Melanoma: O mais recente em detecção, tratamentos e terapias

Os cientistas estão desenvolvendo maneiras mais seguras de diagnosticar o melanoma e melhores maneiras de tratá-lo.

É mais fácil de identificar

A melhor maneira de diagnosticar o melanoma é através de uma biópsia. É quando um médico pega um pequeno pedaço de sua pele e o envia para um laboratório. Os médicos de lá o estudam sob um microscópio para detectar sinais de câncer.

As biópsias não apresentam riscos, então os pesquisadores têm trabalhado em melhores maneiras de diagnosticar o melanoma. Uma ferramenta comumente usada, desenvolvida há décadas, é um dermascópio. É um dispositivo de mão que os médicos usam para iluminar e ampliar sua pele para que possam vê-la melhor.

Ferramentas mais avançadas estão disponíveis, também:

MoleMate e SIMSYS: Estes dispositivos de mão escaneam toupeiras e lesões cutâneas em busca de sinais de melanoma. Eles emitem uma luz especial que permite que seu médico veja 2 milímetros abaixo da superfície de sua pele. Os dispositivos então tiram fotos digitais da área. Seu médico usará um software especial para verificá-los em busca de sinais de câncer. SIMSYS também pode rastrear mudanças em suas toupeiras ao longo do tempo.

MelaFind: Este dispositivo portátil também escaneia as toupeiras em busca de sinais de câncer. Mas como às vezes sinaliza lesões inofensivas como sendo potencialmente cancerosas, os médicos o reservam para uso especial.

Microscópio laser de varredura confocal. Este laser de mão de baixa potência reflete a luz da superfície de sua pele para criar uma imagem 3D da área. É caro e requer muito treinamento, por isso não são muitos dermatologistas que o utilizam.

Fazendo a chamada

Alguns tipos de melanoma se espalham mais rapidamente e são mais perigosos do que outros. Estas novas tecnologias ajudam os médicos a analisar as células retiradas durante uma biópsia.

  • Teste comparativo de hibridização genômica (CGHT) e hibridização in situ de fluorescência precoce (FISH). Estes testes verificam as características genéticas ligadas ao melanoma grave.

  • Teste DecisionDx-Melanoma. Este teste pode dizer quais genes dentro das células estão ativados. Ele usa isso para prever as chances de que o melanoma se espalhe para outras partes do seu corpo.

Novos métodos de tratamento

Se você tiver melanoma, seu médico pode recomendar vários tratamentos diferentes, incluindo cirurgia, radiação, quimioterapia ou drogas. Recentemente, pesquisadores têm feito progressos no desenvolvimento de terapias que visam especificamente as células cancerígenas, chamadas terapias direcionadas. Aqui estão algumas das mais recentes:

Cobimetinibe (Cotellic) e trametinibe (Mekinist): Estes medicamentos, tomados como pílulas, também tratam cânceres com genes BRAF alterados, mas não funcionam da mesma maneira. Eles bloqueiam uma proteína chamada MEK, que trabalha com BRAF para ajudar o crescimento do câncer.

Binimetinib (Mektovi?) e encorafenib (Braftovi) são usados em combinação é indicado para pacientes com uma mutação BRAF. Encorafenib?bloqueia a atividade de algumas quinases BRAF mutantes enquanto?binimetirib bloqueia a atividade de algumas quinases MEK,?

Dabrafenibe (Tafinlar) evemurafenibe (Zelboraf): Cerca da metade de todos os melanomas são compostos de células com um gene alterado chamado BRAF. Ele faz uma proteína que ajuda as células cancerígenas a crescer. Estes dois medicamentos, tomados como comprimidos, atacam a proteína BRAF alterada, que impede o crescimento do câncer.

Imatinibe (Gleevec) e nilotinibe (Tasigna): Estes medicamentos, tomados como pílulas, tratam o pequeno número de tumores melanoma que têm um gene alterado chamado c-kit. A proteína feita por este gene é encontrada na superfície de algumas células do melanoma e ajuda as células sanguíneas a crescer, o que alimenta o câncer.

Ipilimumab (Yervoy): CTLA-4 é uma molécula na superfície das células T que bloqueia sua capacidade de atacar o câncer. Este medicamento libera suas células T para combater a doença. Você receberia quatro doses deste medicamento através de uma IV a cada 3 semanas. Ele pode ajudar você a viver mais tempo.

Raramente, este medicamento pode causar uma reação alérgica. Se você tiver qualquer um dos sintomas abaixo, obtenha ajuda médica imediatamente:

  • Rash

  • Coceira ou inchaço, particularmente do rosto, da língua ou da garganta

  • Dizziness

  • Problemas respiratórios

Nivolumab (Opdivo): trabalha para evitar o retorno de tumores depois que eles e os linfonodos tenham sido removidos. Você recebe isto?a cada duas semanas ou a cada quatro semanas.

Pembrolizumab (Keytruda): Este medicamento também bloqueia proteínas (chamadas PD-1 e PD-L1) que impedem seu sistema imunológico de combater o câncer tão fortemente quanto possível. Você pode obter isto através de uma IV a cada 3 semanas.

Talimogene laherparepvec (Imlygic?): Isto é o que é conhecido como uma terapia de vírus oncolítico. Isso significa que ela foi projetada geneticamente para procurar e destruir células cancerígenas sem prejudicar outras células. Você recebe isto injetado em suas lesões de melanoma. Após seu primeiro tratamento, você receberá outro cerca de 3 semanas mais tarde e mais a cada 2 semanas depois disso por cerca de 6 meses.

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