A leucemia é um tipo de câncer que ataca as células formadoras de sangue na medula óssea. Há dois tipos de leucemia que progridem rapidamente, ou aguda: TODOS e AML. Descubra como eles são semelhantes e ainda diferentes um do outro.
A leucemia é um tipo de câncer que ataca as células da medula óssea que produzem sangue. A leucemia aguda é um tipo da doença que cresce rapidamente. Nesses casos, as células da medula óssea não amadurecem como deveriam. Existem dois tipos principais de leucemia aguda:
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A leucemia linfocítica aguda (ALL) começa nas células que se tornam linfócitos -- glóbulos brancos que são uma parte importante do seu sistema imunológico. Cerca de 80% dos casos de leucemia infantil são deste tipo.
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A leucemia mielocítica aguda (LMA) começa nas células mielóides iniciais Estas são células que se tornam glóbulos brancos (que não linfócitos), glóbulos vermelhos, ou células produtoras de plaquetas. É o tipo mais comum de leucemia em pessoas idosas.
O fenótipo misto de leucemia aguda é quando estas duas formas de leucemia se combinam.
Sintomas
Os sintomas gerais de AML e TODOS são muito parecidos. Outras condições além do câncer podem, às vezes, causar sintomas semelhantes também. Os sintomas incluem:
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Perda de peso
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Febre
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Suores noturnos
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Perda do apetite
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Cansaço (AML)
Baixos números de glóbulos brancos, vermelhos e plaquetários normais vistos tanto em TODOS como em AML podem causar sintomas específicos. A falta de glóbulos vermelhos (também conhecida como anemia) pode levar a:
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Sentindo-se cansado
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Sentir-se fraco
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Tonturas ou vertigens
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Pele pálida
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Tentando recuperar seu fôlego
Se você tiver muito poucos glóbulos brancos normais, você pode ter infecções e febres repetidas e repetidas vezes. Uma alta contagem de glóbulos brancos é possível com leucemia, mas estas células não protegem contra infecções como os glóbulos brancos normais protegem.
As plaquetas são pequenos glóbulos vermelhos que ajudam seu corpo a parar de sangrar. Uma contagem baixa de plaquetas pode levar a:
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Equimoses ou pequenas manchas vermelhas ou roxas na pele
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Sangramento freqüente ou pesado (sangramento nasal, sangramento gengival, períodos pesados nas mulheres)
Diagnóstico
Se você tiver sinais de AML ou TODOS, seu médico solicitará exames de sangue e um exame de medula óssea. Os exames de sangue mostram sua contagem de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas, e se você tem muitas ou poucas destas células.
Um exame de medula óssea confirma um diagnóstico de leucemia. Durante este exame, seu médico usará uma agulha para colher uma amostra de medula óssea do osso do quadril ou do peito para verificar se há células leucêmicas.
Se os médicos descobrirem que você tem TODAS ou LMA, eles também poderão testar suas células leucêmicas para procurar certos genes e alterações cromossômicas. Isto ajudará a orientar seu tratamento e lhe dará a conhecer suas chances de melhorar.
Os sintomas de AML podem exigir mais testes, como uma punção lombar (punção lombar). Seu médico introduzirá uma agulha em seu canal espinhal e removerá o líquido da medula espinhal para testar a presença de células leucêmicas.
Tratamento
Em geral, há duas etapas de tratamento tanto para AML quanto para TODOS:
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A terapia de indução mata a maioria das células de leucemia em seu sangue e medula óssea e permite que seu corpo faça células normais novamente.
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A terapia de consolidação (terapia pós-remissão) destrói as células de leucemia deixadas para trás em partes do seu corpo como o cérebro e a medula espinhal.
Se você tem TODOS ou certos tipos de LMA, você também pode receber terapia de manutenção para evitar que as células de leucemia voltem a crescer. Os médicos dão estes tratamentos em doses mais baixas durante um longo período de tempo. Eles também podem lhe dar doses de quimioterápicos na medula espinhal para matar quaisquer células do seu sistema nervoso.
O tratamento para TODOS pode levar de 2 a 3 anos. Os planos de tratamento para LMA dependem de sua idade, saúde geral e outras causas.
Durante estas etapas, os métodos terapêuticos incluem:
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Quimioterapia. Os médicos usam drogas para matar células cancerígenas. Com TODOS ou AML, você provavelmente ficará no hospital enquanto recebe isto.
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Terapia direcionada. Estes medicamentos visam falhas específicas nas células cancerígenas que as ajudam a crescer.
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Transplante de medula óssea. Os médicos substituem a medula óssea insalubre por células-tronco sem leucemia. Isto irá rebrotar medula óssea saudável.
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Ensaios clínicos. Esta é uma pesquisa para testar um novo tratamento de câncer ou uma nova maneira de usar um tratamento atual.
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Terapia por radiação. Este tratamento usa feixes de alta potência para matar células cancerígenas.
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Terapia com células T da CAR. Este é um tipo de terapia genética que às vezes é usada para tratar TODOS em crianças e adultos jovens.
Complicações
O maior problema que acontece com AML e TODOS é um sistema imunológico enfraquecido. Isto torna difícil para o seu corpo combater infecções. Isso se deve a uma falta de glóbulos brancos saudáveis. É um efeito colateral temporário de alguns tratamentos contra a leucemia.
Você também pode machucar e sangrar mais facilmente por causa dos baixos níveis de plaquetas. Hemorragias graves (hemorragias) podem ocorrer dentro do crânio, pulmões e estômago. Ligue imediatamente para o 911 se você acha que está com hemorragia.
Muitos tratamentos de leucemia causam infertilidade, o que significa que você não é capaz de ter um bebê. Isto é freqüentemente temporário, mas às vezes pode ser duradouro. Sua chance de infertilidade aumenta se você tiver tido altas doses de quimioterapia ou radiação.
Prognóstico para TODOS
É mais provável que você melhore se tiver uma contagem mais baixa de glóbulos brancos ao receber seu diagnóstico.
Cerca de 98% das crianças com TODAS entram em remissão algumas semanas após iniciarem a quimioterapia. Se você tem menos de 50 anos, você está mais apto a lidar com o tratamento. Também há menos chances de que você tenha mudanças em seus cromossomos que não podem ser tratadas.
Prognóstico para AML
Suas chances de melhorar dependem de sua idade e se os médicos encontram um gene específico ou alterações cromossômicas nas células da leucemia. Se você tem mais de 60 anos, pode achar difícil administrar um tratamento intenso. Você também pode ter alterações cromossômicas que o fazem ter menos chances de melhorar.
