A leucemia mielóide aguda (LMA) pode voltar após o tratamento. Aprenda os sintomas e como tratá-la.
O objetivo do tratamento do linfoma mielóide agudo (LMA) é colocá-lo em remissão - quando você não tem células de leucemia ?encontradas em seu sangue ou medula óssea e não tem sintomas da doença... A maioria das pessoas que são tratadas entram em remissão, mas isso nem sempre dura. Uma recaída significa que sua leucemia voltou.
Tenha em mente que se seu câncer voltar, você ainda terá opções de tratamento.
O que significa se a AML se relança?
Seu médico lhe dirá que você teve uma recaída se o número de células leucêmicas em sua medula óssea subiu e você tem menos células saudáveis em seu sangue.
AML pode ter uma recaída se:
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O câncer não respondeu bem ao primeiro tratamento que você tentou
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O tratamento não se livrou de todas as células de leucemia
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As células cancerígenas se espalharam por outras partes de seu corpo e eram muito pequenas para serem detectadas nos testes
AML pode recair meses ou anos após seu primeiro tratamento.
Como você sabe que sua AML foi relançada?
Uma maneira de descobrir é procurar por sintomas, que podem ser os mesmos que você teve quando foi diagnosticado pela primeira vez.
AML que tenha recaído pode causar sintomas como estes:
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Equimoses
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Glândulas inchadas
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Cansaço
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Falta de ar
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Febre
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Suando
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Dores de cabeça
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Achy bones
Muitas outras coisas também podem causar esses sintomas. Seu médico precisará fazer testes para descobrir se você teve uma recaída ou se algo mais está acontecendo. Você pode ter alguns dos mesmos testes de quando você foi diagnosticado pela primeira vez:
Exames de sangue. Estes testes verificam o número de células sanguíneas normais e células leucêmicas em uma amostra de sangue retirada de sua veia.
Teste de medula óssea. Este teste remove uma amostra da medula óssea para verificar o número de células leucêmicas e procura por alterações genéticas nas células cancerígenas.
Punção lombar. Para este exame, seu médico remove um pouco do líquido ao redor de sua medula espinhal. Sua equipe médica verificará se há células leucêmicas.
Raio-X do tórax. Os médicos usam estas radiografias para procurar gânglios linfáticos aumentados em seu tórax.
Tratamentos para a Recaída
De qual tratamento você recebe para uma recaída depende:
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Sua idade
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Quanto tempo você esteve em remissão
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O tipo de gene que seu médico encontra em suas células de leucemia
Se sua LMA não for embora com o primeiro tratamento, seu médico pode recomendar medicamentos mais recentes ou doses mais intensivas de quimioterapia.
Se a LMA se espalhou para seu cérebro e medula espinhal, você pode fazer a quimioterapia entrar diretamente em seu líquido espinhal. Um procedimento chamado punção lombar usa uma agulha para colocar o medicamento na parte inferior das costas e coluna vertebral.
As drogas direcionadas bloqueiam proteínas, vasos sanguíneos e outras coisas que ajudam as células leucêmicas a crescer. Seu médico pode sugerir esses medicamentos para tratar a LMA recaída ou mutações:
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Enasidenib (Idhifa)
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Gemtuzumab ozogamicina (Mylotarg)
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Ivosidenib (Tibsovo)
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Gilteritinib (Xospata)
Um transplante de medula óssea ou células-tronco é outro tratamento para LMA recidivante. Primeiro, você recebe quimioterapia de alta dose para matar o maior número possível de células cancerígenas. Depois você recebe células-tronco saudáveis de um doador para substituir as células sanguíneas que a quimioterapia destruiu.
Um ensaio clínico é uma opção?
Se sua AML não melhorar com o tratamento ou continuar voltando, talvez você queira perguntar a seu médico sobre os ensaios clínicos. Estes são estudos que testam novos medicamentos, combinações de quimioterapia ou outros tratamentos para ver se são seguros e se funcionam.
O tratamento que você recebe em um ensaio clínico pode ser melhor do que os medicamentos contra o câncer disponíveis atualmente. Pergunte a seu médico sobre quaisquer ensaios que possam ser um bom ajuste para você. Certifique-se de saber o que está envolvido e quais são os prós e os contras, assim como em qualquer outro tratamento. ?
Devo considerar Cuidados Paliativos?
AML e seus tratamentos podem causar efeitos colaterais como fadiga, dor e náusea. Os cuidados paliativos ajudam a se sentir melhor enquanto você passa por tratamentos contra o câncer. Além de seu tratamento regular, ele pode ajudar com qualquer dor que você tenha e melhorar sua qualidade de vida. Não é o mesmo que cuidados paliativos, que são para as fases finais do câncer ou outra doença grave.
Você pode obter cuidados paliativos em um hospital, clínica ambulatorial, ou em casa.
Os cuidados paliativos para AML podem incluir:
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Transfusões de sangue para aliviar o cansaço
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Fatores de crescimento para ajudar a reconstruir sua medula óssea após a quimioterapia
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Drogas antibióticas ou antivirais para prevenir infecções
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Radiação para aliviar a dor óssea
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Medicamentos para náusea ou dor
Você também pode considerar terapia, aconselhamento, ou um grupo de apoio para ajudar a administrar o estresse de viver com AML.
