Tratamento do linfoma não-Hodgkin's: Terapia Combinada

Embora seu médico possa prescrever imunoterapia por conta própria para seu linfoma não-Hodgkin, ela também pode ser combinada com outros tratamentos como quimioterapia e radiação. Muitas pessoas fazem melhor quando estes tratamentos são usados em conjunto. Aprenda sobre as combinações comuns e como elas funcionam.

Combinações de imunoterapia que tratam a NHL

A imunoterapia usa seu próprio sistema imunológico para ajudar a tratar o câncer. Embora seu médico possa prescrever este tipo de tratamento por conta própria, ele também pode ser combinado com outros tratamentos como quimioterapia e radiação.

Muitas pessoas fazem melhor quando a quimioterapia e a imunoterapia são usadas em conjunto, mas tomar mais de um medicamento pode causar mais efeitos colaterais. As terapias combinadas também custam mais.

No momento, os cientistas estão testando mais de mil combinações diferentes. É muito cedo para saber se estas são seguras ou funcionam melhor do que os tratamentos que temos agora, mas alguns médicos pensam que a imunoterapia é o futuro do tratamento do câncer.

R-CHOP

Um dos tratamentos mais comuns para o linfoma não-Hodgkin é um tipo de quimioterapia chamado R-CHOP. É composto de três medicamentos quimioterápicos -- ciclofosfamida, hidroxiddaunorubicina (também chamada doxorubicina ou adiamicina), e vincristina (uma marca é Oncovin) -- junto com a prednisona esteróide. Essa é a parte "CHOP". O "R" significa um medicamento imunoterápico chamado rituximab (Rituxan), que é um anticorpo monoclonal. É feito em um laboratório para rastrear e destruir as células onde o linfoma começa.

O Rituximab às vezes também é adicionado a outros tratamentos quimioterápicos. A maioria usa uma combinação de medicamentos porque cada um ataca o câncer de uma maneira diferente.

O R-CHOP causa efeitos colaterais para a maioria das pessoas. Alguns destes, como uma febre alta e uma contagem muito baixa de glóbulos brancos, ameaçam a vida. Você também pode se sentir enjoado, vomitar e ter problemas de coração ou convulsões. Você receberá remédios antes e depois do tratamento para ajudar a aliviar estes sintomas.

Conjugados Anticorpo-Drugados

Este tipo de imunoterapia combina um anticorpo monoclonal como o rituximab com um único medicamento quimioterápico. O anticorpo age como um míssil para enviar quimioterapia para dentro das células do linfoma. Isto pode funcionar melhor que a quimio sozinha e pode não causar tantos efeitos colaterais.

Um exemplo é um medicamento chamado brentuximab vedotin (Adcetris). Seu médico pode tentar se seu câncer voltar depois de outros tratamentos. Você o recebe através de uma IV, o que os médicos chamam de infusão, uma vez a cada 3 semanas. Um efeito colateral comum é o dano aos nervos de suas mãos e pés.

Radioimunoterapia

Este tratamento funciona como um conjugado de anti-corpos, mas o anticorpo está preso a uma molécula radioativa. Ele carrega uma dose de radiação diretamente nas células tumorais. Pode ainda afetar algumas células saudáveis nas proximidades, mas muito menos do que os tipos mais tradicionais de radioterapia.

Seu médico pode prescrever um medicamento chamado ibritumomab tiuxetan (Zevalin) se você tiver um linfoma de células foliculares que volte ou não seja auxiliado por outros tratamentos. Alguns dos efeitos colaterais mais graves da radioimunoterapia são contagens de sangue muito baixas e a chance de você ter outro tipo de câncer.

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