A tuberculose é uma infecção bacteriana perigosa que ataca seus pulmões. Saiba mais sobre como sua propagação, quem está em risco, sintomas, tratamento e prevenção.
A tuberculose (TB) é uma infecção contagiosa que geralmente ataca seus pulmões. Ela também pode se espalhar para outras partes do seu corpo, como o cérebro e a coluna vertebral. Um tipo de bactéria chamada?Mycobacterium tuberculosis?causa-a.
A tuberculose pode ser curada?
No século XX, a TB foi uma das principais causas de morte nos Estados Unidos. Hoje, a maioria dos casos são curados com?antibióticos. Mas isso leva muito tempo. É preciso tomar os medicamentos por pelo menos 6 a 9 meses.
Tipos de tuberculose
Uma infecção por tuberculose nem sempre significa que você vai ficar doente. Existem duas formas da doença:
-
A tuberculose latente... Você tem os germes em seu corpo, mas seu... sistema imunológico... impede que eles se espalhem. Você não tem nenhum sintoma e não é contagioso. Mas a infecção ainda está viva e pode um dia se tornar ativa. Se você corre alto risco de reativação -- por exemplo, se você tem HIV, teve uma infecção nos últimos 2 anos, sua radiografia de tórax é incomum, ou seu sistema imunológico está enfraquecido -- seu médico lhe dará medicamentos para prevenir a tuberculose ativa...?
-
TB ativa... Os germes se multiplicam e deixam você doente. Você pode espalhar a doença para outros. Noventa por cento dos casos ativos em adultos vêm de uma infecção por tuberculose latente.
Uma infecção por TB latente ou ativa também pode ser resistente a drogas, o que significa que certos medicamentos não funcionam contra as bactérias.
Sinais e Sintomas da Tuberculose
A tuberculose latente não tem sintomas. A?pele?ou?teste?de sangue pode dizer se você o tem.
Os sinais da doença de TB ativa incluem:
-
A?cough?que dura mais de 3 semanas
-
Dor no peito
-
Tossir sangue
-
Sentindo-se?cansado?o tempo todo
-
Suores noturnos
-
Calafrios
-
Febre
-
Perda do apetite
-
Perda de peso
Se você tiver algum desses sintomas, consulte seu médico para ser testado. Procure ajuda médica imediatamente se você tiver dores no peito.
Causas da tuberculose
A tuberculose é causada por bactérias que se propagam pelo ar, assim como o resfriado ou a gripe. Você só pode contrair?tuberculose se entrar em contato com pessoas que a têm.
Fatores de risco de tuberculose
Você poderia ter mais probabilidade de contrair tuberculose se:
-
Um amigo, colega de trabalho, ou membro da família tem TB ativa.
-
Você vive ou já viajou para uma área onde a TB é comum, como Rússia, África, Europa Oriental, Ásia, América Latina e Caribe.
-
Você faz parte de um grupo no qual é mais provável que a tuberculose se propague, ou você trabalha ou vive com alguém que o seja. Isto inclui pessoas sem teto, pessoas que têm?HIV, pessoas na cadeia ou prisão, e pessoas que injetam drogas em suas veias.
-
Você trabalha ou vive em um hospital ou lar de idosos.
-
Você é um profissional de saúde para pacientes com alto risco de tuberculose.
-
Você é um fumante.
Um sistema imunológico saudável?combate as bactérias da tuberculose. Mas você pode não ser capaz de combater a doença da tuberculose ativa se a tiver:
-
HIV?ou AIDS
-
Diabetes
-
Doença renal grave
-
Cânceres de cabeça e pescoço
-
Tratamentos de câncer, como a quimioterapia.
-
Baixo?peso corporal?e má nutrição
-
Medicamentos?para?transplantes de órgãos
-
Certos medicamentos para tratar?artrite reumatóide,?doença de Crohns, e?psoríase
Os bebês e crianças pequenas também têm maiores chances de obtê-lo porque seus sistemas imunológicos não estão totalmente formados.
Transmissão da tuberculose
Quando alguém que tem tuberculose tosse, espirra, fala, ri, ou canta, ele libera gotas minúsculas que contêm os germes. Se você respirar?nesses germes, você pode obtê-lo.
A tuberculose não é fácil de se apanhar. Geralmente é preciso passar muito tempo com alguém que tem muitas bactérias em seus pulmões... É mais provável que você a pegue de colegas de trabalho, amigos e membros da família.
Os germes da tuberculose não prosperam nas superfícies. Você não consegue apanhá-la apertando a mão de alguém que a tem ou compartilhando sua comida ou bebida?
