Lúpus e Stroke: Quais são os fatores de risco?

Lúpus aumenta seu risco de um derrame. Condições como vasculite, hipertensão arterial e síndrome antifosfolipídica são fatores de risco comuns.

De fato, se você tem LES, é oito vezes mais provável que você tenha um derrame cerebral em comparação com o público em geral. Os derrames são responsáveis por cerca de 30% das mortes entre as pessoas com LES.

Lúpus e Stroke: Quais são os fatores de risco?

Um derrame ocorre quando os vasos sanguíneos que transportam nutrientes e oxigênio para o cérebro ficam bloqueados por um coágulo ou rajadas. Então, parte do cérebro perde oxigênio e nutrientes e as células cerebrais começam a morrer.

Quando você tem lúpus, muitas coisas podem aumentar seu risco de um derrame. Segundo os especialistas, podem ser medicamentos, inflamações causadas por lúpus ou outras condições médicas que você possa ter.

Condições médicas. Se você tiver outra condição além do lúpus, é a chamada comorbidade. Eles podem interagir uns com os outros e piorar sua saúde. Com o lúpus, certas co-morbidades representam um risco maior de um derrame.

Estas incluem:

• Vasculite. Uma condição na qual os vasos sanguíneos ou as paredes dos vasos sanguíneos ficam inflamadas. Faz com que a parede se engrosse, o que pode restringir o fluxo sanguíneo. Em alguns casos, pensa-se que a vasculite é uma doença auto-imune, o que significa que o corpo fica sob ataque de seu próprio sistema imunológico. Na vasculite, o sistema imunológico ataca os vasos sanguíneos.

• Síndrome antifosfolipídica (APS). É um tipo de condição auto-imune que causa coágulos nas veias e artérias. A APS também pode causar abortos espontâneos.

• Hipertensão arterial. Também conhecida como hipertensão arterial, é a pressão que seu sangue exerce sobre as paredes das artérias. Isto causa danos nas paredes dos vasos e no fluxo sanguíneo, o que pode levar à formação de coágulos.

• Aterosclerose prematura. É uma condição que endurece e estreita suas artérias. Pode acontecer quando se é relativamente jovem. As artérias ao longo do tempo podem ficar bloqueadas, o que corta o fluxo sanguíneo normal.

• Doenças inflamatórias crônicas. Quando você está doente ou ferido, seu sistema imunológico envia células inflamatórias para destruir bactérias ou reparar células danificadas. Mas se seu corpo libera essas células quando você não está doente ou ferido, isso causa inflamação crônica. A inflamação aumenta a chance de acidente vascular cerebral.

• Libman-Sacks endocardite. Isso acontece quando o endocárdio, a camada mais interna de seu coração, é ferido e fica inflamado. É uma condição comum para se ter junto com o lúpus.

• Depósitos imunes em seu corpo. Quando partículas estranhas chamadas antígenos, como um vírus ou uma bactéria, entram em seu corpo, seu sistema imunológico libera anticorpos para combatê-las. Os anticorpos se ligam aos antígenos para criar complexos imunes que podem se depositar em órgãos ou sangue. Faz parte de sua resposta imunológica normal, mas se houver um acúmulo excessivo, pode causar problemas como vasculite.

Raça e etnia. Estudos mostram que os negros, asiáticos e hispânicos com LES têm um risco muito maior de derrame em comparação com outras raças. O risco é ainda maior se as pessoas de cor que têm lúpus também têm:

• Pressão arterial alta

• Lupus Nephritis - inflamação dos rins que pode causar hipertensão arterial

• Dislipidemia -- Esta é uma condição onde os níveis de lipídios no sangue, tais como colesterol ou triglicerídeos, são muito altos ou muito baixos. A dislipidemia pode causar outras condições como doença arterial coronariana e doença arterial periférica.

Nesses casos, os estudos observam que a detecção precoce e a triagem de fatores de risco entre pessoas de cor com lúpus pode diminuir suas chances de ter um derrame.

