O que é câncer de pulmão precoce de células não pequenas? Aprenda sobre este tipo de câncer de pulmão, o que pode causá-lo, como ele é diagnosticado e tratado se apanhado cedo, e como cuidar bem de si durante o tratamento e a recuperação.
O câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) é a forma mais comum de câncer de pulmão. O NSCLC precoce é quando sua doença está em seus estágios iniciais, ou estágios I-II. Isso significa que seu tumor pulmonar cresceu e pode ter se espalhado para seus gânglios linfáticos, mas não se espalhou para outros órgãos fora de seus pulmões.
Existem três tipos principais de NSCLC iniciais baseados nas células específicas de seu tumor e onde a doença está localizada dentro de seus pulmões:
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Adenocarcinoma: Saco aéreo da linha de células cancerígenas chamado alvéolos.
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Carcinoma de células escamosas: As células cancerosas alinham seus brônquios, os dois tubos que se ramificam de sua traquéia em seus pulmões para transportar ar.
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Carcinoma de células grandes: As células cancerígenas se formam a partir de qualquer célula maior dentro de suas vias aéreas.
O que causa o câncer pulmonar precoce de células não pequenas?
O fumo é uma das principais causas do câncer de pulmão. A fumaça inalada pode danificar as células que revestem seus pulmões e causar câncer. Pode afetar os fumantes ou as pessoas expostas ao fumo passivo.
Mas algumas pessoas adquirem o NSCLC mesmo quando nunca fumaram. Respirar em substâncias como radônio, exposição ao amianto, um histórico familiar de câncer de pulmão ou radioterapia para outros tipos de câncer pode tornar as pessoas mais propensas a contrair a doença.
Quais são os Sintomas do Early NSCLC?
Às vezes, o câncer de pulmão precoce de células não pequenas não apresenta sintomas. Os sinais da doença podem não aparecer até que o câncer tenha crescido e se espalhado.
Mas quando os sintomas aparecem precocemente, eles podem incluir:
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Tosse irritante
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Tossir sangue ou muco de cor vermelha
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Falta de ar
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Dor no peito quando você tosse ou respira fundo
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Dor na parte superior das costas
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Perda de peso você não pode explicar o contrário
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Wheezing
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Infecções pulmonares recorrentes como bronquite ou pneumonia
Estes são sintomas vagos que podem não significar que você tenha câncer. Eles podem ser causados por outras condições como asma, DPOC ou pneumonia. Mas se você notar estes sintomas e eles não desaparecerem, consulte seu médico. Se seu NSCLC for diagnosticado precocemente, você pode iniciar o tratamento o mais rápido possível para obter melhores resultados.
Como o Early NSCLC é diagnosticado?
Embora o câncer de pulmão precoce de células não pequenas muitas vezes não cause sintomas, seu diagnóstico pode começar durante uma triagem de rotina com um exame de tomografia computadorizada. Este exame mostra áreas de seus pulmões que podem ter câncer precoce.
Os médicos recomendam que as pessoas com maior risco de câncer de pulmão sejam examinadas a cada ano, mesmo que não apresentem sintomas. Isso inclui pessoas entre 55 e 74 anos de idade, que estão de boa saúde em geral, e estão:
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Um fumante atual
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Um ex-fumante que deixou de fumar durante os últimos 15 anos e tem um histórico de 30 anos de fumo, que é medido pelo número de anos que você fumou multiplicado pelos maços de cigarros que fumava por dia. (Por exemplo, alguém que fumou dois maços por dia durante 10 anos tem um histórico de 20 anos de maços de cigarros).
Se seu médico suspeitar que você tem NSCLC precoce, eles podem encomendar alguns testes para diagnosticar você com câncer ou para descartar outra condição que possa estar causando seus sintomas:
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Tomografia computadorizada de baixa dose ou raio-X torácico, testes de imagem que podem ajudar seu médico a ver as estruturas dentro de seus pulmões
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Citologia de Sputum, que pode testar qualquer muco de uma tosse de hacking para sinais de câncer
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Exames de sangue para procurar resultados que sugiram câncer, tais como altos níveis de glóbulos brancos
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Biópsia de tecido, quando seu médico retira uma pequena amostra de tecido pulmonar para enviar a um laboratório para verificar se há células cancerígenas
Se seu médico recomendar uma biópsia para diagnosticar você, há algumas maneiras diferentes de colher a amostra de tecido:
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Broncoscopia: Eles inserem um pequeno tubo pela sua garganta e profundamente em seu pulmão.
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Mediastinoscopia: Eles fazem um pequeno corte na base de seu pescoço para ter acesso ao seu pulmão.
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Eles inserem uma agulha através de seu peito e em seu pulmão, usando uma tomografia computadorizada para guiá-los até a área certa.
Eles removem tanto o tecido pulmonar quanto os linfonodos próximos para ver se o câncer se espalhou.
Se os resultados dos testes mostrarem o NSCLC, seu médico descobrirá em que estágio se encontra seu câncer. O estágio mostra o quanto seu câncer de pulmão se espalhou para que você e seu médico possam planejar o tratamento correto. Para descobrir o estágio, seu médico usará testes como tomografia computadorizada, ressonância magnética, PET, ou uma varredura óssea. Se seu câncer está no estágio I ou II, você tem um NSCLC precoce.
Perguntas a fazer ao seu médico
Se você for diagnosticado com câncer de pulmão precoce de células não pequenas, você provavelmente terá muitas perguntas. Pode ser difícil pensar em tudo o que se deve perguntar de imediato, mas depois de ter tido tempo para reunir seus pensamentos, você pode querer cobrir tópicos como
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O que significa minha fase de câncer?
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Vou precisar de mais testes para planejar meu tratamento para o câncer, como testes genéticos?
