Aqui estão alguns testes pulmonares que seu médico pode fazer para descobrir o que está por trás de seu problema respiratório.
Alguns medem a quantidade de ar que você inspira ou expira ou a quantidade de oxigênio que vai de seus pulmões para o resto de seu corpo, enquanto outros podem mostrar se você tem uma infecção ou outro problema que o impede de respirar bem.
Testes simples
Espirometria
. Este é o teste de pulmão mais simples e mais comum. Você inspira e expira o mais forte que pode através de um tubo, e seu médico mede quanto ar entra e sai de seus pulmões. Ele pode ajudar a diagnosticar as condições que afetam quanto ar seus pulmões podem reter, como a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Durante este teste, seu médico pode lhe dar medicamentos para abrir suas vias respiratórias e ajudá-lo a respirar mais facilmente.
Teste de desafio. Seu médico fará a espirometria primeiro, depois lhe pedirá para respirar um spray de um medicamento chamado metacolina, que pode irritar suas vias respiratórias e torná-las estreitas. Seu médico fará outra espirometria para ver como o spray afeta sua respiração. Eles repetirão isto com pequenas doses até que você comece a ofegar ou se sinta com falta de ar. Seu médico poderá lhe dar medicamentos para abrir novamente suas vias respiratórias. Este teste pode ser usado para descartar a asma.
Se seu médico achar que você tem uma condição chamada asma induzida por exercício, eles podem fazer uma versão similar deste teste chamada desafio de exercício. Ao invés de metacolina, seu médico lhe pedirá para usar uma esteira ou bicicleta estacionária e ver como essa atividade física afeta sua respiração.
Teste de FeNO. Com isto, você sopra lenta e firmemente em um dispositivo, e mede a quantidade de óxido nítrico no ar que você expira. É usado com pessoas que têm certos tipos de asma para ver se há alguma inflamação em seus pulmões e como os esteróides estão funcionando para controlar a inflamação.
Medição do pico do fluxo. Isto usa um pequeno dispositivo plástico para ver a quantidade de ar que você pode expelir de seus pulmões. Você respira profundamente e depois expira o mais rápido e forte que puder. É mais freqüentemente usado em pessoas com asma, uma condição que estreita as passagens de ar que levam aos pulmões. O teste compara cada resultado com sua melhor leitura. Um número acima de 80% de seu melhor resultado é bom; um número abaixo de 50% significa que você deve obter ajuda imediatamente. Este teste pode lhe dar um aviso prévio de um ataque de asma.
Oximetria de pulso, ou oximetria de pulso. Este teste utiliza um dispositivo que mede a quantidade de oxigênio que seus glóbulos vermelhos estão carregando. O dispositivo geralmente é preso na ponta do dedo, mas pode ser fixado ao nariz, pé, orelhas ou dedos dos pés. Os resultados são mostrados como uma porcentagem, sendo que um bom resultado é superior a 90%. Se seus números estiverem abaixo de 90%, seu médico pode lhe dar oxigênio para ajudá-lo a respirar.
Testes avançados
Pletismografia.
Isto dá a seu médico uma medida mais exata da quantidade de ar que seus pulmões podem conter. Você se senta em uma cabine com um clipe segurando seu nariz fechado enquanto respira através de um bocal. Isto pode dizer ao seu médico se suas vias respiratórias estreitaram ou quanto um problema contínuo como a asma ou DPOC prejudicou sua respiração. Também pode ajudar seu médico a decidir que medicamentos você precisa ou se você pode precisar de cirurgia.
Teste de capacidade de difusão. Isto mede o quão bem seus pulmões passam oxigênio para seu sangue. Você inspira e expira através de um tubo por vários minutos, e seu médico pode tirar uma amostra de seu sangue para ajudar a calcular os resultados. Este teste pode mostrar se seus pulmões foram danificados ou se você tem problemas com o fluxo sangüíneo.
Testes de imagem
Raio-X do tórax. Isto pode ser usado para procurar problemas como a pneumonia, uma infecção que faz com que o fluido se acumule em seus pulmões. Também pode ajudar a diagnosticar câncer ou um acúmulo de tecido cicatricial em seus pulmões, conhecido como fibrose pulmonar.
Tomografia computadorizada (TC) ou tomografia por emissão de pósitrons (PET). Estes são exames de imagem mais avançados que podem ser usados para encontrar problemas que um raio X pode não encontrar até que estejam mais avançados, como o câncer. Uma tomografia computadorizada é uma série de raios X tirada de diferentes ângulos que são colocados juntos para fazer uma imagem mais completa. Uma tomografia PET usa um corante especial que permite que seu médico veja partes do seu corpo com mais clareza.
Ultra-som do tórax. Isto usa ondas sonoras de alta freqüência para fazer uma?imagem de seus pulmões. Ele pode ajudar seu médico a ver se há algum acúmulo de fluido em seus pulmões ou ao redor deles.
Angiograma pulmonar. Este é um tipo de tomografia que se concentra nas artérias pulmonares - os vasos sanguíneos que conectam seu coração e seus pulmões. É usado para detectar um coágulo de sangue potencialmente ameaçador de vida em seus pulmões, conhecido como embolia pulmonar.
Testes Invasivos
Broncoscopia.
Seu médico deslizará um pequeno tubo com uma câmera na extremidade para dentro de suas vias aéreas. A câmera permite que eles procurem dentro dessas passagens por coisas como muco, sangue ou tumores. Você receberá um medicamento para adormecer ou entorpecer suas passagens aéreas antes do teste, e você poderá receber oxigênio durante o teste. Você poderá ter uma dor de garganta depois. Um broncoscópio também pode coletar pequenas amostras de tecido para o teste. Isto é conhecido como biópsia, e é comumente usado para procurar doenças como o câncer.
Mediastinoscopia.
Isto usa uma ferramenta similar para olhar o espaço entre seus lóbulos pulmonares direito e esquerdo atrás de seu esterno. Mas os médicos têm de fazer um pequeno furo em seu peito para colocar o dispositivo. Por causa disso, você receberá um remédio para fazer você dormir durante o procedimento. Geralmente é feito para retirar os linfonodos e procurar sinais de câncer que se espalhou de seus pulmões. Isto pode ajudar os médicos a descobrir a melhor maneira de tratar a doença.
Biópsia pleural: Seus pulmões estão rodeados por uma camada de tecido chamada pleura, e alguns problemas de saúde podem fazer com que o líquido se acumule no espaço entre a pleura e seus pulmões. Se este for o caso, este teste pode ajudar seu médico a descobrir o que o está causando. Uma biópsia pleural geralmente usa uma agulha para obter uma amostra do tecido. A agulha entra em seu peito entre as costelas de suas costas. Seu médico lhe dará um remédio para entorpecer a pele ao redor daquele ponto antes do teste.
