Você tem falta de ar quando se deita, mas está bem quando se senta? Pode ser ortopnéia (também conhecida como ortopneia). Veja por que você pode tê-la e o que você pode fazer a respeito.
Ortopnéia significa que você acha mais difícil respirar quando se deita por causa do líquido em seus pulmões. Normalmente, ela aparece com o tempo, mas em alguns casos, pode acontecer de repente.
Pode acordá-lo por causa da falta de oxigênio. Mas não é o mesmo que apnéia do sono. É quando sua garganta relaxa enquanto você dorme e bloqueia suas vias aéreas. A ortopnéia é algo que você notará mais quando estiver acordado.
Sintomas
Você pode assobiar quando se deita ou tem uma tosse que não traz nada à tona. Estes vão embora quando você se senta ou fica de pé. Você também pode ter mais dificuldade para respirar quando se exercita ou quando faz as tarefas domésticas normais. Você também pode achar:
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Sinta-se mais cansado do que de costume
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Têm inchaço nos pés e tornozelos
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Engordar de repente
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Acorde sem fôlego
Causas
A ortopnéia geralmente acontece porque seu coração não é forte o suficiente para bombear todo o sangue enviado de seus pulmões. Isto é chamado de insuficiência cardíaca. Doenças cardíacas, cardiomiopatia, pressão alta e outros problemas podem causar esta fraqueza.
A insuficiência cardíaca faz com que o fluido se acumule ao redor dos pulmões e eventualmente se infiltre. Mas por que é pior quando você se deita? Pense em seu pulmão com esta condição como uma garrafa meio cheia de água. Levante-o e ainda há uma boa quantidade de espaço para ar. Coloque-o de lado e a água cobre um dos lados da garrafa. É o que acontece em seus pulmões quando você se deita e porque você se sente com falta de ar.
Além disso, quando você se deita, o sangue se move de suas pernas e pés para a região do peito e da barriga. Normalmente, isto não é um problema. Mas um coração fraco não pode bombear o sangue extra. Devido a esta pressão adicional, seus pulmões podem absorver ainda mais fluido do que quando você estava de pé.
Embora menos comum, há também algumas causas não relacionadas ao coração, como o fluido nos pulmões. Estas incluem:
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Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). A causa pode ser trauma, infecção, ou outros problemas.
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Edema pulmonar de alta altitude (HAPE). Isto pode acontecer se você viaja muito rápido para alta altitude (normalmente acima de 8.000 pés), ou se estiver muito ativo lá antes de se acostumar com isso.
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Traumatismo do sistema nervoso. Isto pode ser um acidente, uma convulsão ou uma cirurgia cerebral, entre outras coisas.
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Reação a drogas. Estas podem ser drogas ilegais como cocaína ou heroína ou medicamentos de venda livre como a aspirina.
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Coágulos de sangue. Em uma embolia pulmonar, um coágulo viaja de sua perna para seu pulmão.
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Toxinas. Respiração no ar com fumaça ou outras toxinas.
Diagnóstico
Seu médico pode fazer muitas perguntas sobre sua respiração. Entre elas:
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Você tosse ou sibila quando você se deita?
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Fica melhor quando você está de pé?
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Seus sintomas estão piorando com o tempo?
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Quantos travesseiros você precisa para dormir confortavelmente? Quanto mais você precisar, pior será o problema. Isto porque, quanto mais vertical você estiver quando tiver sintomas, mais fluido haverá em seus pulmões.
Seu médico também fará vários testes para descobrir porque você tem fluido em seus pulmões. Os primeiros que farão podem incluir:
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Raios-x. Uma imagem de seus pulmões é o primeiro teste que seu médico usará para verificar se há líquido em seus pulmões.
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Exames de sangue. Seu médico irá tomar um pouco do seu sangue para ver quanto oxigênio e dióxido de carbono ele possui. Eles também verificarão se você tem níveis de peptídeo natriurético (BNP) mais altos que o normal. Esta substância aponta se uma condição cardíaca está por trás do fluido extra.
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Echocardiograma. Para este teste, o médico usará uma varinha de mão para obter imagens que ajudem a rastrear a ação pulsante do coração e o fluxo de sangue através das válvulas.
Se seu médico descobrir que você tem ortopnéia devido a uma causa relacionada ao coração, provavelmente suspeitarão de insuficiência cardíaca. Então, eles descobrirão exatamente qual condição levou a ela para tratá-la.
Tratamento
A curto prazo, você pode ser capaz de aliviar seus sintomas se sentar ou ficar de pé, ou levantar sua parte superior do corpo com travesseiros. Quando seu médico o tratar, você receberá oxigênio através de tubos no seu nariz. Você também pode obter um diurético, que é um remédio que ajuda seu corpo a se livrar de líquidos extras.
No entanto, a longo prazo, é melhor conversar com seu médico sobre sua saúde cardíaca, a condição que pode ser a causa de sua ortopnéia e a melhor maneira de tratá-la.
