Entendendo Moraxella catarrhalis e como tratar sua infecção

Conheça os vários sintomas relacionados a M. catarrhalis e como tratá-los.

Embora a M. catarrhalis possa ser responsável por infecções leves dos seios nas crianças, ela pode ser muito mais perigosa em pessoas com o sistema imunológico comprometido. M. catarrhalis geralmente permanece nas vias respiratórias de adultos que têm doenças como fibrose cística ou uma doença auto-imune.

Doenças causadas por M. catarrhalis

COPD. COPD significa doença pulmonar obstrutiva crônica. Seus sintomas geralmente incluem muco nos pulmões, problemas respiratórios e tosse freqüente. Normalmente, você pode ter DPOC por causa da inalação de partículas ao longo do tempo, portanto, a doença é mais comum entre os fumantes. Cerca de 10% dos pacientes com DPOC com sintomas agravados podem ter M. catarrhalis em seus pulmões.

Infecções nos ouvidos. Além de Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae, o M. catarrhalis é uma das causas mais comuns de infecções de ouvido (otite média) em crianças. Cerca de 15% a 20% das infecções agudas dos ouvidos são causadas por esta bactéria.

Embora ainda não totalmente compreendido, as infecções recorrentes dos ouvidos do ouvido médio podem ser devidas a um biofilme bacteriano, um pequeno ecossistema de microorganismos que vivem em uma superfície mais resistente a antibióticos. M. catarrhalis é especialmente bom em produzir biofilmes, alguns dos quais já foram vistos em algumas crianças com infecções do ouvido médio.

Infecções sinusais. A M. catarrhalis às vezes também causa infecções sinusais. Estas infecções são tipicamente confundidas com um resfriado ou alergias até que os sintomas piorem. Alguns sintomas incluem drenagem descolorida do nariz, febre alta, fadiga, inchaço no rosto, e dor na testa ou atrás dos olhos. ?

Pneumonia. A pneumonia é um dos problemas mais comuns relacionados a infecções bacterianas respiratórias. Os pacientes com condições subjacentes ou histórico de tabagismo são mais propensos a contrair pneumonia. Pessoas com DPOC podem ter maior chance de contrair pneumonia porque têm problemas imunológicos e passam muito tempo no hospital...

Bronquite. Embora menos grave que a pneumonia ou DPOC, a bronquite é a inflamação temporária dos pulmões. Mesmo sendo raramente causada por bactérias, M. catarrhalis pode causar bronquite em pacientes que já estão no hospital por problemas pulmonares.

Meningite. A meningite raramente é causada por M. catarrhalis. A meningite é a inflamação da medula espinhal e do cérebro devido a infecção bacteriana ou viral. Seus sintomas incluem fortes dores de cabeça, pescoço rígido, febre alta e até convulsões...

Se as bactérias entrarem na corrente sanguínea causando bacteremia, ela pode se tornar uma das formas mais rápidas de chegar ao cérebro e levar à meningite. Infecções locais no ouvido ou nos seios nasais podem também levar à meningite se não forem tratadas...

Diagnóstico de uma infecção por M. catarrhalis

No passado, os médicos muitas vezes ignoravam a M. catarrhalis como sendo um patógeno respiratório perigoso, porque parece semelhante à Neisseria, outra bactéria normal em seus pulmões. Como resultado, as infecções por M. catarrhalis têm sido muito difíceis de diagnosticar até recentemente...

Se seu médico achar que você tem uma infecção por M. catarrhalis, eles podem pedir que você se submeta a um teste de cultura. O médico tirará uma amostra da área de sua infecção (ouvido, trato respiratório superior, etc.) e verá se a M. catarrhalis cresce em uma superfície de ágar. M. catarrhalis formará colônias redondas e turvas com uma tonalidade rosa. Elas crescem de forma diferente de outras bactérias que podem estar presentes na área de infecção porque podem deslizar ao longo do ágar em vez de se apegar a ele. Além disso, uma colônia de M. catarrhalis é maior do que a da Neisseria.

Alguns testes bioquímicos ou genéticos podem ser usados se o teste acima falhar em ser definitivo.

Tratamento de uma infecção por M. catarrhalis

M. catarrhalis pode ter alta resistência a antibióticos, portanto nem todos os antibióticos funcionarão para se livrar de uma infecção. Especialmente, antibióticos simples como ampicilina e penicilina podem não funcionar nas infecções por M. catarrhalis. Alguns dos antibióticos que podem funcionar em M. catarrhalis incluem:

  • Fluoroquinolonas

  • Azitromicina

  • Tetraciclinas

  • Amoxicilina clavulanato

  • Loracarbef

  • Trimethoprim sulfamethoxazole?

A maioria desses antibióticos é administrada para infecções de ouvido em crianças pequenas. Mas, é importante reduzir o número de antibióticos administrados, pois algumas bactérias podem se tornar resistentes em um curto período. Mais resistência leva a uma cepa mais perigosa de bactérias que é mais difícil de tratar...

Também houve um impulso para desenvolver uma vacina bacteriana para ajudar nas infecções dos ouvidos por M. catarrhalis.

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