Quando você tem leucemia mielóide aguda, o objetivo é colocá-lo em remissão. Saiba quais tratamentos seu médico irá usar.
Vários tratamentos diferentes funcionam em LMA:
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Quimioterapia
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Transplante de células-tronco
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Radiação
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Terapia direcionada
Seu tratamento terá duas fases:
Fase 1: Terapia de indução de remissão... Você receberá altas doses de quimioterapia para destruir o maior número possível de células explosivas leucêmicas. Há também medicamentos terapêuticos direcionados.
Quatro a seis semanas após o tratamento, sua medula óssea deverá começar a produzir células sanguíneas saudáveis. Seu médico colherá uma amostra de medula óssea e fará testes para ver se restam células leucêmicas em seu sangue. Se não houver sinais de células leucêmicas, os médicos chamam isso de remissão. Você ainda precisará passar por uma terapia pós-remissão para ajudá-lo a permanecer em remissão.
Fase 2: Terapia pós-remissão (Consolidação)... A terapia pós-remissão utiliza mais tratamentos para eliminar quaisquer células cancerígenas que possam ter sido deixadas para trás após a quimioterapia. Isto é chamado de remissão completa. Você tem três opções:
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Quimioterapia. Você pode receber vários ciclos de quimioterapia de alta dose uma vez por mês.
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Transplante alogênico (de um doador) de células-tronco
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Transplante autólogo (a partir de si mesmo) de células-tronco
Quimioterapia
A quimioterapia usa drogas fortes para matar células cancerígenas em todo o corpo. Você recebe estes medicamentos pela boca, por via intravenosa ou por injeção sob sua pele.
Se o câncer se espalhou para seu cérebro ou medula espinhal, você receberá quimioterapia no fluido ao redor de seu cérebro e medula espinhal. Os médicos chamam isso de quimioterapia intratecal.
Efeitos colaterais: A quimioterapia funciona matando rapidamente as células que se dividem em seu corpo. As células cancerígenas se dividem rapidamente, mas outras células também - como as do seu sistema imunológico, o revestimento de sua boca e intestinos, e seus folículos capilares. Quando a quimioterapia danifica estas células saudáveis, você pode ter efeitos colaterais como estes:
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Náuseas e vômitos
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Queda de cabelo
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Feridas na boca
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Fadiga
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Perda do apetite
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Diarréia e constipação
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Contusões e sangramentos fáceis
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Aumento do risco de infecções
A maioria desses efeitos colaterais deve desaparecer quando seu tratamento terminar. Seu médico pode lhe dar medicamentos e outros tratamentos para ajudá-lo a administrar os efeitos colaterais da quimioterapia.
Transplante de células-tronco
Quanto maior a dose de quimioterapia que você receber, mais células cancerígenas ele matará. No entanto, a quimioterapia de alta dose também pode danificar sua medula óssea e causar uma perigosa queda nos níveis de suas células sanguíneas.
Seu médico pode fazer um transplante de células-tronco após a quimioterapia para substituir sua medula óssea danificada por células-tronco jovens de seu próprio corpo ou de um doador. Estas células-tronco se transformarão em novas e saudáveis células sangüíneas.
Existem dois tipos de transplante de células-tronco:
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transplante alogênico de células-tronco
utiliza células-tronco retiradas de um doador. Este é o tipo mais comum de transplante de células-tronco. Um parente próximo como um pai, irmão ou irmã será a melhor combinação. Um risco de um transplante alogênico é a doença enxerto-versus-hospedeiro. As células do doador reconhecem seu corpo como estranho e atacam seus órgãos e tecidos... Os sintomas incluem erupções cutâneas, prurido, náusea, diarréia, feridas na boca e icterícia - amarelamento dos olhos e da pele.
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?transplante de células-tronco autólogas?
remove células-tronco saudáveis de sua própria medula óssea ou sangue antes de fazer quimioterapia. Essas células são congeladas e depois colocadas de novo no seu sangue após o tratamento ter matado células da medula óssea. Como as células-tronco vêm de seu corpo, há menos risco de rejeição. O lado negativo é que é difícil separar células-tronco saudáveis das células leucêmicas. Você pode ter algumas células de leucemia colocadas de volta durante o transplante.
Após um transplante de células-tronco, você terá que permanecer no hospital por algum tempo para ser observado e tratado para efeitos colaterais. Como este tratamento usa doses muito altas de quimioterapia, pode causar sérias complicações como estas:
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Maior risco de infecção e sangramento devido à baixa contagem de células sanguíneas
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Danos nos pulmões, ossos e glândula tireóide
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Cataratas -- uma turvação da clara cobertura externa do olho
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Perda de fertilidade
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Outro câncer anos depois
Tratamento da leucemia promielocítica aguda
A leucemia promielocítica aguda (APL) é um subtipo de LMA que os médicos tratam de forma um pouco diferente. Na APL, as células da leucemia contêm proteínas especiais que mudam a forma como seu sangue coagula. A quimioterapia danifica as células da leucemia e libera esta proteína, que pode causar coágulos de sangue perigosos ou hemorragias graves.
Se você tiver APL, você receberá remédios para fazer com que suas células de leucemia se transformem em células sangüíneas maduras e saudáveis para que não se abram e liberem suas proteínas.
Você também pode receber quimioterapia com este medicamento.
Radiação
A radiação utiliza raios X de alta energia para destruir as células cancerígenas. Você pode receber radiação para tratar LMA que se espalhou para seu cérebro e medula espinhal, ou para seu osso. A radiação às vezes também é usada antes de um transplante de células-tronco. Normalmente a LMA adulta é tratada com radioterapia externa, que é administrada de fora de seu corpo.
Os efeitos colaterais da radiação incluem:
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Vermelhidão da pele em forma de queimadura solar
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Feridas na boca -- se você recebe radiação em sua cabeça ou pescoço
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Náusea, vômito ou diarréia - se você levar radiação na barriga
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Fadiga
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Sangramento ou hematoma
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Aumento do risco de infecção
Ensaios clínicos
Se os tratamentos AML não funcionarem para você, ou se eles pararem de funcionar e seu câncer começar a crescer novamente, você tem outra opção: Você pode tentar um ensaio clínico.
Ensaios clínicos são estudos nos quais os pesquisadores testam novos tratamentos. Eles freqüentemente são uma maneira de você experimentar um novo medicamento que não está disponível para todos. Seu médico pode lhe dizer se um destes ensaios pode ser uma boa opção para você, como se inscrever e o que considerar primeiro.
