Saiba mais sobre a leucemia de células pilosas, um tipo de câncer de sangue, incluindo seus sinais, sintomas, e como é tratado.
A leucemia de células pilosas (HCL) é um câncer do sangue que começa na medula óssea -- o tecido mole dentro dos ossos onde são feitas as células sanguíneas.
Acontece quando sua medula óssea produz muitos glóbulos brancos chamados linfócitos B. Estas células fazem este câncer parecer "peludo" sob um microscópio, que é onde a HCL recebe seu nome.
É uma condição rara - apenas cerca de 1.000 pessoas o adquirem a cada ano nos EUA. Os homens o adquirem com mais freqüência do que as mulheres, e os adultos o adquirem com mais freqüência do que as crianças.
A HCL é um câncer crônico. Isso significa que ele não desaparece completamente com o tratamento. Mas ele cresce muito lentamente. Com os cuidados médicos, você pode viver muito tempo com a doença.
Porque
Seu sangue é feito de três tipos de células: glóbulos vermelhos, plaquetas e glóbulos brancos. Cada tipo tem um trabalho específico.
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Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio para seus tecidos.
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Os glóbulos brancos combatem as infecções em seu corpo.
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As plaquetas formam?coágulos de sangue?para parar o sangramento.
Todos eles são feitos pela sua medula óssea. Elas começam como?células-tronco. As células-tronco são como lâminas em branco. Com o tempo, elas podem se tornar qualquer um dos três tipos de células sangüíneas.
Quando você tem leucemia de células pilosas, uma mudança (ou mutação) em seus genes faz com que seu corpo faça muitos dos glóbulos brancos chamados linfócitos B. Como resultado, menos células-tronco de seu sangue crescem em outros tipos de glóbulos brancos, plaquetas, ou glóbulos vermelhos. E os linfócitos B cancerosos não são normais. Eles não podem combater infecções como fazem os glóbulos brancos saudáveis.
Os médicos não sabem por que esta mutação acontece.
Sintomas
A acumulação dessas células leucêmicas em seu sangue, medula óssea, baço e fígado afeta o bom funcionamento de seu sangue em seu corpo. Isto significa que você pode ter sintomas como:
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Sentimento?cansado?e fraco
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Sangramento ou hematoma
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Febres freqüentes
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Infecções freqüentes
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Falta de ar
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Perda de peso que você não pode explicar
Muitas vezes, as células de leucemia pilosa se acumulam no baço ou no fígado, o que pode torná-las maiores. Isto pode?causar dor?ou uma sensação de plenitude na barriga logo abaixo de suas costelas.
Também é possível não ter sintomas.
Perguntas para seu médico
Se seu médico achar que você possa ter leucemia de células pilosas, pode ser útil fazer uma lista de quaisquer perguntas que você tenha antes de sua próxima consulta. Algumas delas podem incluir:
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Devo fazer alguma coisa antes da consulta para me preparar?
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Que tipos de testes eu terei?
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Preciso consultar um especialista?
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Eu preciso de tratamento?
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Farei quimioterapia, imunoterapia ou cirurgia?
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Quais são os efeitos colaterais dos tratamentos?
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Algum desses tratamentos irá curar minha leucemia?
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Como isso afetará minha vida diária?
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Como esta condição afetará minhas outras condições de saúde?
Diagnóstico
Para obter o diagnóstico correto, você pode precisar consultar um hematologista - um médico especializado em doenças do sangue. Eles podem usar vários testes para descobrir se você tem HCL:
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Testes físicos. Se seu baço for maior que o normal por causa da acumulação de células peludas, seu médico poderá senti-lo. Eles vão pressionar sua barriga logo abaixo de sua caixa torácica. Seu médico também pode verificar se há?gânglios linfáticos inchados?em seu abdômen ou em outros lugares do seu corpo.
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Testes de imagem. Seu médico pode pedir um exame de tomografia computadorizada (TC). Várias radiografias são tiradas de diferentes ângulos e colocadas juntas para fazer uma imagem mais detalhada de seu baço.
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Exames de sangue. Seu médico irá colher uma amostra de seu sangue e enviá-la a um laboratório para um hemograma completo, ou?CBC. Isto dirá se você tem uma contagem anormalmente baixa de glóbulos vermelhos, plaquetas ou certos tipos de glóbulos brancos. Você também pode fazer um exame chamado esfregaço de sangue periférico que procura por leucemia pilosa.
