Câncer de pulmão: Visão geral das células não pequenas e dos tipos de células pequenas

Você sabia que existem diferentes tipos de câncer de pulmão, e que fumar não é a única causa? Obtenha os fatos do médico.

Seu câncer que começa em seus pulmões e pode se espalhar para outras partes do seu corpo. Embora seja a principal causa de mortes por câncer para homens e mulheres americanos, é também um dos tipos mais evitáveis, por não fumar e evitar o fumo passivo de outras pessoas.

A doença quase sempre começa nas paredes cinzentas esponjosas e rosadas das vias respiratórias dos pulmões (chamadas de brônquios ou bronquíolos) ou sacos aéreos (chamados de alvéolos).

Existem mais de 20 tipos de câncer de pulmão. Os dois principais tipos são o câncer de pulmão de células não pequenas e o câncer de pulmão de pequenas células.

Câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC)

O adenocarcinoma é o tipo mais comum de NSCLC. Ele compõe 40% dos casos de câncer de pulmão. Acontece principalmente em pessoas que fumam ou que costumavam fumar. É também o tipo de câncer de pulmão número 1 entre os não-fumantes.

Mais mulheres o adquirem do que homens. As pessoas com este tipo tendem a ser mais jovens do que aquelas com outros tipos.

O adenocarcinoma pode se espalhar para os linfonodos, ossos ou outros órgãos, como o fígado.

O carcinoma de células escamosas geralmente começa nos maiores ramos dos pulmões, que os médicos chamam de brônquios centrais.

Este tipo representa 30% dos cânceres pulmonares, e é mais comum em homens e pessoas que fumam. Ele pode formar uma cavidade dentro do tumor. Muitas vezes envolve as vias respiratórias maiores. Pode fazer você tossir um pouco de sangue.

O carcinoma de células escamosas também pode se espalhar para os linfonodos, ossos e outros órgãos, como o fígado.

Os carcinomas de células grandes são um grupo de cânceres com células grandes que tendem a começar ao longo das bordas externas dos pulmões. São mais raros que o adenocarcinoma ou carcinoma de células escamosas, constituindo 10%-15% dos cancros pulmonares. Este tipo de tumor pode crescer mais rapidamente e freqüentemente se espalha para os linfonodos próximos e partes distantes do corpo.

Câncer de pulmão de pequenas células

Esta é a forma mais agressiva da doença. Geralmente começa nos brônquios grandes e centrais. Quase todas as pessoas que a adquirem são fumantes. Ela se espalha rapidamente, muitas vezes antes que os sintomas apareçam. Muitas vezes, ela se espalha para o fígado, osso e cérebro. O câncer de pulmão de pequenas células representa de 10% a 15% dos cânceres de pulmão.

A perspectiva para alguém com câncer de pulmão depende de muitas coisas, incluindo o tipo que tem, sua saúde geral e quão avançada a doença está quando os médicos a encontram.

Causas do câncer de pulmão

Fumar é a maior razão. É responsável por cerca de 85% de todos os casos.

Deixar de fumar reduz o risco. Ex-fumantes ainda são um pouco mais propensos a obtê-lo do que os não-fumantes.

Há também outras razões. Algumas falhas genéticas podem colocar algumas pessoas em maior risco.

A fumaça do fumo passivo também é uma causa. As pessoas que vivem com alguém que fuma têm 20% a 30% mais probabilidade de contrair câncer de pulmão do que aquelas que vivem em uma casa livre de fumo. As pessoas expostas à radioterapia também podem ter um risco maior.

Algumas outras substâncias químicas também são arriscadas. As pessoas que trabalham com amianto ou que estão expostas ao pó de urânio ou ao radônio do gás radioativo têm maior probabilidade de contrair câncer de pulmão, especialmente se fumarem.

O tecido pulmonar que foi marcado por uma doença ou infecção, como esclerodermia ou tuberculose, torna-se em risco de tumores nesse tecido. Os médicos chamam isto de um carcinoma cicatricial. O risco também é maior em pessoas que têm fibrose pulmonar ou infecção pelo HIV.

Alguns pesquisadores pensam que a dieta também pode influenciar seu risco. Mas isso ainda não está claro.

Sintomas do câncer de pulmão

Muitas vezes não há nenhum sintoma nos estágios iniciais. Para outras pessoas, as bandeiras vermelhas que podem estar ligadas ao câncer de pulmão incluem:

  • Falta de ar

  • Tosse que não vai embora

  • Wheezing

  • Tossir sangue

  • Dor no peito

  • Febre

  • Perda de peso com ou sem perda de apetite

  • Voz rouca

  • Dor ou fraqueza no ombro ou no braço

  • Problemas para engolir

  • Dor óssea incomum

Fale com seu médico se você tiver esses sintomas. Pode haver outras explicações.

Diagnosticando cedo o câncer de pulmão

Um tipo de tomografia computadorizada, chamada espiral ou helicoidal de baixa dose, ajudou a encontrar a doença cedo em fumantes e ex-fumantes quando combinada com outros testes.

A Força Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA recomenda uma tomografia computadorizada anual para adultos de 55-80 anos que são fumantes pesados ou que tenham deixado de fumar nos últimos 15 anos.

Tratamentos de câncer de pulmão

O tratamento ?depende do tipo de câncer de pulmão que você tem e de quão avançado ele é.

Às vezes, os médicos podem fazer cirurgias para remover um tumor se a doença não tiver se espalhado. Você também pode receber radioterapia ou quimioterapia.

Se seu câncer de pulmão estiver avançado - por exemplo, se ele se espalhou para partes distantes do corpo - ainda há tratamentos que podem controlar a doença e prevenir novos sintomas. Você pode receber radioterapia e quimioterapia para diminuir os tumores e ajudar a controlar os sintomas.

Tratamentos mais recentes, chamados de terapia direcionada e imunoterapia, podem ser algo que seu médico pode recomendar, dependendo do tipo de tumor.

O controle da dor também é fundamental. Em qualquer momento de seu tratamento, informe seu médico se você estiver com dor.

Se seu médico mencionar cuidados paliativos, isso inclui ajudá-lo a sentir-se confortável, administrar a dor e melhorar sua vida o máximo possível. Não é o mesmo que cuidados paliativos, que se concentram na preparação para o fim da vida.

Preste atenção também às suas emoções. Lidar com o câncer é difícil. É normal sentir muitas emoções fortes, incluindo medo, raiva e tristeza. Pode ajudar a conversar com um conselheiro ou juntar-se a um grupo de apoio para ajudá-lo a trabalhar através desses sentimentos e enfrentar os muitos desafios que vêm com um diagnóstico de câncer.

Antes de recomendar qual tratamento ou combinação de tratamentos é adequado para você, seu médico determinará o quão avançado está seu câncer de pulmão, um processo chamado de encenação. Isto geralmente envolve a realização de uma tomografia computadorizada do tórax e abdômen, e possivelmente uma tomografia PET. Você também pode fazer uma varredura óssea, uma tomografia ou ressonância magnética do cérebro e outros exames.

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