A Síndrome de Churg-Strauss é uma doença rara que causa inflamação dos vasos sanguíneos restringindo o fluxo sanguíneo aos órgãos e tecidos. Saiba mais sobre os sintomas, causas e tratamentos da Síndrome de Churg-Strauss no médico.
A síndrome de Churg-Strauss é uma doença extremamente rara que causa inflamação de seus vasos sanguíneos. Ela pode danificar os vasos sanguíneos de pequeno e médio porte. Os médicos também a chamam de vasculite Churg-Strauss, granulomatose eosinofílica com poliangite (EGPA) e angite alérgica.
Ela afeta mais freqüentemente seu nariz, seios nasais, pulmões, coração, intestinos e nervos. A inflamação também pode afetar os rins, músculos ou articulações.
Sintomas de Churg-Strauss por Etapa
Os sintomas de Churg-Strauss dependem do estágio de sua doença. Há três. Eles não acontecem sempre em seqüência, e você pode não ter os três. Os estágios de Churg-Strauss são:
Alérgicos: Seu médico também pode chamá-lo de pródromo, o que significa que ele acontece no início de uma doença. Ela pode durar de meses a anos. Você provavelmente vai notar:
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Asma, se você já não a tem
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Asma existente piorando
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Febre do feno
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Seios inflamados
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Pólipos nasais
Estes sintomas geralmente vêm em primeiro lugar. Eles podem aparecer 6 meses ou 2 décadas antes da vasculite.
Eosinófila: Seu corpo faz este tipo de glóbulo branco em resposta a uma alergia. Nesta fase, você tem demasiados. Eles podem se acumular em várias partes do corpo, incluindo seus pulmões, trato digestivo e pele. Os sintomas incluem:
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Perda de peso
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Sem apetite
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Febre
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Suores noturnos
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Dor nas articulações
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Asma
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Fadiga
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Tosse
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Dor de barriga
Vasculítico: A inflamação estreita seus vasos sanguíneos. Isso significa que menos sangue chega a seu corpo. Cuidado com sinais como:
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Fraqueza, fadiga, ou um mau pressentimento geral
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Perda de peso sem tentar
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Gânglios linfáticos inchados
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Feridas ou erupções cutâneas
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Achy, juntas inchadas
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Dor, dormência ou formigamento em seus pés e mãos
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Dor de barriga
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Diarréia, náuseas e vômitos
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Sangue na urina ou no cocô
O que causa a síndrome de Churg-Strauss?
Os médicos não sabem exatamente o que o causa. Alguns especialistas acham que as alergias desempenham um papel importante. Mas muitas pessoas com alergias nunca o entendem. Outros dizem que é uma mistura de genes e coisas em seu ambiente, como alergênios e medicamentos, que enviam seu sistema imunológico para o excesso. Em vez de protegê-lo, ele encolhe uma resposta imunológica que causa inflamação em todo o seu corpo.
Não há nenhuma ligação comprovada com medicamentos. E, embora seja raro, algumas pessoas o adquiriram depois de usar um medicamento para a asma chamado montelukast. Outros a adquiriram quando trocaram os esteróides orais para alergias e asma por versões inaladas.
Fatores de risco para a síndrome de Churg-Strauss
Qualquer pessoa pode conseguir Churg-Strauss. Mas as coisas que o tornam mais provável incluem:
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Idade:
Em média, as pessoas têm entre 30 e 50 anos quando são diagnosticadas.
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Asma ou problemas nasais:
A maioria das pessoas que a adquirem tem asma crônica, alergias nasais, ou sinusite crônica.
Complicações
Esta doença afeta muitos órgãos e sistemas. Com o tempo, ela pode causar:
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Danos nos nervos: Afeta seu sistema nervoso periférico, que percorre todo o seu corpo. Você pode ter neuropatia - formigamento, ardor ou dor - em suas mãos e pés.
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Cicatrizes: As feridas em sua pele podem deixar uma marca.
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Pericardite: A membrana ao redor de seu coração pode ficar inflamada.
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Miocardite: Músculos no coração podem ficar inflamados.
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Problemas de rins: Quando não conseguem filtrar, os resíduos se acumulam em sua corrente sanguínea.
Diagnóstico
Seu médico irá discutir seus sintomas. Há seis específicos (eles os chamarão de critérios) que eles procuram para ajudar a fazer um diagnóstico. Eles podem suspeitar que você tem Churg-Strauss se você tiver apenas alguns destes sintomas, mas são necessários quatro dos seis para ter certeza:
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Asma
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Números altos de um glóbulo branco chamado eosinófilo
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Sinais de danos nos nervos, como dor, formigamento ou fraqueza
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Pontos ou lesões em uma radiografia de tórax
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Problemas sinusais
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Glóbulos brancos fora de seus vasos sangüíneos
Não há um único teste para diagnosticar a síndrome de Churg-Strauss. Seu médico examinará seu histórico médico e lhe fará um exame físico. Eles lhe perguntarão sobre seus sintomas, especialmente sobre a asma.