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Biópsia de medula óssea e possivelmente uma aspiração de medula óssea. Este teste procura sinais de?câncer?em sua medula óssea, sangue e osso. Seu médico colocará uma agulha oca no osso do peito ou no osso do quadril e retirará um pequeno pedaço de osso, um pouco de medula óssea e um pouco de sangue para examinar sob um microscópio. Estes testes também ajudarão a identificar as mutações que são observadas nas células HCL.
Tratamento
O tipo de tratamento que seu médico escolher para você dependerá de você:
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Quantas células sanguíneas saudáveis você tem contra células de leucemia cabeluda em seu sangue e medula óssea
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Se seu baço é maior que o normal
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Se você tem uma infecção em seu sangue ou outros sinais de leucemia (febres, sudorese, perda de peso)
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Quantas vezes você já teve HCL após o tratamento
Assim que seu médico tiver uma idéia melhor de como a HCL está afetando você, eles podem recomendar um ou mais destes:
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Se sua HCL crescer lentamente e não causar sintomas, seu médico pode decidir que você não precisa de tratamento imediatamente e recomendar "espera vigilante" antes de iniciar um plano de tratamento.
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Quimioterapia. Esta é uma combinação de drogas poderosas?que matam células cancerosas ou as fazem crescer mais lentamente. Há duas opções:?cladribina?(Leustatina) e pentostatina (Nipent). Ambas são colocadas em seu corpo através de uma IV. A maioria das pessoas com HCL que tomam?quimioterapia?medicamentos entram em remissão total ou parcial?(quando não há sinais de câncer em seu sangue).
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Imunoterapia. Isto usa seu sistema imunológico?para combater a HCL. Duas terapias comuns que fazem isto são?interferon?e?rituximab?(Rituxan). O medicamento?moxetumomab (Lumoxiti) pode ser usado se outros tratamentos não tiverem ajudado.
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Cirurgia. Se seu baço estiver dolorido ou explodir, talvez seja necessário removê-lo (a?splenectomia). Isto não curará sua HCL, mas seu hemograma pode voltar ao normal.
O que esperar
Quer você tenha tido tratamento para HCL ou esteja apenas observando-o de perto, seu médico pode lhe pedir para voltar a cada 3 a 6 meses para fazer exames de sangue para ver se houve alguma mudança e para ter certeza de que sua equipe médica está administrando HCL da maneira correta. Estas visitas também são o momento de informar seu médico sobre qualquer coisa que esteja ocorrendo com você, como novos sintomas ou efeitos colaterais do tratamento.
Alguns tratamentos podem causar náuseas ou erupções cutâneas, e tanto os tratamentos quanto a HCL podem fazer você se sentir cansado ou fraco. Seu médico pode ajudá-lo a administrar este tipo de coisas ou encaminhá-lo a outro profissional de saúde que possa.
A HCL também pode afetar outras partes de sua vida, como as finanças de sua família ou seu trabalho. Ou você pode precisar de assistência para cuidar de crianças ou tarefas domésticas. Fazer perguntas e obter informações sobre recursos desde cedo pode ajudá-lo a evitar problemas maiores nessas áreas mais tarde. Por exemplo, é uma boa idéia verificar coisas como seguro, benefícios de invalidez a curto prazo ou dias de doença para que você possa planejar com antecedência.
Cuidando de você mesmo
Como você cuida de sua saúde física, não esqueça de cuidar do resto de vocês. Os compromissos, testes e tratamentos podem ter um custo. Seu médico pode sugerir massagem terapêutica, ioga, exercícios ou outras atividades para aliviar o estresse.
Uma boa nutrição é uma maneira importante de cuidar de si mesmo enquanto você se cura. Seu médico pode recomendar uma dieta particular, ou pode sugerir que você se mantenha a dieta com proteínas magras, grãos inteiros, frutas e vegetais. Manter seu corpo tão saudável quanto possível ajudará a combater as infecções.
Se você precisar remover seu baço, parte de sua recuperação pode incluir fisioterapia no hospital e em casa. O objetivo é ajudar você a se mover melhor e ficar mais forte.
Obtendo apoio
Ter família e amigos para se apoiar é ótimo, mas às vezes é bom conversar com alguém que sabe o que é viver com uma condição crônica de saúde. Peça ao seu consultório médico informações sobre grupos de apoio para pessoas com leucemia de células pilosas.
Se um grupo de apoio não for o seu caso, você pode ficar mais à vontade com painéis de discussão on-line. Verifique as seções de bate-papo dos sites da American Cancer Society e da Leukemia & Lymphoma Society.
Lidar com uma condição crônica de saúde pode desencadear sintomas de ansiedade e depressão. Um conselheiro de saúde mental pode oferecer um lugar seguro para compartilhar seus sentimentos.
