Biópsia Pulmonar: Tipos, Propósito, Procedimento, Riscos e O Que Esperar

Descubra o que é uma biópsia pulmonar, por que você pode precisar de uma, os tipos de procedimentos de biópsia pulmonar, e quando você obterá resultados.

Você também pode fazer uma biópsia pulmonar para ajudar a descobrir por que há líquido em seus pulmões ou para diagnosticar o câncer. Seja qual for o motivo, você pode ter muitas perguntas sobre como isso é feito e como se preparar. Muito depende do tipo de biópsia pulmonar que seu médico recomendar.

Broncoscopia (Biópsia Transbrônquica)

Seu médico coloca um tubo flexível que é quase tão largo quanto um lápis em sua boca ou nariz, e dali para os pulmões. Uma luz e uma câmera ajudam a guiar pequenas ferramentas que retiram as células de seu pulmão através do tubo.

Você estará acordado enquanto isto estiver acontecendo, mas poderá receber medicamentos através de um soro para ajudá-lo a relaxar, assim como oxigênio através de uma máscara ou tubo nasal.

Para descobrir o local certo para fazer a biópsia, seu médico poderá fazer uma radiografia. Em seguida, eles pulverizarão medicamentos entorpecidos na sua garganta.

Depois de colocar?no tubo, você pode se sentir desconfortável na garganta e não será capaz de engolir, mas será capaz de respirar. Depois de terminar, você pode ter uma dor de garganta, tosse ou rouquidão que vai embora em poucos dias.

Biópsia com agulha de pulmão (Biópsia Transtorácica)

Geralmente se faz este tipo de biópsia pulmonar quando as células não podem ser alcançadas com uma broncoscopia. Seu médico coloca uma agulha no peito entre duas costelas para retirar uma amostra da área externa de seus pulmões.

Você estará acordado e sua pele ficará entorpecida, e você poderá tomar um sedativo para relaxar. Para encontrar o melhor lugar para fazer o procedimento, você receberá um ultra-som, uma tomografia computadorizada ou um tipo especial de raio-X conhecido como fluoroscopia.

Quando a agulha entrar em seu pulmão, você poderá sentir desconforto ou pressão. Você precisará evitar a tosse e poderá ter que suster a respiração.

Biópsia Pulmonar Toracoscópica (Toracoscopia)

Você também pode ouvir seu médico chamar isto de uma cirurgia toracoscópica vídeo-assistida (VATS). Ela verifica a existência de problemas na parte externa de seus pulmões.

Você receberá anestesia geral para este procedimento, o que significa que você não estará acordado para isto. Seu médico coloca um tubo respiratório na garganta e nos pulmões e controla sua respiração, pressão sanguínea, níveis de oxigênio e freqüência cardíaca.

O médico faz até três pequenos cortes no peito entre suas costelas, depois coloca um tubo fino e iluminado com uma câmera na ponta e usa ferramentas minúsculas para puxar algumas células para fora.

Biópsia Pulmonar Aberta (Toracotomia Limitada)

Seu médico geralmente só sugere este tipo de biópsia quando outros métodos não conseguem obter amostras de células.

Como na biópsia toracoscópica dos pulmões, você não estará acordado para este procedimento. Seu cirurgião faz um corte maior do que em outros métodos, que pode correr do peito e debaixo dos braços até as costas. Isso permite que seu médico alcance seus pulmões e remova as células.

Como se preparar para sua biópsia pulmonar

Para garantir a segurança de uma biópsia pulmonar, seu médico pode sugerir que você faça um exame físico completo e exames de sangue. Avise-os se você estiver grávida ou tiver qualquer alergia, inclusive a látex ou drogas. Avise-os também se você tomar medicamentos, especialmente aspirina ou outras drogas que afetem a coagulação do sangue.

Você assinará os papéis de consentimento. Leia-os a fundo para entender o procedimento e os riscos.

Pergunte a seu médico o que esperar durante o procedimento. Algumas coisas para pensar enquanto você fala sobre as opções:

Se você fizer uma broncoscopia ou uma biópsia com agulha, você se recuperará mais rápido. Entretanto, os médicos removem menos células do que com outros procedimentos, o que às vezes torna mais difícil fazer um diagnóstico

Se você estiver recebendo uma toracoscopia ou uma biópsia aberta, você pode obter a amostra de células testadas imediatamente. Dependendo dos resultados, seu médico pode remover mais amostras, ou mesmo um pulmão inteiro, durante a mesma cirurgia.

Pelo menos 8 horas antes de sua biópsia pulmonar, geralmente por volta da meia-noite, você provavelmente precisará parar de comer e beber. Se você estiver acordado durante o procedimento, talvez consiga beber água pela manhã.

O que acontece depois de sua biópsia?

Sua amostra de biópsia pulmonar será enviada para um laboratório, e você receberá os resultados dentro de uma semana.

Você poderá receber uma radiografia do tórax para ter certeza de que seus pulmões estão funcionando bem. Se você não estivesse dormindo, você deverá poder ir para casa após algumas horas. Peça para alguém ir buscá-lo, porque não é seguro dirigir. Caso contrário, você pode precisar ficar no hospital por uma ou mais noites.

Durante os próximos dias, seu peito pode ficar dolorido. Se você tiver uma ferida do procedimento, siga as instruções de seu médico para limpá-la. Você geralmente pode voltar às suas atividades normais, mas pode precisar evitar atividades físicas intensas por vários dias. Somente tome medicamentos para dor que seu médico prescreve, já que alguns, como a aspirina, podem fazer você sangrar mais.

Riscos e Complicações

A pneumonia é um risco para todos os tipos de biópsias pulmonares.

O pneumotórax, onde o ar vaza entre o pulmão e a cavidade torácica, pode dificultar a respiração ou causar o colapso do pulmão com estes procedimentos, mas seu médico estará atento a isto e sugará o ar conforme necessário.

Outras complicações raras, mas graves, das biópsias pulmonares cirúrgicas podem incluir sangramento grave, infecção de feridas e coágulos de sangue.

Chame seu médico se você tiver quaisquer sinais de infecção ou complicações, o que inclui:

  • Febre superior a 100,4 F

  • Vermelhidão, inchaço, ou vazamento de sangue ou fluido da ferida

  • Severas dores no peito

  • Falta de ar

  • Tossir sangue ou muco com sangue

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