Você também pode obter:
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Exames de sangue: O médico procurará proteínas em seu sangue que apresentem inflamação. Eles também verificarão a presença de glóbulos brancos extras.
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Testes de imagem: Estes podem incluir um raio-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética para verificar a existência de problemas nos pulmões e seios nasais.
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Biópsia: O médico recolherá uma pequena amostra de tecido de um ponto afetado, como uma área de sua pele com erupção cutânea, para procurar vasos sanguíneos inflamados. Ou eles podem fazer uma biópsia renal ou pulmonar.
Tratamento médico
Não há cura para a síndrome de Churg-Strauss. Mas seu médico pode ajudá-lo a administrá-la.
Você precisará tomar medicamentos que visem seu sistema imunológico. O objetivo é limitar ou prevenir danos aos tecidos saudáveis. O médico falará com você sobre isso:
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Esteróides:
Estes são os medicamentos mais comuns prescritos para esta condição. A maioria das pessoas toma prednisona (por via oral) e prednisolona (por via intravenosa). Se seu sistema nervoso, coração, rins ou intestinos não forem afetados, você provavelmente se dará bem apenas com prednisona. Uma vez que a doença esteja sob controle, seu médico irá baixar lentamente a dose. Talvez você seja capaz de detê-la completamente.
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Drogas do sistema imunológico:
Se os esteróides forem suficientes, seu médico também pode prescrever azatioprina (Azasan, Imuran), ciclofosfamida (Cytoxan), ou metotrexato. O médico fará exames de sangue freqüentemente para verificar os efeitos colaterais. Talvez você consiga aliviar este medicamento depois que sua condição estiver sob controle. Isto pode levar 6 meses ou vários anos.
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Imunoglobulina intravenosa (IVIG):
Você pode tomar este coquetel de proteínas se outros tratamentos não funcionarem. Você o obtém por uma infusão em uma veia (IV), geralmente uma vez por mês.
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Modificadores de resposta biológica (biologicos):
Estes podem ser o próximo passo em seu plano de tratamento... Ao contrário dos medicamentos que visam todo o seu sistema imunológico, a biologia se concentra em uma parte específica do processo de inflamação. Você geralmente a recebe em um tiro ou em uma infusão. Estes medicamentos podem fazer com que você tenha mais probabilidade de contrair uma infecção.
Mudanças no estilo de vida
O uso de esteróides de longa duração pode causar problemas. Se você tomar estes medicamentos para Churg-Strauss, algumas mudanças podem ajudá-lo a administrar os efeitos colaterais:
Mantenha seus ossos saudáveis: Fale com seu médico sobre a vitamina D e o cálcio. Pergunte se você já ingeriu o suficiente em sua dieta ou se precisa de suplementos.
Exercícios: Os esteróides causam aumento de peso, por isso é importante permanecer ativo. Escolha atividade aeróbica, como caminhar ou nadar, para que seu coração funcione. Estes medicamentos também enfraquecem os ossos, portanto opte por exercícios de força e de suporte de peso para mantê-lo forte.
Pare de fumar: É ruim para sua saúde por si só. Mas isso pode piorar os efeitos colaterais dos esteróides.
Coma alimentos saudáveis: Os esteróides podem aumentar seu açúcar no sangue e podem levar a diabetes tipo 2. Opte por alimentos que mantenham seu açúcar estável, como proteínas magras, frutas, grãos integrais e vegetais.
Consulte seu médico: Eles vão querer ficar de olho em você durante o tratamento e certificar-se de que você não tenha uma recaída. Você pode esperar:
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Raios-X ou outros testes de imagem
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Exames oftalmológicos
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Leituras de pressão arterial
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Exames de açúcar no sangue
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Controle do colesterol
O que é o Outlook?
Na maioria das vezes, os sintomas vão embora com o tratamento. Seu médico chamará esta remissão. Os melhores resultados tendem a acontecer quando eles sabem?muito sobre a condição e começam?o tratamento o mais rápido possível.
Se a doença se deslocou para seus órgãos e sistemas, você terá um tempo mais difícil do que alguém com uma forma mais branda. Mas com tratamento imediato, mesmo pessoas com as formas mais severas de Churg-Strauss podem esperar melhorar.
