A fase 3 do câncer de pulmão pode incluir pessoas com casos muito diferentes da doença. Saiba o que significa ter este câncer localmente avançado, tratamentos, e o que esperar.
Os médicos usam estágios para descrever quanto câncer você tem e onde ele está em seu corpo. As pessoas com câncer de pulmão estágio III podem ser um grupo muito misto. Seus tumores podem ter tamanhos diferentes, onde estão localizados e quão distantes estão de onde o câncer começou.
Mas quase sempre, o câncer de fase III está em apenas um pulmão. Também está limitado aos linfonodos, órgãos e outros tecidos próximos a esse órgão. O câncer não se espalhou, nem se metástaseou, além disso. É por isso que esta fase também é chamada de doença local avançada ou locorregional.
O estágio seguinte, o estágio IV, é o último e mais grave estágio do câncer.
Tipos e estágios
Quase 9 em cada 10 pessoas com câncer de pulmão têm câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC). Um tipo mais raro e mais agressivo é chamado de câncer de pulmão de pequenas células. Mas os estágios numerados são usados principalmente com o mais comum NSCLC.
O estadiamento utiliza três critérios-chave chamados TNM:
Tumor (T). Qual é o tamanho e onde está o tumor?
Nódulos (N). O câncer está nos gânglios linfáticos próximos?
Metástase (M). A que distância o câncer se espalhou de seu ponto original?
Os médicos dividiram o câncer de pulmão estágio III de células não pequenas em três subtipos principais. Isso os ajuda a obter um quadro mais detalhado de seu câncer e a decidir sobre os melhores tratamentos.
Estágio IIIA. Você tem um ou mais tumores em um pulmão. O câncer está nos gânglios linfáticos próximos. O câncer pode estar em certos tecidos próximos, mas ainda não atingiu órgãos distantes.
Etapa IIIB. Você tem um ou mais tumores no mesmo pulmão. Seu câncer pode ter se espalhado para os linfonodos acima da clavícula e pode estar nos linfonodos do lado oposto do tórax. O câncer pode estar em certos tecidos próximos, mas não em órgãos distantes.
Etapa IIIC. Este é o estágio mais avançado dentro do estágio III. Você tem um ou mais tumores no mesmo pulmão. Seu câncer se espalhou para os linfonodos acima da clavícula ou para os linfonodos do lado oposto do tórax. O câncer pode estar na parede torácica, coração, osso mamário e outros tecidos próximos, mas não se espalhou para órgãos distantes.
Sintomas
A maioria dos cânceres de pulmão de células não pequenas é encontrada após seu desenvolvimento. Em parte porque a doença se agrava rapidamente e muitas vezes não tem sinais em estágios iniciais. Mas os sintomas podem incluir:
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Uma tosse que não vai embora (Este é o sintoma mais comum).
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Perda de peso
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Falta de ar ou chiado
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Dor no peito
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Tosse de sangue ou saliva cor de ferrugem
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Uma voz rouca
Se seu câncer de pulmão estágio III se espalhou além de seus pulmões, ele pode causar outros sintomas. Por exemplo, você pode ter dores ósseas se elas se alastraram aos seus ossos.
Diagnóstico
Seu médico provavelmente encontrou seu câncer de pulmão após verificar seus sintomas. A maioria das pessoas não é rotineiramente examinada para detectar a doença, a menos que fumem ou enfrentem um risco maior.
Uma radiografia de tórax é freqüentemente o primeiro teste de imagem. Se isso sugerir que você tem câncer, você terá testes de acompanhamento, como por exemplo:
Tomografia computadorizada (TC). Seu médico pode pedir uma versão com contraste deste exame, que pode tirar imagens mais detalhadas.
Seu médico pode fazer outros exames para verificar a extensão de seu câncer. Eles podem incluir:
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PET (Positron emission tomography) scan
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MRI (ressonância magnética)
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Escaneamento ósseo
Biópsia. Um médico examinará uma amostra de seu tecido sob um microscópio para confirmar que seu câncer.
Tratamentos
Seus médicos têm várias maneiras de tratá-lo com base no tamanho, localização e outras características de seu câncer:
Cirurgia. Se possível, seu médico poderá optar por uma operação para remover todos os tumores.
Quimioterapia. Muitas vezes você pode conseguir isto após a cirurgia para ajudar a suprimir qualquer câncer futuro.
Radiação. Se a cirurgia não puder eliminar todo o câncer, você poderá receber radioterapia. Ou você pode fazer quimioterapia seguida de radioterapia.
Quimiorradiação. Se a cirurgia não for uma opção, você pode fazer quimioterapia ou radioterapia, ou ambas ao mesmo tempo.
Imunoterapia. Isto usa drogas para mobilizar o sistema imunológico de seu corpo para combater o câncer. Seu médico pode usar a imunoterapia como primeiro tratamento se a cirurgia não for uma boa opção, ou usá-la após a quimiorradiação.
Perspectivas
Mais pessoas nos Estados Unidos morrem de câncer de pulmão do que de câncer de mama, cólon e próstata juntos. Cerca de 1 em cada 3 pessoas diagnosticadas com câncer de pulmão estágio IIIA vivem por pelo menos 5 anos após seu diagnóstico. Para o estágio IIIB, a taxa média de sobrevivência de 5 anos é de 26%. Para o estágio IIIC, seus 13%.
Sua perspectiva a longo prazo pode ser melhor se você:
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Ter perdido menos de 5% do seu peso antes de iniciar o tratamento
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É uma mulher
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Não tem uma infecção pulmonar, pulmão em colapso ou acúmulo de líquido ao redor do pulmão
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Ter um tipo de célula cancerígena que responde bem a certos tratamentos
Vivendo com o Câncer de Pulmão Estágio III
Qualquer doença grave pode trazer preocupações, incertezas e outros desafios para você e para seus entes queridos. Tente fazê-lo:
Gerencie sua dor. Você pode sofrer não só de seu câncer, mas também de tratamentos. Trabalhe com seus médicos para controlar sua dor da melhor forma possível. Isso também pode ajudar a diminuir suas chances de depressão.
Acalme outros sintomas. A perda de peso é comum quando você tem câncer. Coma bem para ajudar a manter suas forças e para prevenir infecções. Para tosses constantes, você pode encontrar alívio com elas:
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Umidificador
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Exercícios de respiração profunda
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Diferentes posições do corpo para limpar suas vias aéreas
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Uma máquina para limpar muco
A reabilitação pulmonar também pode melhorar seus sintomas e sua qualidade de vida. Pode ajudar você a respirar mais facilmente e a se manter mais ativo.
Pare de fumar. Nunca é tarde demais para parar. As pessoas que desistem de fumar antes dos tratamentos de câncer tendem a responder melhor. Se for difícil para você parar de fumar, um? programa de cessação do fumo pode ajudar.
Conecte-se com outras pessoas. Não existe apoio demais. Pode ajudar a conversar com um assistente social médico, um conselheiro de saúde mental ou outros profissionais. Junte-se a um grupo de apoio ao câncer, seja pessoalmente ou online. Descubra se algum grupo local oferece caronas gratuitas para consultas e outras ajudas. A Sociedade Americana do Câncer tem um diretório de programas que pode ser pesquisado.
