com a SII.
Os efeitos colaterais desses medicamentos incluem diminuição da sudorese, prisão de ventre, boca seca e visão embaçada.
Outros medicamentos incluem:
Alosetron(Lotronex) é um medicamento que funciona bloqueando as mensagens do intestino para o cérebro. Ele pode aliviar dores de estômago e diarréia, mas os efeitos colaterais podem ser graves.
Seqüestrantes de ácido biliar como a colestiramina podem controlar a diarréia crônica...
Gestão do estresse para IBS
O estresse tende a piorar os sintomas da SII. Assim, terapias que podem ajudar você a aprender a lidar com estas emoções podem, muitas vezes, ajudar você a encontrar alívio.
Uma técnica que parece ajudar a maioria das pessoas é a terapia comportamental. Ela ensina melhores maneiras de lidar com a dor e o estresse. Os tipos incluem terapia de relaxamento, biofeedback, hipnoterapia, terapia cognitiva comportamental, e psicoterapia.
Se você quiser tentar terapia comportamental para a IBS, tente encontrar um terapeuta que trabalhe com seu médico habitual.
Fora da terapia formal, você pode tentar formas simples de reduzir o estresse e aliviar os sintomas da SII por conta própria. Meditação, exercícios regulares, dormir o suficiente e comer uma dieta bem balanceada para sua SII podem ajudar.
Além disso, tente fazer algo que você desfrute todos os dias. Dê uma caminhada, ouça música, tome banho, pratique esportes ou leia.
Terapia alternativa para IBS
Algumas pessoas com IBS tentam terapias alternativas, como acupuntura, probióticos e ervas para aliviar seus sintomas.
Tenha em mente que a maioria das terapias alternativas não foram testadas quanto à eficácia em ensaios clínicos rigorosos como os outros tratamentos.
Pesquisadores dos Institutos Nacionais de Saúde descobriram que a acupuntura funciona para dor crônica. Para o alívio da SII, entretanto, os resultados têm sido mistos.
Há também algumas evidências de que probióticos, bactérias "saudáveis" normalmente encontradas no intestino, ajudam algumas pessoas com SII. Um estudo de um tipo, Bifidobacterium infantis, descobriu que? melhorou os sintomas da SII e o dia-a-dia depois que as pessoas a tomaram por 4 semanas. A pesquisa sobre outro tipo, lactobacillus, teve mais revisões mistas.
Os estudos sobre ervas têm sido mistos. Algumas pesquisas mostraram que a hortelã-pimenta relaxa os músculos do cólon e pode melhorar os sintomas da SII.
Se você quiser experimentar acupuntura ou ervas para seus sintomas de SII, fale primeiro com seu médico. Algumas ervas podem afetar o bom funcionamento de outros medicamentos.
O que é certo para você
O IBS-D é uma condição complexa. É preciso tempo e paciência para descobrir o que o ajudará a sentir o melhor de si. Nem todo tratamento funciona para todas as pessoas. E seus sintomas podem mudar enquanto você está recebendo tratamento. Você pode ter diarréia agora, depois prisão de ventre em algumas semanas, e depois diarréia novamente.
Sua melhor aposta? Encontre um médico que entenda IBS e trabalhem juntos em seu plano de tratamento.
