A tuberculose (TB) é uma infecção bacteriana que pode ser perigosa, mas que quase sempre tem cura. Saiba quais medicamentos são usados para cada tipo da doença.
Os médicos prescrevem antibióticos para matar as bactérias que causam a doença. Você precisará tomá-los por 6 a 9 meses. Os medicamentos que você toma e quanto tempo terá que tomá-los dependem de quais medicamentos funcionam para erradicar sua tuberculose. Às vezes, os antibióticos usados para tratar a doença não funcionam. Os médicos chamam isso de tuberculose "resistente a medicamentos". Se você tem esta forma da doença, talvez precise tomar remédios mais fortes por mais tempo.
Tratamento para a tuberculose latente
Existem dois tipos de TB - latente e ativa.
Dependendo de seus fatores de risco, a TB latente pode reativar e causar uma infecção ativa. É por isso que seu médico pode prescrever medicação para matar as bactérias inativas -- só por precaução.
Estas são as três opções de tratamento:
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Isoniazid (INH): Esta é a terapia mais comum para a tuberculose latente. Normalmente, você toma uma pílula antibiótica isoniazida diariamente durante 9 meses.
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Rifampin (Rifadin, Rimactane): Você toma este antibiótico todos os dias durante 4 meses. É uma opção se você tiver efeitos colaterais ou contra-indicações à INH.
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Isoniazida e rifapentina: Você toma estes dois antibióticos uma vez por semana durante 3 meses sob a supervisão de seu médico.
Tratamento para tuberculose ativa
Se você tem esta forma da doença, você precisará tomar uma série de antibióticos por 6 a 9 meses. Estes quatro medicamentos são mais comumente usados para tratá-la:
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Ethambutol?(Myambutol)
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Isoniazid
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Pirazinamida
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Rifampin
Seu médico pode pedir um teste que mostre quais antibióticos matarão a cepa de tuberculose. Com base nos resultados, você tomará três ou quatro medicamentos durante 2 meses. Em seguida, você tomará dois medicamentos por 4 a 7 meses.
Você provavelmente começará a se sentir melhor após algumas semanas de tratamento. Mas somente um médico pode lhe dizer se você ainda é contagioso. Se não estiver, talvez você possa voltar à sua rotina diária.
Tratamento para tuberculose resistente a drogas
Se você tem uma linhagem de TB que não responde aos medicamentos usuais usados para tratar a TB, você tem uma linhagem resistente a drogas. Isto significa que você será tratado com uma combinação de medicamentos de segunda linha, que podem ser menos eficazes. Você precisará tomar esses medicamentos por um período de tempo mais longo.
Se vários tipos de medicamentos não fizerem o trabalho, você terá o que os médicos chamam de tuberculose multirresistente. Você precisará tomar uma combinação de remédios por 20 a 30 meses. Eles incluem:
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Antibióticos chamados fluoroquinolones
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Um antibiótico injetável, como o amikacin?(Amikin), e estreptomicina
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Novos tratamentos antibióticos, tais como bedaquilina?(Sirturo), etionamida (Trecator), e ácido salicílico para-amino. Estes são dados em adição a outros medicamentos. O novo medicamento Pretomanid é usado em conjunto com bedaquilina e linezolida. Os cientistas ainda estão estudando estes medicamentos.
Um tipo raro e grave da doença é chamado de "tuberculose extensivamente resistente a drogas". Isto significa que muitos dos medicamentos comuns - incluindo isoniazida, rifampicina, fluoroquinolonas e pelo menos um dos antibióticos que são injetados - não a eliminam. Pesquisas mostram que ele pode ser curado em torno de 30% a 50% do tempo.
Efeitos colaterais do tratamento
Informe seu médico imediatamente se você tiver algum dos seguintes sintomas:
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Febre por 3 ou mais dias
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Dor na parte inferior do abdômen
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Coceira ou uma erupção cutânea
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Náuseas, vômitos, ou falta de apetite
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Pele ou olhos amarelados
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Urina escura ou marrom
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Formigamento, ardor ou dormência das mãos e pés
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Fadiga
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Contusões ou sangramentos fáceis
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Dizziness
É importante que você tome cada dose de seu antibiótico. Não pare, mesmo que você se sinta melhor. Se você não matar todas as bactérias do seu corpo, os germes restantes podem se adaptar e se tornar resistentes aos medicamentos.
Para ajudá-lo a se lembrar, seu médico pode precisar observá-lo tomando sua medicação. Isto é chamado de terapia observada diretamente. É recomendada para programas de tratamento onde você toma antibióticos algumas vezes por semana, em vez de todos os dias.
Prevenindo a propagação da tuberculose
Se você tem tuberculose ativa dos pulmões, você pode infectar outras pessoas. Por esta razão, seu médico lhe dirá para ficar em casa durante as primeiras semanas de tratamento, até que você não seja mais contagioso. Durante esse tempo, você deve evitar lugares públicos e pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos, como crianças pequenas, idosos e pessoas com HIV. Você terá que usar uma máscara especial se você tiver visitas ou se precisar ir ao consultório médico.
Ou seu provedor de saúde pode admiti-lo no hospital até que os germes da tuberculose não sejam mais expelidos em sua tosse. Você poderá ser hospitalizado por um período mais longo se não puder tomar seus medicamentos de maneira confiável, não tiver um alojamento estável, ou se tiver uma cepa de tuberculose multirresistente. O objetivo é evitar a propagação da doença.