Testes e Diagnóstico da Tuberculose
Existem dois testes comuns para a tuberculose:
-
Teste cutâneo... Este também é conhecido como o teste cutâneo de tuberculina Mantoux. Um técnico injeta uma pequena quantidade de líquido na pele do antebraço. Após 2 ou 3 dias, eles verificam se há inchaço em seu braço. Se seus resultados forem positivos, você provavelmente terá bactérias da tuberculose. Mas você também pode obter um falso positivo. Se você recebeu uma vacina contra tuberculose chamada Bacillus Calmette-Guerin (BCG), o teste poderia dizer que você tem TB quando você realmente não tem. Os resultados também podem ser falsos negativos, dizendo que você não tem tuberculose quando você realmente tem, se você tem uma infecção muito nova. Você pode obter este teste mais de uma vez.
-
Estes testes, também chamados de ensaios de liberação de interferon-gama (IGRAs), medem a resposta quando as proteínas de TB são misturadas com uma pequena quantidade de seu sangue.
Esses testes não lhe dizem se sua infecção está latente ou ativa. Se você receber um teste de pele ou sangue positivo, seu médico aprenderá com que tipo você tem:
-
Uma radiografia ou tomografia computadorizada do tórax para procurar mudanças em seus pulmões
-
Testes de bacilo ácido-rápido (AFB) para a bactéria TB no seu escarro, o muco que surge quando você tosse
Tratamento da tuberculose
Seu tratamento dependerá de sua infecção.
-
Se você tiver tuberculose latente, seu médico lhe dará medicamentos para matar as bactérias, para que a infecção não se torne ativa. Você pode receber isoniazida, rifapentina ou rifampicina, sozinha ou combinada. Você terá que tomar os remédios por até 9 meses. Se você vir qualquer sinal de TB ativa, chame seu médico imediatamente.
-
Uma combinação de medicamentos também trata a TB ativa. Os mais comuns são o etambutol, isoniazida, pirazinamida e rifampicina. Você os tomará por 6 a 12 meses.
-
Se você tiver tuberculose resistente a medicamentos, seu médico pode lhe dar um ou mais medicamentos diferentes. Talvez você tenha que tomá-los por muito mais tempo, até 30 meses, e eles podem causar mais efeitos colaterais.
Qualquer que seja o tipo de infecção que você tenha, é importante terminar de tomar todos os seus medicamentos, mesmo quando você se sentir melhor. Se você desistir muito cedo, as bactérias podem se tornar resistentes aos medicamentos.
Efeitos colaterais dos medicamentos contra a tuberculose
Como qualquer medicamento, os medicamentos para TB podem ter efeitos colaterais.
Os efeitos colaterais comuns da isoniazida incluem:
-
Entorpecimento e formigamento nas mãos e nos pés
-
Estômago irritado, náuseas e vômitos
-
Perda do apetite
-
Fraqueza
Os efeitos colaterais do Ethambutol podem incluir:
-
Calafrios
-
Articulações dolorosas ou inchadas
-
Dor de barriga, náuseas e vômitos
-
Perda do apetite
-
Dor de cabeça
-
Confusão
Alguns efeitos colaterais da pirazinamida incluem:
-
Falta de energia
-
Náuseas e vômitos
-
Perda do apetite
-
Dores musculares ou articulares
Os efeitos colaterais comuns dos rifampins incluem:
-
Erupção da pele
-
Estômago irritado, náuseas e vômitos
-
Diarréia
-
Perda do apetite
-
Pâncreas inflamado
Complicações da Tuberculose
A infecção por tuberculose pode causar complicações, tais como:
-
Danos articulares
-
Danos pulmonares
-
Infecção ou dano de seus ossos, medula espinhal, cérebro ou gânglios linfáticos
-
Problemas de fígado ou de rins
-
Inflamação dos tecidos ao redor de seu coração
Prevenção da Tuberculose
Para ajudar a deter a propagação da tuberculose:
-
Se você tiver uma infecção latente, tome todos os seus medicamentos para que eles não se tornem ativos e contagiosos.
-
Se você tem TB ativa, limite seu contato com outras pessoas. Cubra sua boca quando rir, espirrar ou tossir. Use uma máscara cirúrgica quando estiver ao redor de outras pessoas durante as primeiras semanas de tratamento.
-
Se você estiver viajando para um lugar onde a TB é comum, evite passar muito tempo em lugares lotados com pessoas doentes.
Vacina contra a tuberculose
As crianças em países onde a tuberculose é comum recebem frequentemente a vacina BCG. Ela não é amplamente utilizada nos Estados Unidos e nem sempre protege contra infecções. Os médicos a recomendam somente para crianças que vivem com alguém que tem uma infecção por TB ativa com uma cepa muito resistente a drogas ou que não podem tomar antibióticos.
Outras vacinas estão sendo desenvolvidas e testadas.
Perspectivas da Tuberculose
Sua visão depende de várias coisas, incluindo sua saúde geral, quão grave é a infecção e quão bem você segue as instruções de seu médico sobre o tratamento. Nos Estados Unidos, os especialistas estimam que o tratamento funciona em mais de 95% dos casos.
