O custo do câncer de pulmão

Da triagem às visitas médicas à quimioterapia e cirurgia, os custos do câncer de pulmão podem chegar a um preço elevado. Descubra como os tipos de despesas que o Medicare ou um plano de saúde pagarão e o que você pode ter que pagar por conta própria.

O custo do câncer de pulmão

Por Shishira Sreenivas

Se você tiver câncer de pulmão, o tratamento pode vir com uma etiqueta de preço elevado. Mas os seguros de saúde - incluindo programas governamentais como Medicare e Medicaid - podem ajudar a cobrir as contas.

Quanto você acaba pagando por coisas como visitas médicas, testes, quimioterapia, radioterapia ou cirurgia depende do tipo de seguro que você tem e do tipo e estágio de seu câncer. Sua idade e seu nível de renda também podem ser fatores.

Discriminação dos custos médicos

Mesmo que você tenha seguro saúde, ainda terá que pagar parte de suas despesas médicas. As seguradoras chamam de "out-of-pocket" as despesas que você paga. Estas podem incluir coisas como:

Prêmios. A taxa que você paga à companhia de seguros, geralmente mensalmente, por sua cobertura de saúde.

Dedutíveis. O valor que você paga pelas contas médicas antes de seu plano de seguro entrar em vigor com a cobertura.

Co-pagamentos. O valor fixo que você paga por um determinado serviço de saúde depois de ter pago sua franquia.

Custos fora da rede. Os custos que você paga se utilizar um profissional de saúde que não tenha contrato com sua seguradora.

Para ter uma idéia dos tipos de custos que você pode ter que arcar sozinho, a American Cancer Society, em seu relatório de 2020 sobre custos de câncer, examinou um estudo de caso de uma mulher com câncer de pulmão estágio IV que se espalhou até os ossos. A mulher tinha um seguro de saúde do Mercado de seu estado.

Ela fez várias triagens para um diagnóstico, incluindo tomografia computadorizada, biópsia, PET/CT scan e uma ressonância magnética cerebral. Ela também teve tratamento que incluiu quimioterapia, imunoterapia, um teste biomarcador para um ensaio clínico, e cuidados paliativos.

O custo total para seu tratamento médico foi de $140.247. A seguradora de saúde pagou $132.097 dos custos. A mulher teve que pagar os US$ 8.150 restantes. Ela também teve que pagar os prêmios mensais à sua seguradora que chegaram a quase US$ 4.000 para o ano.

Se ela não tivesse seguro, ela poderia ter tido que pagar todas as despesas antecipadamente.

Cobertura Medicare

Se você tem 65 anos ou mais, ou se você tem certas deficiências, você pode se qualificar para o Medicare - um programa federal de cobertura de saúde. Noventa e sete por cento dos americanos com mais de 65 anos são cobertos pelo Medicare.

O Medicare cobre o tratamento do câncer de pulmão da mesma forma que cobre outros tipos de contas médicas. O programa tem quatro partes:

• A Parte A cobre as estadias hospitalares.

• A Parte B cobre os serviços médicos ambulatoriais.

• A Parte C fornece opções sobre planos privados para estadias hospitalares e serviços médicos.

• A Parte D cobre os comprimidos e outras drogas que você toma por via oral.

Custos Invisíveis

Além dos custos de tratamento, você também pode se deparar com despesas que talvez não tenha visto chegar. Elas podem incluir coisas como:

• Viagens de e para consultas médicas, varreduras regulares e visitas médicas

• Um lugar para ficar se você estiver tendo tratamentos especializados em um local diferente

• Refeições especialmente cozidas, problemas de fertilidade e perucas

• Ajuda para o cuidado das crianças ou ajuda na saúde domiciliar

Outro custo indireto para aqueles que vivem com câncer de pulmão pode ser dinheiro perdido em salários, pois eles lidam com câncer. Algumas pessoas deixam o trabalho ou reduzem sua carga de trabalho para ganhar tempo para tratamentos e mudanças no estilo de vida que vêm com o câncer.

Surpresa de contas médicas

Mesmo se você receber tratamento em uma instalação coberta por seu seguro saúde, que é chamada de in-network, é possível que você receba contas médicas inesperadas. Isto acontece quando você é cobrado por um provedor cujos serviços estão fora da rede, como um teste de laboratório, mesmo quando a instalação está coberta por seu seguro. Sua seguradora pode pagar apenas parte desse tratamento, deixando-o com o restante da taxa.

Você também pode descobrir que a despesa não conta para o máximo de seu bolso. Isto pode acontecer com certos médicos, como anestesistas, cirurgiões e médicos de pronto-socorro. Para evitar isto, é melhor verificar com seu provedor antes de seu tratamento.

Dicas para perguntar sobre os custos do câncer de pulmão

Pode ajudar a perguntar a sua equipe de saúde sobre os custos de tratamento - e quaisquer alternativas menos dispendiosas. Eles podem ser capazes de sugerir programas de assistência que podem ajudá-lo a administrar ou reduzir seus custos.

Pergunte:

• Quanto custará o tratamento?

• Existem opções de tratamento rentáveis?

• Quais são os termos chave de sua apólice de seguro?

• Qual o valor dos custos que o seguro cobrirá?

• Quanto custa uma estadia hospitalar?

• Como é a reabilitação após o tratamento? Quanto vai custar?