Toracotomia: Procedimento, Preparação e Recuperação

Uma toracotomia é uma operação que permite a um cirurgião ver e trabalhar seu coração, pulmões ou esôfago. Ela pode ajudar a diagnosticar ou tratar certas condições.

Uma toracotomia é quando um cirurgião vai entre suas costelas para chegar ao seu coração, pulmões ou esôfago para diagnosticar ou tratar uma doença.

É uma grande operação, e os médicos geralmente não a utilizam se algo mais simples funcionar tão bem. Seu médico pode recomendar uma toracotomia para:

  • Tirar parte ou todo um pulmão ou um crescimento em um pulmão

  • Reinflacionar um pulmão colapsado

  • Retirar um coágulo de sangue, tumor ou gânglio linfático

  • Conserte seu coração

  • Retirar um cisto no peito

  • Conserte seu diafragma

  • Remover parte de sua parede torácica

Na sala de emergência, as equipes médicas às vezes precisam fazer uma toracotomia se alguém tiver um coração perfurado.

Como é feito

Uma toracotomia normalmente leva de 3 a 4 horas, e a equipe cirúrgica lhe dará remédios para fazer você dormir através dela. Quando a operação começar, seu cirurgião começará com um corte de cerca de 6 polegadas de comprimento no seu lado esquerdo ou direito, logo abaixo da ponta de sua omoplata.

Quando chegarem... às duas costelas que estão almejando, eles as espalharão um pouco para dar espaço. Eles podem cortar uma costela para dar mais espaço para trabalhar.

Depois que seu cirurgião terminar o trabalho deles, eles colocarão tubos que você terá após a operação. Um drenará fluido ou ar que pode se acumular dentro de seu peito e outro deixará sua equipe médica lhe dar medicamentos.

Dependendo do que estiver sendo feito, uma minitoracotomia pode ser uma opção. Com isto, seu cirurgião vai entre suas costelas, como em uma toracotomia normal, mas eles fazem?um corte de apenas 2 a 3 polegadas de comprimento ao invés de 6 polegadas. Instrumentos especiais os deixam trabalhar através da abertura menor. Isto causa menos dor do que a cirurgia em escala real, e você melhora mais rápido.

Um exemplo de quando seu médico pode recomendar isto é se você tem uma válvula cardíaca que precisa ser reparada.

Como se preparar

Bem antes da cirurgia, você terá que começar a se preparar. Por exemplo, se você tomar qualquer medicamento prescrito, poderá ter que trocar de medicamento por um tempo. E uma semana antes de você entrar, você deve parar de usar analgésicos como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno. Se você tomar aspirina para terapia cardíaca, pergunte a seu médico o que fazer.

Se você fuma, precisará parar pelo menos 4 semanas antes da cirurgia. Sua equipe cirúrgica poderá testá-lo no dia de sua cirurgia, e eles o cancelarão se você tiver fumado.

Dê uma caminhada todos os dias para aumentar suas forças. Até 2 ou 3 milhas por dia é ótimo, se você puder ir tão longe. Seu médico também pode lhe dar um aparelho chamado espirômetro de incentivo para exercitar seus pulmões. Três vezes ao dia, você o usará para respirar profundamente e depois expirar. Leve-o com você quando for fazer a cirurgia.

Na noite anterior à sua cirurgia, não coma ou beba nada depois da meia-noite.

Após a toracotomia

Após a cirurgia, você vai passar vários dias no hospital. Você será capaz de dar a si mesmo remédio para dor através de uma intravenosa quando precisar, e você receberá mais remédios através dos tubos que o cirurgião colocar durante a cirurgia. (Sua equipe médica provavelmente os retirará antes de você ir para casa).

Sua equipe estará de olho em você caso tenha algum problema, como sangramento, infecção ou vazamento de ar de seus pulmões.

Uma enfermeira pode embrulhar suas pernas em mangas que ajudam a evitar a formação de coágulos enquanto você está de costas. Também é uma boa idéia fazer exercícios para as pernas enquanto você está na cama. Aponte seus dedos dos pés para a parede e depois para o teto. Ou flexione seus pés em círculos. Você também continuará a fazer exercícios de respiração com o espirômetro de incentivo.

Quando você vai para casa

Após sair do hospital, pode levar de 4 a 6 semanas para que você se sinta à altura de sua rotina normal. Seja paciente.

Seu médico lhe dará remédios para a dor - tome-os sempre com alimentos. À medida que você se recupera, deve gradualmente precisar menos dele.

Para acelerar sua recuperação e ficar mais confortável, você talvez precise:

  • Tome duches quentes para ajudar a aliviar a dor quando seu médico disser que está tudo bem. Uma almofada de aquecimento também pode ajudar, mas não a coloque diretamente sobre sua pele.

  • Dormir em uma poltrona reclinável ou no sofá. Quando você chega em casa pela primeira vez, a dor pode dificultar o sono em sua cama.

  • Coma uma dieta bem balanceada com bastante proteína.

  • Volte com facilidade à atividade física caminhando, mas acelere à medida que suas forças voltam.

  • Beba muitos líquidos e coma muita fibra -- seu remédio para a dor pode dificultar os movimentos intestinais. Você também pode experimentar um laxante de venda livre.

  • Lave a área ao redor dos cortes suavemente com água e sabão todos os dias, mas não se banhe na banheira. Em vez disso, use o chuveiro. Fique fora das piscinas e banheiras quentes.

Quando chamar seu médico

Ao se recuperar em casa, chame seu médico se:

  • Você tem uma temperatura acima de 101 graus.

  • O corte principal incha, fica vermelho, ou fica quente ao toque.

  • O Pus sai do corte.

  • Seus pontos ou grampos se soltam.

  • Você vomita muito.

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