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Que tratamentos você recomenda para o meu câncer de pulmão precoce de células não pequenas?
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Que efeitos colaterais poderiam ter meus tratamentos de câncer?
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Quais são os objetivos dos meus tratamentos?
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Quais são as minhas chances de sobrevivência com este tipo de câncer de pulmão?
Quais são os tratamentos para o Early NSCLC?
Para o câncer de pulmão de estágio I não de células pequenas, seu único tratamento pode ser a cirurgia para remover seu tumor e os linfonodos próximos.
Os médicos utilizam alguns tipos diferentes de cirurgia para o estágio I do NSCLC, inclusive:
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Ressecção em cunha: remoção do tumor e de uma pequena área de tecido saudável nas proximidades
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Segmentectomia: remoção do tumor e de uma área maior de tecido saudável ao seu redor
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Ressecção da manga ou lobectomia da manga: remoção do tumor e brônquios próximos
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Lobectomia: remoção do lóbulo de um pulmão onde seu tumor está localizado
Se seu tumor for muito pequeno, você pode precisar apenas remover parte de um lóbulo do pulmão, a menos que seu médico pense que remover todo o lóbulo é a única maneira de ter certeza de que todo o câncer é removido.
Após sua cirurgia, seu médico examinará o tecido que foi removido em busca de sinais de células cancerígenas nas bordas, chamadas de margens positivas. Se você tiver margens positivas, pode precisar de uma cirurgia adicional para remover o restante do tecido cancerígeno ou radioterapia para matar as células cancerígenas que a cirurgia não obteve.
Se seu tumor for maior e estiver em risco de voltar a crescer, seu médico poderá prescrever medicamentos de quimioterapia após sua cirurgia.
Testes genéticos mais recentes podem ajudar a mostrar quais cânceres são mais propensos a voltar e requerem quimioterapia. As pessoas com uma mutação em um gene chamado EGFR podem ser capazes de usar um novo medicamento alvo para o câncer, o osimertinibe (Tagrisso), para tratar sua doença.
Terapia por radiação
A radioterapia pode matar as células cancerígenas deixadas para trás após a cirurgia. Se você tiver problemas de saúde que o tornem muito arriscado para ter uma operação pulmonar, você pode ter a radiação como seu principal tratamento para o NSCLC precoce nos estágios I ou II.
A radioterapia para o câncer de pulmão precoce de células não pequenas inclui:
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Radioterapia corporal estereotáxica, onde feixes intensos de radiação são destinados a diferentes áreas do seu corpo onde as células cancerígenas podem estar localizadas
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Ablação por radiofrequência, quando uma pequena agulha fornece ondas de radiofrequência a um tumor. Pode ser uma opção para tumores muito pequenos nas áreas externas de seu pulmão.
Para tratar o NSCLC estágio II, você provavelmente começará com uma cirurgia como a ressecção da manga, lobectomia ou pneumectomia, onde todo o seu pulmão é removido. Seu médico também removerá os linfonodos próximos para ver se seu câncer se espalhou.
Se você tiver margens positivas no tecido removido durante a cirurgia, poderá então ter uma segunda cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou uma combinação destes tratamentos para destruir as células cancerígenas restantes. Se você tiver certas mutações genéticas, você pode se beneficiar de uma terapia medicamentosa direcionada como o osimertinib.
Cuidando de você mesmo
Durante seu tratamento e recuperação precoce do câncer de pulmão de células não pequenas, você precisa cuidar de si mesmo. Descanse bastante. Economize suas energias para as coisas que você realmente precisa fazer. Não tente fazer muita coisa. Lembre-se de que não há problema em pedir ajuda à família e aos amigos para as tarefas diárias e tarefas domésticas.
Se você tem falta de ar devido ao seu câncer de pulmão, pode ser assustador não conseguir respirar tanto em seus pulmões. O segredo é tentar relaxar, encontrar posições confortáveis sentadas e concentrar-se na respiração lenta e suave. Tente não pensar em encher seus pulmões de ar. Em vez disso, trabalhe para mover os músculos ao redor de seus pulmões, como seu diafragma. Seu médico pode prescrever oxigênio suplementar para ajudar você também na falta de ar.
Os cuidados de apoio ou paliativos também podem ajudá-lo a controlar os sintomas de câncer de pulmão precoce e não de células pequenas ou os efeitos colaterais do tratamento. Seu médico pode prescrever tratamento para aliviar a dor, abrir suas vias aéreas para que você respire mais facilmente, reduzir náuseas ou fadiga, aliviar a constipação, ajudá-lo a dormir melhor ou melhorar seu apetite, ou aliviar a ansiedade ou depressão.
O que esperar do Early NSCLC
Se você puder obter um diagnóstico de câncer de pulmão de células não pequenas e começar o tratamento mais cedo, você tem mais chances de sucesso. As pessoas com NSCLC precoce têm uma taxa de sobrevivência relativa de 63% em 5 anos. Isso significa que você tem 63% de probabilidade de viver 5 anos como alguém sem câncer.
Como os tratamentos para o NSCLC estão melhorando o tempo todo, você pode esperar um resultado ainda melhor se você for diagnosticado agora do que teria tido no passado.
Onde posso encontrar apoio para o Early NSCLC?
Enquanto você administra seu câncer de pulmão e tratamento precoce de células não pequenas, você precisará do apoio da família e dos amigos:
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Peça ajuda com tarefas ao redor da casa quando precisar.
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Dirija-se aos seus entes queridos para obter apoio emocional ou apenas para ouvir enquanto fala sobre como lidar com o câncer de pulmão.
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Converse com um conselheiro, pastor, assistente social ou grupo de apoio ao câncer de pulmão se você precisar de ajuda para lidar com as emoções, como o câncer afeta sua vida, ou temores sobre o câncer.
