Conheça os sintomas desta fase do câncer de pulmão e suas opções de tratamento.
Se você estiver no estágio IV de câncer de pulmão de células não pequenas, significa que a doença se espalhou dos pulmões para áreas distantes de seu corpo, tais como o fígado, cérebro ou ossos. Embora geralmente não possa ser curada, há uma variedade de tratamentos que podem retardar o crescimento do câncer e ajudá-lo a administrar seus sintomas.
Quais são os Sintomas?
Os sintomas que você teve em estágios anteriores da doença podem continuar ou piorar. Alguns problemas que você pode ter são:
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Tosse que não vai embora
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Dor no peito que se agrava quando você respira ou tosse
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Fadiga
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Falta de ar
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Perda de apetite e perda de peso
Outros sintomas podem aparecer quando o câncer de pulmão se propaga para diferentes partes de seu corpo. Se ele se mover para o cérebro ou medula espinhal, você pode sentir tonturas, ter dores de cabeça ou ter dificuldade em manter o equilíbrio. Se ele se espalhar para o fígado, sua pele e seus olhos podem ficar amarelos (icterícia). Você pode sentir dor nos locais do tumor.
Como meu médico irá verificar a Etapa IV?
Testes de imagem.
Seu médico pode usar raios-X, tomografias computadorizadas ou PET para ver se novos tumores se formaram em seu corpo e verificar o tamanho dos mesmos. As tomografias de alta resolução e PET são boas para encontrar pequenos tumores que podem não aparecer em um raio-X.
Biópsia do tecido.
Se seu médico suspeitar que seu câncer de pulmão se espalhou para outros órgãos, você poderá fazer uma biópsia para confirmar ou descartar o câncer nessas áreas. Seu médico pode usar uma agulha oca para remover uma pequena amostra de tecido de seus linfonodos ou fígado, por exemplo. Um especialista chamado patologista a examinará sob um microscópio para ver se há células cancerígenas. Os testes genéticos no tecido também podem identificar as características específicas do câncer.
Como é tratado?
Seu médico provavelmente utilizará uma combinação de tratamentos quando você estiver na etapa IV. Seu plano pode incluir:
Quimioterapia.
Embora não seja provável que isso o cure nesta fase, a quimioterapia pode encolher os tumores que você tem ou retardar seu crescimento.
Drogas direcionadas.
Se suas células tumorais tiverem certas mutações genéticas (alterações), seu médico pode sugerir um medicamento específico para destruir essas células cancerígenas específicas. Por exemplo, algumas células tumorais crescem rapidamente, porque produzem uma proteína muito chamada EGFR. Drogas chamadas inibidores de EGFR, como amivantamab-vmiw (Rybrevant),?erlotinib (Tarceva) e osimertinib (Tagrisso), bloqueiam sinais desta proteína para que as células tumorais não cresçam tão rápido.
Imunoterapia.
Este tipo de medicamento ativa seu sistema imunológico para encontrar e destruir células cancerígenas. Seu médico pode sugerir medicamentos chamados inibidores do ponto de controle imunológico, como nivolumab (Opdivo) e pembrolizumab? (Keytruda).
Terapia a laser.
Os médicos às vezes usam procedimentos a laser para tratar pequenos tumores que bloqueiam suas vias aéreas. Você pode achar mais fácil respirar uma vez que estes tumores sejam removidos.
Radiação.
Esta terapia, que usa feixes de alta energia para matar células tumorais, pode diminuir o tamanho de seus tumores e aliviar a dor. Métodos mais recentes de radiação visam precisamente as células tumorais para diminuir os efeitos colaterais.
Drenagem de fluidos.
À medida que o câncer de pulmão avança, a acumulação de fluido em algumas partes do corpo, especialmente ao redor do pulmão e dentro do saco que envolve o coração, pode causar desconforto e problemas respiratórios. Se isso acontecer, seu médico pode drenar o líquido com uma agulha especial. Este procedimento pode precisar ser repetido de tempos em tempos. Se sua acumulação de fluido for suficientemente severa, seu médico pode colocar um dispositivo chamado cateter de tórax. Ele se prende a um frasco de drenagem de fluido que você pode esvaziar com regularidade.
Cuidando de sua vida diária
É importante alcançar os amigos e familiares para obter apoio para o turbilhão de emoções que você possa ter. Você pode querer criar um plano de cuidados de apoio com seu médico para garantir que sua qualidade de vida seja a mais alta possível. Este plano poderia incluir aconselhamento para ajudá-lo a administrar as emoções, medicamentos para aumentar seu apetite e suplementos nutricionais para manter seu peso acima do normal.
Você também pode desejar conversar com seus médicos, amigos e familiares sobre as opções de cuidados no final da vida. Este pode ser um tópico difícil de discutir, mas quando o fizer, você poderá ter certeza de que você e sua equipe de atendimento estarão na mesma página.
Muitos pacientes com câncer de pulmão estágio IV relatam dor suficientemente severa para interferir na vida diária. Se isto for verdade para você, fale com seu médico sobre um plano de medicação para a dor que alivie seu desconforto e permita que você participe das atividades que mais gosta.
