Se você tiver (COPD), seu médico pode prescrever corticosteróides inalados como parte de seu tratamento. Aprenda como tomá-los, como eles podem ajudar, quais podem ser os efeitos colaterais.
Você pode respirar com esteróides de duas maneiras diferentes:
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Inalador: Um dispositivo portátil que pulveriza o medicamento diretamente em seus pulmões
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Nebulizador: Uma máquina que transforma o medicamento em uma fina névoa que você inspira.
Exemplos de corticosteróides inalados incluem:
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Dipropionato de Beclomethasone (Qvar Redihaler)
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Budesonide (Pulmicort)
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Ciclesonida (Alvesco)
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Flunisolide (Aerospanha)
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Fluticasone furoate (Arnuity Ellipta)
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Fluticasone propionate (Flovent)
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Mometasona (Asmanex Twisthaler)
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Mometasone furoate (Asmanex HFA)
Os esteróides inalados não foram tratados para a DPOC, portanto seu médico provavelmente prescreverá um broncodilatador também. Este é um medicamento em um inalador que relaxa seus músculos das vias aéreas para ajudá-lo a respirar mais facilmente. O médico pode prescrever um de cada tipo ou um inalador combinado que tenha um corticosteróide e um broncodilatador.
Os inaladores combinados incluem:
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Budesonide e formoterol (Symbicort)
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Fluticasona e vilanterol (Breo Ellipta)
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Fluticasona, umeclidínio e vilanterol (Trelegy Ellipta)
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Formoterol e mometasone (Dulera)
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Salmeterol e fluticasone propionato (Advair, AirDuo, Wixela)
Benefícios dos esteróides inalados
Em geral, os esteróides inalados podem reduzir as exacerbações (períodos em que seus sintomas pioram por dias ou semanas) e ajudar a diminuir o agravamento dos sintomas da DPOC.
Se você também tiver asma, um esteróide inalado pode ajudar a tratar os sintomas de ambas as condições.
Para pessoas com DPOC moderada a grave que também têm exacerbações, estudos mostram que um broncodilatador de ação prolongada usado junto com esteróides inalados funciona melhor do que apenas um ou outro. Juntos, eles podem melhorar sua função pulmonar, diminuir o número de exacerbações e aumentar sua saúde geral.
Efeitos colaterais dos esteróides inalados
Os esteróides inalados geralmente têm poucos ou nenhuns efeitos colaterais, desde que sejam usados conforme as instruções. Possíveis efeitos colaterais incluem:
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Dor de garganta
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Tosse
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Hoarseness
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Thrush (uma infecção por levedura em sua boca)
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Equimoses
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Garganta irritada
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Vermelho, erupção pruriginosa (dermatite)
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Ampliação da língua
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Aumento da sede
Junto com os efeitos mencionados acima, os inaladores combinados poderiam ter esses efeitos colaterais:
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Dizziness
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Dor de cabeça
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Cãibras
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Wheezing
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Nervosismo
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Tremor
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Rápido batimento cardíaco
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Aumento da pressão arterial
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Aumento do risco de infecção
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Estômago chateado
Riscos do uso de esteróides inalados para COPD
Os esteróides inalados têm menos efeitos colaterais e muito menos graves do que os esteróides orais. Mas ainda há espaço para preocupação. Você usa esteróides inalados por um longo período de tempo. Suas chances de efeitos colaterais mais sérios aumentam quanto mais tempo você estiver ingerindo altas doses de esteróides inalados. Além disso, os médicos freqüentemente os prescrevem para bebês, crianças pequenas e adultos mais velhos. Eles podem causar aumento do apetite, ossos fracos ou finos (osteoporose), infecções, hematomas e um crescimento mais lento em crianças.
O uso de esteróides inalados a longo prazo também aumenta seu risco de pneumonia, especialmente se sua DPOC for grave.
Você pode diminuir suas chances de tordo, enxaguando a boca e gargarejando com água após o uso do inalador. Não deixe de cuspir.
Precauções para o uso de esteróides inalados no tratamento de COPD
Este tipo de medicamento não se destina a impedir um ataque, portanto, fale com seu médico sobre qual inalador usar para alívio rápido.
Os esteróides inalados são uma boa escolha se você já teve tuberculose, se já teve repetidos episódios de pneumonia ou se sua contagem de eosinófilos - um tipo de glóbulo branco - é muito baixa.
Em algumas pessoas, os esteróides inalados podem causar um aumento da pressão no olho (o médico chamará isto de hipertensão ocular) e acelerar as cataratas. Precisamos de mais estudos para saber quão sério é este risco potencial.
Há algum debate sobre se os esteróides inalados são ou não um bom tratamento para a DPOC estável, especialmente porque os broncodilatadores têm mais benefícios e menos efeitos colaterais. Por causa disso, os médicos geralmente iniciam pacientes com DPOC com broncodilatadores e outros tratamentos como educação e programas de exercícios antes de prescrever esteróides inalados.
