O que as pessoas não sabem sobre o NSCLC? É diferente dos outros cancros pulmonares? Os não-fumantes podem obtê-lo? Descubra os equívocos e mal-entendidos comuns sobre o NSCLC e o que é realmente verdade.
Acredite ou não, com todos os incríveis avanços que foram feitos no tratamento do câncer de pulmão, especialmente do câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC), há muitos conceitos errôneos que ainda persistem sobre esta doença.
Acredito que é porque há uma falta de educação e compreensão generalizada. Isto não é apenas na comunidade de pacientes com câncer de pulmão, que inclui pessoas em risco e também aquelas diagnosticadas, mas também na comunidade de saúde.
Como defensora do câncer de pulmão e diretora da Fundação GO2 para o Câncer de Pulmão, passei 12 anos trabalhando com pacientes, cuidadores, médicos, enfermeiros e profissionais da indústria.
Eu também tenho experiência prática. Minha mãe, Bonnie Addario, tinha câncer de pulmão, portanto tenho uma compreensão pessoal da doença, diferentes tratamentos, a experiência emocional e física e o que é ser um cuidador para alguém com esta doença.
Em minha experiência, estas são várias concepções errôneas comuns que as pessoas têm sobre o NSCLC:
Todos os cancros pulmonares são os mesmos.
Cerca de 84% dos cancros pulmonares são do NSCLC. Existem dois subtipos principais: célula escamosa e adenocarcinoma. Cerca de 60% dos casos de adenocarcinoma têm sido ligados a mutações específicas e têm medicamentos específicos para atingi-los.
Nem todos os cânceres de pulmão são iguais, por isso é importante conhecer seu câncer para ter certeza de que você receberá o tratamento certo no momento certo.
No início, é imperativo receber testes completos de biomarcadores, ou testes moleculares. Este teste procura por mudanças biológicas nos genes ou proteínas que podem estar associadas ao seu câncer.
Recomendamos que todos os pacientes diagnosticados com NSCLC sejam testados para que você e sua equipe tenham todas as informações necessárias para identificar a melhor opção de tratamento para seu câncer individual.
O NSCLC afeta apenas as pessoas que fumam ou costumavam fumar.
Embora a maioria dos cânceres pulmonares possa estar ligada a algum histórico de tabagismo, cerca de 20% se desenvolvem em pessoas que nunca fumaram. O câncer de pulmão nunca fumante, ou câncer de pulmão onde os pacientes nunca fumaram, ainda é o quinto maior assassino de câncer do mundo. Rádon, fatores ambientais e histórico familiar também desempenham um papel no desenvolvimento do NSCLC.
O maior problema potencial com esta desinformação é que pacientes e médicos podem não estar pensando em câncer de pulmão em pacientes nunca fumantes, mesmo que tenham sintomas. O câncer de pulmão não discrimina e pode atingir qualquer pessoa, em qualquer idade, independentemente do histórico de tabagismo.
O NSCLC é uma sentença de morte.
Os avanços no tratamento do NSCLC incluem terapias direcionadas, que visam mutações específicas do condutor, e imunoterapias, que geram uma resposta do sistema imunológico.
Os tratamentos em terapia direcionada explodiram na última década. Os pacientes da fase IV do NSCLC estão recebendo terapias que prolongam a vida muito além do que era anteriormente o caso. É o resultado dos avanços nos testes de biomarcadores e dos correspondentes medicamentos direcionados.
Novas combinações de quimioterapia e o uso de cuidados paliativos ou de suporte também estão prolongando vidas, bem como melhorando os sintomas e a qualidade de vida.
Se você observar as taxas atuais de sobrevivência, elas podem ser enganosas. Os dados da taxa de sobrevivência atual do NSCLC estão seriamente atrasados. Não é uma boa representação da sobrevivência real, dadas todas as novas e rápidas terapias emergentes para o NSCLC em particular.
Não há ferramentas de triagem ou detecção precoce para diagnosticar o câncer de pulmão de células não pequenas precocemente, quando seu mais curável é o câncer de pulmão.
A situação mudou nos últimos anos. Em 2015, os Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), aprovaram exames de tomografia de baixa dose para a triagem do câncer de pulmão. Estas também são conhecidas como tomografias de baixa dose ou tomografias LDCT.
No início deste ano, a U.S. Preventive Services Task Force expandiu seus critérios de qualificação recomendados para a triagem do câncer de pulmão. Isso quase dobrou o número de pessoas em risco que se qualificam para a triagem - cerca de 16 milhões de pessoas que vivem nos EUA.
As novas recomendações e diretrizes de triagem são para adultos de alto risco entre 50 e 80 anos de idade, que têm um histórico de fumar 20 maços por ano ou que deixaram de fumar nos últimos 15 anos.
Mas mesmo com estes novos critérios, neste momento apenas cerca de 4% da população em risco está sendo rastreada. Estamos tentando gerar conscientização na população em risco, bem como dentro de nossa comunidade de médicos de atendimento primário.
Quanto maior for a conscientização, mais exames serão realizados. Quanto mais rastreios tivermos, maior será a probabilidade de que as pessoas sejam diagnosticadas em estágios iniciais, quando o NSCLC for mais curável.
