Apenas 1% a 2% dos cânceres pulmonares são tumores de carcinoides. Como estes tumores raros são diferentes dos tipos mais comuns de cânceres pulmonares? Veja aqui o que você precisa saber.
Se você ou alguém que você conhece foi diagnosticado com tumores carcinoides no pulmão, você pode se perguntar o que eles são e como eles são diferentes de outros tipos de câncer de pulmão.
Os tumores carcinóides são um tipo raro de câncer de pulmão. Apenas 1% a 2% dos cânceres de pulmão são tumores de carcinoides. Eles geralmente crescem lentamente. São um tipo de tumor neuroendócrino, o que significa que eles começam em células especiais, chamadas células neuroendócrinas, que são encontradas nos pulmões e em todo o corpo.
Tipos de Tumores de Carcinoides
É importante para você saber que tipo de tumor de carcinoide você tem que obter o melhor tratamento. Os tumores de carcinoides são divididos em dois tipos: típicos e atípicos.
Os tumores típicos de carcinoides são os mais comuns. Cerca de 9 em cada 10 tumores de carcinoides são chamados de típicos. Eles crescem lentamente e normalmente não se espalham fora dos pulmões.
Os tumores de carcinoides atípicos crescem mais rapidamente e são mais propensos a se espalharem, ou metástases, fora dos pulmões.
Os médicos também se referem aos tumores de carcinoides pulmonares com base em sua localização. Se seus tumores estão nas paredes das grandes vias respiratórias de seus pulmões, eles são carcinoides centrais. Se forem encontrados nas vias aéreas menores mais próximas às bordas de seus pulmões, são carcinoides periféricos.
A perspectiva é muitas vezes boa. Entre as pessoas com tumores típicos de carcinoides do pulmão, cerca de 85% a 90% vivem mais 5 anos ou mais, assim como 50% a 70% das pessoas com carcinoides atípicos.
Causas e fatores de risco
Os pesquisadores não conhecem realmente as causas dos tumores de carcinoides no pulmão. Eles descobriram que os carcinoides típicos não parecem estar ligados ao fumo, mas os tumores carcinoides atípicos são encontrados com mais freqüência em pessoas que fumam.
Você pode estar correndo um risco maior para estes tumores raros com:
Idade. Você pode adquirir tumores carcinoides em qualquer idade, mas eles ocorrem com mais freqüência em pessoas de 45 a 55 anos de idade.
Gênero. Os tumores carcinóides são mais comuns em mulheres do que em homens.
Raça/étnicidade. Estes tumores são mais comuns em brancos do que em outros grupos raciais e étnicos.
História familiar. Seu risco é maior se você tiver membros da família com tumores de carcinoides.
Neoplasia endócrina múltipla tipo 1. Esta síndrome hereditária aumenta suas chances de contrair tumores de carcinoides pulmonares, assim como tumores no pâncreas e nas glândulas pituitárias e paratireóides.
Sintomas
Você pode não ter nenhum sintoma. Cerca de 25% das pessoas com esses tumores não têm. Seu médico pode descobri-los quando você tem testes para alguma outra coisa.
Os tumores carcinoides no pulmão podem causar:
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Tosse, às vezes com sangue
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Wheezing
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Dor no peito
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Falta de ar
Às vezes, os tumores de carcinoides causam uma condição chamada síndrome de carcinoides. Isso se deve aos hormônios liberados pelas células nos tumores. Os sintomas podem incluir ruborização do rosto e pescoço, diarréia, ritmo cardíaco acelerado e ganho de peso.
Diagnóstico
Seu médico lhe fará perguntas sobre seu histórico médico (que inclui seu histórico familiar) e o examinará, ouvindo seus pulmões.
Estes testes podem ajudar a diagnosticar tumores carcinoides:
As radiografias do tórax podem mostrar se há tumores em seus pulmões. Alguns podem ser muito pequenos ou em locais que não podem ser vistos com radiografias padrão.
As tomografias computadorizadas usam radiografias e um computador para dar uma visão transversal de seus pulmões e também podem mostrar se algum tumor se espalhou para outros órgãos, como seu fígado.
Os exames de sangue e urina?podem?encontrar substâncias que os tumores carcinoides às vezes liberam. A serotonina ou cromogranina A no sangue pode ser um sinal de um típico tumor de carcinoide. O nível de 5-HIAA, um subproduto da serotonina, pode aparecer em seu xixi.
Uma biópsia é uma amostra de tecido retirada de seu tumor e verificada sob um microscópio. Ela pode ser feita de duas maneiras. Se você tiver uma biópsia não cirúrgica, provavelmente você será sedado. Seu médico pode inserir um broncoscópio, um tipo de câmera fina e flexível, em seus pulmões para examinar o tecido. Se você tiver uma biópsia cirúrgica, você terá anestesia e precisará ficar no hospital. A recuperação também levará mais tempo. Seu médico terá que fazer pequenos cortes cirúrgicos em seu peito para obter a amostra de tecido.
Fases
O estágio de seu câncer é baseado no tamanho de seu tumor e se ele se espalhou para os linfonodos próximos ou outras partes de seu corpo. Conhecer o estágio ajuda você e seu médico a pesar suas opções de tratamento.
Os estágios variam de 0, o mais precoce, a IV, o mais avançado. Os médicos às vezes usam letras junto com o número do estágio para quebrá-lo ainda mais.
Tratamento
Seu médico pode ajudá-lo a entender os prós e contras de todas as suas opções de tratamento e o que provavelmente será melhor para você.
A cirurgia é geralmente a primeira escolha, dependendo de quão saudável você está, onde seus tumores estão em seus pulmões, se são típicos ou atípicos, e em que estágio eles estão.
Você pode fazer quimioterapia ou radioterapia, às vezes após a cirurgia. Se seus tumores não puderem ser removidos com cirurgia ou se tiverem se espalhado ou retornado, seu médico pode recomendar uma terapia direcionada, um tipo especial de quimioterapia. A FDA aprovou o everolimus (Afinitor) para este fim em 2016. Alguns medicamentos podem aliviar os sintomas causados por hormônios que seus tumores liberam e podem retardar seu crescimento.
Um ensaio clínico pode ser uma opção se outros tratamentos não forem adequados para você. Em ensaios clínicos, os pesquisadores estudam a segurança e a eficácia de novos tratamentos. Seu médico pode ajudá-lo a procurar um ensaio clínico para o qual você possa ser elegível. Certifique-se de saber o que está envolvido, incluindo os riscos, benefícios e onde você vai para o tratamento antes de se inscrever.
