Descubra como você pode tratar o linfoma não-Hodgkin, incluindo quimioterapia, radiação, imunoterapia e drogas direcionadas.
Se você tiver sido diagnosticado com linfoma não-Hodgkin, seu próximo passo é descobrir que tipo de tratamento você precisa. Há muitas escolhas. Você e seu médico vão conversar sobre qual é o melhor para você. Algumas coisas que entram em jogo quando você luta com uma decisão são o tipo e o estágio do câncer, seus sintomas, sua idade e quaisquer outros problemas médicos de longo prazo que você tenha.
Você também precisa pensar sobre quaisquer riscos ou efeitos colaterais do tratamento. Não há problema em falar com outro médico para obter uma segunda opinião.
Se você tem um linfoma não-Hodgkin de crescimento lento, seu médico pode sugerir que você pare o tratamento, uma estratégia chamada "observar e esperar". Eles ficarão de olho na sua condição e não começarão a tratá-lo a menos que a doença se torne ativa.
Quimioterapia
Combate sua doença com medicamentos anticancerígenos e é uma forma comum de tratar o linfoma não-Hodgkin. A doença afeta as células imunes que estão espalhadas ao redor de seu corpo, e a quimioterapia permite que você alcance estas áreas.
Às vezes os médicos injetam o medicamento em sua veia e às vezes você o toma em forma de comprimido. A quimioterapia também pode ser combinada com outros tratamentos, incluindo radioterapia, terapia direcionada, ou imunoterapia.
A maioria da quimioterapia para linfomas, quer você tome um ou poucos medicamentos ao mesmo tempo, pode ser feita em uma clínica, de modo que você não terá que passar a noite em um hospital. Você pode precisar de uma curta permanência no hospital se seu plano de tratamento exigir infusões freqüentes de medicamentos em seu sangue.
Um curso comum de quimioterapia para o linfoma não-Hodgkin é chamado CHOP. Ele inclui uma combinação de quatro medicamentos:
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Ciclofosfamida (Cytoxan)
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Hidroxiddaunorubicina
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Vincristina (Oncovin)
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Prednisone
Além disso, muitas outras drogas são eficazes quando usadas ou combinadas.
Radiação
Para esta terapia, seu médico usará raios de alta energia, como os raios X, para matar suas células cancerígenas. Você também poderá receber radiação junto com outros tratamentos, como a quimioterapia.
A radioterapia é indolor e leva apenas alguns minutos. Quando você está recebendo o tratamento, na maioria das vezes você tem o procedimento feito 5 dias por semana durante algumas semanas.
Imunoterapia
É um tipo de tratamento que usa seu sistema imunológico - a defesa do corpo contra germes - para combater o linfoma não-Hodgkin. Você vai tomar medicamentos que aumentam a atividade de seu sistema imunológico ou são versões artificiais de seu sistema imunológico, chamadas de anticorpos monoclonais. Na maioria das vezes, você tomará estes medicamentos através de uma injeção intravenosa.
Aqui estão alguns medicamentos de imunoterapia que você poderá tomar:
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Ibritumomab tiuxetan (Zevalin), obinutuzumab (Gazyva), ofatumumab (Arzerra) e rituximab (Rituxan) são todos anticorpos monoclonais que têm como alvo o CD20, uma proteína encontrada em alguns glóbulos brancos do sangue.
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Alemtuzumab (Campath) é um anticorpo dirigido à CD52, uma proteína diferente.
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Brentuximab vedotin (Adcetris) é um anticorpo contra o CD30, que é encontrado em algumas células linfoma.
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Interferon é uma proteína semelhante a um hormônio que ajuda seu sistema imunológico a vencer infecções e pode ajudar a combater o câncer também.
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A terapia com células T de CAR, ou terapia com células T de receptor de antígeno quimérico, é usada quando pelo menos dois outros tipos de tratamento falharam. É feito de seus próprios glóbulos brancos, que são alterados para reconhecer e atacar suas células linfoma.
Terapia direcionada
Nos últimos anos, os pesquisadores aprenderam mais sobre o que causa o linfoma não-Hodgkin, ajudando-os a projetar medicamentos que vão diretamente após as mudanças causadoras de câncer nas células. Estas terapias direcionadas incluem medicamentos que você toma como pílulas, infusões intravenosas e injeções.
Alguns que seu médico pode sugerir são:
Inibidores do proteasome. Eles impedem que suas células decomponham certas proteínas importantes. O bortezomib (Velcade) é um desses medicamentos que seu médico pode sugerir.
Inibidores do Histone deacetylase (HDAC). Eles afetam a forma como o DNA em seu corpo interage com as proteínas e quais genes são ativados e desativados. Belinostat (Beleodaq) e romidepsina (Istodax) são exemplos.
Inibidores da Kinase. Estes medicamentos bloqueiam um tipo de proteína chamada quinase, que em alguns casos está ligada ao câncer. Os medicamentos incluem ibrutinibe (Imbruvica), acalabrutinibe (Calquence), idelalisib (Zydelig), e copanlisibe (Aliqopa).
Transplantes de células-tronco
Em alguns casos raros, os transplantes de células-tronco são usados para tratar pessoas com linfoma não-Hodgkin que estão em remissão ou têm uma recaída.
Estes transplantes lhe dão novas células-tronco para sua medula óssea -- o lugar dentro dos ossos que faz células sanguíneas. O procedimento permite que seus médicos lhe dêem doses mais altas de quimioterapia, que normalmente destrói as células-tronco encontradas na medula óssea.
