Como obter um diagnóstico da síndrome de Churg-Strauss

Os médicos usam uma combinação de sintomas e resultados de testes para diagnosticar a síndrome de Churg-Strauss. Aprenda sobre as maneiras de descobrir se você tem a doença.

Também não há um único teste para diagnosticar a síndrome de Churg-Strauss. Seu médico examinará muitas coisas diferentes, incluindo seus sintomas, um exame físico e os resultados de seu laboratório e testes de imagem.

O processo começará com um exame. Seu médico perguntará sobre seus sintomas, e se você já teve asma no passado. A asma é comum em pessoas com síndrome de Churg-Strauss.

6 Critérios para diagnóstico

O Colégio Americano de Reumatologia estabeleceu seis "critérios" - ou padrões - para o diagnóstico da síndrome de Churg-Strauss. Estes são sinais que a maioria das pessoas com a condição têm.

Seu médico o diagnosticará com a síndrome de Churg-Strauss se você atender a quatro destes seis critérios:

Asma. A maioria das pessoas com a síndrome de Churg-Strauss tem este problema respiratório. Mas só porque você tem asma não significa que você definitivamente tem esta condição. Apenas um pequeno número de pessoas com asma a tem.

Alto nível de eosinófilos. Estes glóbulos brancos ajudam seu corpo a combater as infecções. Normalmente, 1% a 3% de seus glóbulos brancos são compostos de eosinófilos. A inflamação da síndrome de Churg-Strauss pode fazer com que sua contagem de eosinófilos aumente até que essas células representem mais de 10% do total de seus glóbulos brancos.

Danos nos nervos. A inflamação da síndrome de Churg-Strauss pode danificar os nervos em suas mãos e pés. Isto leva a sintomas como dormência, dor e queimadura.

Lesões. Os eosinófilos podem entrar em seus pulmões e causar danos que aparecem como manchas em uma radiografia de tórax. Estas podem parecer semelhantes às manchas nas radiografias dos pulmões das pessoas com pneumonia.

Problemas sinusais. As pessoas com síndrome de Churg-Strauss freqüentemente têm inchaço nos seios nasais, chamado sinusite.

Eosinófilos fora de seus vasos sanguíneos. Testar um pedaço de tecido de sua pele ou nariz pode mostrar que você tem esses glóbulos brancos específicos fora de seus vasos sanguíneos.

Testes diagnósticos

Os médicos diagnosticam a síndrome de Churg-Strauss usando um ou mais destes testes:

Exames de sangue. Seu médico pode ordená-los para medir o número de eosinófilos em seu sangue, ou para verificar sinais de inflamação em seu corpo. Níveis elevados de eosinófilos podem significar que você tem síndrome de Churg-Strauss ou asma.

Na síndrome de Churg-Strauss, seu sistema imunológico - a defesa de seu corpo contra germes - produz proteínas chamadas autoanticorpos que atacam seus próprios tecidos. Um exame de sangue chamado ANCA procura por esses autoanticorpos.

Apenas cerca de 30% a 50% das pessoas com síndrome de Churg-Strauss terão um teste ANCA positivo, portanto, só ele não pode confirmar o diagnóstico.

Testes de urina. Pessoas com síndrome de Churg-Strauss podem ter excesso de proteínas ou excesso de glóbulos vermelhos na urina. Estes podem ser sinais de danos renais.

Testes de imagem. Um raio-X ou tomografia computadorizada procura por danos nos pulmões ou verifica se há crescimento chamado pólipos nos seios nasais.

Biópsia. Se outros exames sugerirem que você possa ter síndrome de Churg-Strauss, seu médico confirmará os resultados com uma biópsia. O médico retira um pequeno pedaço de tecido de seus pulmões, pele ou outros órgãos. Em seguida, um laboratório verifica a amostra sob um microscópio em busca de sinais de inflamação ou danos.

Os resultados da biópsia em pessoas com síndrome de Churg-Strauss freqüentemente aparecem:

  • Alto número de eosinófilos

  • Aglomerados de células imunes chamados granuloma

  • Danos aos vasos sanguíneos causados por células imunes, chamados vasculite

Testes de função pulmonar. Seu médico pode fazer um teste chamado espirometria para verificar sua respiração. Se você tiver dificuldade para respirar, isso pode significar que você tem asma.

Lavagem broncoscópica. Um broncoscópio é um tubo fino e flexível com uma câmera em uma das extremidades que ajuda seu médico a ver dentro de suas vias respiratórias. Durante este teste, o médico pode enxaguar parte de seu pulmão com líquido, e depois remover o líquido para testar a presença de eosinófilos e outros sinais da síndrome de Churg-Strauss.

Testes cardíacos. A síndrome de Churg-Strauss pode, às vezes, danificar o coração. Seu médico pode fazer um eletrocardiograma (ECG) para verificar o sinal elétrico de seu coração, ou um ecocardiograma para ver como ele bombeia bem.

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