Tratamento da síndrome de Churg-Strauss

Se você tem síndrome de Churg-Strauss, descubra quais medicamentos provocam a inflamação, controle seus sintomas e o coloque em remissão.

A síndrome de Churg-Strauss também é chamada de granulomatose eosinofílica com poliangite, ou EGPA. Não há cura, mas os esteróides e outros medicamentos podem ajudar a controlar os sintomas.

Estes medicamentos rapidamente diminuem o inchaço e impedem seu sistema imunológico - a defesa de seu corpo contra germes - de atacar seus órgãos e tecidos. O tipo de medicação que você recebe depende se sua doença é leve ou grave.

Glucocorticoides

Glucocorticoides - um tipo de "esteróide" - são versões feitas pelo homem dos hormônios que seu corpo fabrica. Prednisona e outras drogas esteróides derrubam rapidamente a inflamação em seu corpo.

É provável que seu médico lhe dê uma dose elevada de prednisona - 40 a 60 miligramas por dia. Este medicamento pode colocar sua doença em remissão, que é quando você não tem mais quaisquer sintomas ou sinais da síndrome de Churg-Strauss.

Se seus sintomas forem graves ou as pílulas de esteróides não melhorarem, você poderá receber doses muito altas de esteróides através de uma veia (IV). Os esteróides nasais e inalados são úteis para problemas sinusais e sintomas de asma.

Seu médico irá monitorar sua doença com testes laboratoriais e check-ups regulares. Uma vez que seus sintomas tenham melhorado, você vai afinar os esteróides. Seu médico diminuirá sua dose lentamente durante alguns meses para aliviar seu corpo do medicamento.

Os medicamentos esteróides podem causar efeitos colaterais, tais como:

  • Ossos fracos

  • Ganho de peso

  • Alto teor de açúcar no sangue

  • Cataratas

  • Maiores chances de infecções

Para ajudar a prevenir estes efeitos colaterais, seu médico lhe dará a menor dose de esteróides possível para controlar seus sintomas.

Glucocorticoide Terapia de reposição

Se um esteróide sozinho não controla seus sintomas, você pode precisar tomar junto com ele medicamentos conhecidos como "glucocorticoide sparing therapy". Assim como os esteróides, estes medicamentos são "medicamentos imunossupressores". Também chamados imunossupressores, eles acalmam seu sistema imunológico para impedi-lo de fabricar produtos químicos que danificam seus órgãos e tecidos.

Você pode obter um desses medicamentos junto com um esteróide:

  • Azatioprina (Azasan, Imuran)

  • Ciclofosfamida

  • Metotrexato (Trexall)

  • Mycophenolate mofetil (CellCept)

  • Rituximab (Rituxan)

Estes medicamentos podem tornar mais difícil para o seu corpo combater infecções. Seu médico o vigiará de perto enquanto você os toma.

Mepolizumab (Nucala)

Em 2017, a FDA aprovou o primeiro medicamento especificamente para tratar a síndrome de Churg-Strauss. O Mepolizumab (Nucala) é um medicamento biológico. Ele visa as partes de seu sistema imunológico que causam inflamação. Também é aprovado para tratar a asma eosinofílica, uma forma grave de asma que está ligada ao Churg-Strauss.

Mepolizumab diminui o número de glóbulos brancos de combate a infecções chamadas eosinófilos no corpo. As pessoas com síndrome de Churg-Strauss produzem muitos eosinófilos, que causam inflamação e danos.

O Mepolizumab pode reduzir sua necessidade de drogas esteróides e ajudá-lo a permanecer em remissão por mais tempo.

O medicamento vem como uma injeção que um médico lhe dá no braço, coxa ou barriga uma vez por mês.

O Mepolizumab pode causar efeitos colaterais como:

  • Dor de cabeça

  • Dor nas costas

  • Cansaço

Imune Globulina

Na síndrome de Churg-Strauss, seu sistema imunológico fabrica produtos químicos que danificam seus órgãos e tecidos. A globulina imune previne este ataque imunológico. Você pode receber este tratamento se esteróides e outros medicamentos não tiverem controlado seus sintomas.

Você recebe imunoglobulina através de uma IV. O tratamento pode ter efeitos colaterais semelhantes aos da gripe que incluem:

  • Febre

  • Calafrios

  • Pele ruborizada

  • Dores musculares e articulares

  • Cansaço

  • Náuseas e vômitos

Quem trata a síndrome de Churg-Strauss

Dependendo dos sintomas que você obtiver, você pode precisar de uma variedade de médicos em sua equipe médica, como por exemplo:

  • Reumatologista, que trata doenças auto-imunes como a síndrome de Churg-Strauss

  • Cardiologista, que trata de doenças do coração e dos vasos sanguíneos

  • Alergologista, imunologista ou pneumologista, que trata a asma e alergias

  • Otorrinolaringologista, ou especialista em otorrinolaringologia, que trata de problemas com os seios nasais

  • Dermatologista, que trata de erupções cutâneas, colisões e outros problemas de pele

  • Gastroenterologista, que trata de problemas com o sistema digestivo, o que inclui o estômago e os intestinos

  • Neurologista, que trata de problemas com o cérebro e a medula espinhal, incluindo problemas nervosos

O que esperar

A síndrome de Churg-Strauss costumava ser difícil de tratar. Mas hoje, os esteróides e outros medicamentos imunossupressores podem ajudá-lo a viver mais tempo e a se sentir melhor.

O objetivo no tratamento da síndrome de Churg-Strauss é colocar sua doença em remissão. Você pode precisar tomar esteróides ou outros medicamentos por um ano ou mais antes que seus sintomas melhorem. A duração de seu tratamento depende da gravidade de sua doença e da rapidez com que ela melhora com o tratamento.

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