Idade. As pessoas mais jovens com lúpus correm maior risco de ter um derrame. De acordo com pesquisas, você tem o dobro da probabilidade de ter um derrame se tiver LES e tiver menos de 50 anos. Um estudo que analisou 4.451 pessoas constatou que a idade média para um derrame quando você tem lúpus era 34 anos.

É um AVC ou Lupus Fog?

É importante notar que sintomas comuns de lúpus como neblina cerebral também podem imitar sintomas semelhantes a acidentes vasculares cerebrais. Também conhecido como névoa de lúpus, afeta cerca de 70% a 80% das pessoas e pode causar sintomas cognitivos, como ter dificuldade para pensar claramente ou lembrar de coisas.

Outros sintomas comuns da névoa de lúpus incluem:

• Confusão e concentração de problemas

• Dificuldade multitarefa

• Tentando encontrar a palavra certa

• Necessidade de ler as coisas várias vezes ou não ser capaz de acompanhar uma conversa

• Demorando muito tempo para resolver problemas ou fazer planos

Se você notar estes sintomas, informe seu médico para que ele possa descartar um possível derrame.

Coisas que você pode fazer para diminuir o risco de derrame

Cerca de 80% dos acidentes vasculares cerebrais são evitáveis. Com pequenas mudanças em sua dieta e estilo de vida em geral, é possível diminuir significativamente o risco de ter um AVC.

Você deve:

Fazer uma dieta saudável. Uma maneira bem equilibrada de comer com grãos integrais, alimentos com baixo teor de gorduras e colesterol, fibras, frutas e vegetais, manterá sua saúde física sob controle. Antes de tentar uma nova dieta ou cortar alimentos, fale com seu médico sobre isso. Se você tiver acesso a um nutricionista ou a um nutricionista licenciado, eles podem ajudar a elaborar um plano de refeição que funcione melhor para você.

Menor ingestão de álcool. Se você bebe e tem lúpus, considere beber apenas com moderação. Os medicamentos que você toma podem interagir com o álcool, levando a vários efeitos colaterais. Por exemplo, vários medicamentos que são usados para tratar o lúpus quando misturado com álcool podem levar a danos ao fígado.

Exercite mais. Exercícios regulares podem ajudar a manter seu peso e pressão sanguínea sob controle. Também pode baixar os níveis de colesterol ruim e glicose. Tudo isso reduz seu risco de um derrame.

Objetivar mover seu corpo com exercícios moderados durante pelo menos 30 minutos por dia, cerca de cinco vezes por semana. Isto pode incluir caminhadas, subir as escadas, nadar ou andar de bicicleta. Se você é novo a se exercitar, comece devagar e acrescente intensidade a seus exercícios à medida que você acumula força e resistência ao longo do tempo.

Pare de fumar. Fumar um cigarro pode engrossar seu sangue e colocá-lo em risco de coágulos. Também pode fazer com que a placa se acumule em seus vasos sanguíneos. A redução do fumo reduzirá muito seu risco de derrame. Fale com seu médico para obter conselhos sobre como parar de fumar. Você pode tentar alternativas de fumo como comprimidos ou adesivos de nicotina, aconselhamento ou medicamentos para ajudá-lo a começar a fumar.

Pressão sanguínea mais baixa. Refeições e lanches saudáveis, exercícios regulares e baixa ingestão de cafeína podem ajudar a diminuir sua pressão sanguínea. Experimente movimentos suaves como yoga, tai chi, medicamentos e outras práticas complementares como terapia cognitiva comportamental para melhorar o bem-estar geral.

Uma meta de pressão sanguínea saudável é normalmente em torno de 130/80. Ele pode mudar ligeiramente se você tiver problemas renais relacionados ao lúpus. Se você não conseguir controlar sua pressão arterial, seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar seu corpo a regulá-la.

Gerencie o colesterol. Refeições saudáveis e exercícios físicos podem ajudar a baixar seus níveis de colesterol ruim. Mas, às vezes, as mudanças no estilo de vida já são suficientes. Se este for o caso, seu médico pode prescrever estatinas ou hidroxicloroquina, uma classe de medicamentos destinados a baixar os níveis de colesterol e prevenir coágulos.