Aprenda sobre o que seu médico vai pensar ao decidir se a terapia com células T da CAR pode ser adequada para você.
O receptor quimérico de antígeno (CAR) A terapia com células T é um novo tipo de tratamento de câncer. As células T de seu sistema imunológico são trocadas em um laboratório e colocadas de volta em seu corpo para encontrar e matar células cancerígenas.
Este tipo de terapia pode funcionar quando outros tratamentos não funcionam. Mas não é certo para todos. Seu médico pensará sobre seu tipo de câncer, quais tratamentos você já teve, e sua saúde antes de recomendá-lo para você.
Quem pode receber a terapia CAR T-Cell?
A terapia com células T da CAR só é aprovada para tratar dois grupos de pessoas com certos tipos de câncer:
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Crianças e adultos jovens até 25 anos de idade com leucemia linfoblástica aguda de células B precursora (ALL) que não melhorou com o tratamento ou que volta após o tratamento.
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Adultos com linfoma agressivo de grandes células B que não melhorou com o tratamento ou que voltam após o tratamento.
"Você tem que ter falhado duas terapias anteriores", diz David Porter, MD, o Professor Jodi Fisher Horowitz em Leucemia Care Excellence e diretor de transplante de sangue e medula no Hospital da Universidade da Pensilvânia. "A maioria destes pacientes tem poucas, se alguma, opções de tratamento eficazes disponíveis".
Terapia CAR T-Cell para Outros Cânceres
Este tratamento ainda é muito novo. Os médicos têm que aprender mais sobre ele antes de poder usá-lo mais cedo na doença ou para tratar outros tipos de câncer.
"Você está usando células humanas geneticamente modificadas. Você tem que ter certeza de que entende quando funciona, para quem funciona e também quais são os efeitos colaterais - tanto a curto como a longo prazo", diz Porter.
Os médicos estão aprendendo mais sobre a terapia com células T da CAR testando-a em ensaios clínicos. Isto é quando os pesquisadores usam novos medicamentos ou tratamentos com pequenos grupos de pessoas para ver como eles funcionam bem.
Os estudos estão procurando ver se pode ser correto para outros cânceres de sangue, incluindo mieloma múltiplo e diferentes formas de linfoma e leucemia. Outros estudos estão tentando descobrir se a terapia com células T do CAR pode funcionar contra tumores sólidos, como por exemplo:
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Câncer de pulmão
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Melanoma
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Sarcoma
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Câncer do ovário
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Câncer de próstata
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Câncer cerebral
Participar de um estudo clínico da terapia com células T do CAR poderia dar a você ou a seu filho a chance de tentar este tratamento antes de ser aprovado para seu câncer. Mas você tem que encontrar o tratamento correto.
"Há muitos recursos para as pessoas que podem estar interessadas em pesquisar os ensaios clínicos", diz Porter. "Um dos melhores lugares para ir é o clinicaltrials.gov.".
Ele também sugere que você peça à sua equipe de saúde para conectá-lo com um ensaio clínico da terapia com células T da CAR em sua área. Ou verifique com uma organização como a Leukemia & Lymphoma Society.
Se houver um ensaio clínico para seu tipo de câncer, você ainda precisará se qualificar para ele. Os médicos do estudo vão querer ter certeza de que você está saudável o suficiente para se beneficiar da terapia.
Quando a terapia CAR T-Cell pode não ser correta para você
Não existem diretrizes para impedir que você receba este tipo de terapia se ela for aprovada para sua faixa etária e seu tipo de câncer. Mas como pode causar sérios efeitos colaterais, pode não ser uma boa escolha para as pessoas que não estão de boa saúde.
"Alguns pacientes terão coisas como doença cardíaca ou doença renal crônica. Não sabemos se este tratamento é seguro nessas situações", diz Sattva Neelapu, MD, professor e subchefe do departamento de linfoma/mieloma no The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center.
"Temos que avaliar esses tipos de pacientes, caso a caso, para ver quais deles podem se qualificar".
