Às vezes, uma veia sobre seu testículo pode inchar. Embora seja inofensiva, esta condição -- chamada varicocele -- pode ser dolorosa.
Varicocele é quando as veias do seu escroto incham e ficam maiores. É muito parecido com uma varicose que você tem em sua perna. Pode parecer como um saco de vermes.
Geralmente aparece acima de um de seus testículos, na maioria das vezes o esquerdo. Geralmente você pode vê-lo quando se levanta, mas não quando se deita.
Deve ser inofensivo, mas pode ser desconfortável ou doloroso. E pode afetar sua fertilidade ou fazer com que seus testículos encolham.
Esta condição é bastante comum e geralmente afeta os homens jovens. Cerca de 10 a 15 de cada 100 homens têm este problema. Não é raro que os meninos desenvolvam varicoceles à medida que se movem através da puberdade.
Se sua varicocele causar problemas, seu médico pode enviá-lo a um especialista chamado urologista.
Causas
Os médicos não têm certeza do que causa esta condição. Pode ser um problema de fluxo de sangue no cordão espermático, que transporta o sangue de e para seus testículos. Se as válvulas dentro das veias do cordão não funcionarem como deveriam, o sangue recua e as veias ficam mais largas.
Cada testículo tem um cordão espermático que o segura para cima. O cordão espermático tem veias, artérias e nervos. As veias têm válvulas que mantêm o sangue fluindo em uma direção -- em direção ao coração. Se uma válvula no cordão espermático não fecha como deveria, o sangue recua e causa uma varicocele.
Quando os varicoceles acontecem em adolescentes, é frequentemente devido ao rápido crescimento que eles sofrem durante a puberdade. Os testículos precisam de mais sangue do que o normal à medida que se desenvolvem, e qualquer tipo de problema nas veias pode impedir que o sangue chegue onde ele precisa
Sintomas
Varicoceles raramente machuca. Você pode até mesmo não saber que tem uma até que você ou o médico a vejam.
Se a sua causar dor, pode causar:
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Mudar de monótono para nítido
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Piorar quando você está de pé ou se esforça, especialmente por muito tempo
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Torne-se mais intenso à medida que o dia avança
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Vá embora quando estiver deitado de costas
Você também pode ter problemas em ser pai de um filho. Varicoceles são uma das causas mais comuns de infertilidade nos homens. Tratar sua varicocele deve melhorar seu esperma e ajudar nos problemas de infertilidade.
Diagnóstico
Você e o médico podem sentir a massa facilmente. Caso contrário, o médico pode pedir-lhe que se levante, respire fundo e a segure enquanto você se abaixa. Eles chamarão isto de manobra de Valsalva. Ela os ajuda a sentir as veias aumentadas.
Se o exame não for suficiente para ter certeza, eles podem fazer um ultra-som de seu escroto. Um ultra-som escrotal usa ondas sonoras para tirar fotos do interior de seu corpo. As imagens podem dizer ao médico qual o tamanho das veias do escroto, qual o tamanho dos testículos e em que direção o sangue está fluindo em suas veias escrotal.
O tamanho do caroço em seu testículo ajuda seu médico a classificar seu varicocele em uma escala de classificação de 0-3. A escala 0 é a menor, e só pode ser vista com a ajuda de um ultra-som. A Grau 3 é a maior, e significa que sua varicocele é suficientemente grande para mudar a forma de seu escroto.
Tratamento
Nem todos os varicoceles requerem tratamento. É feito principalmente se:
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Você está em sofrimento
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Você tem problemas em ser pai de um filho
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Você é um menino cujo testículo esquerdo está ficando menor do que o direito
Não há medicamentos para prevenir o varicoceles. Se o seu doer, o médico pode lhe dizer para tomar ibuprofeno para as dores.
Se você precisar de tratamento, o objetivo será amarrar ou remover as veias que fornecem sangue ao seu cordão espermático. Talvez você tenha:
Varicocelectomia: O médico fará um corte de 1 polegada em seu escroto. Eles usarão uma lupa ou um microscópio para ver melhor as pequenas veias. Você pode conseguir anestesia local para anestesiar a área, ou pode precisar de anestesia geral para ajudá-lo a dormir durante o procedimento.
Cirurgia laparoscópica: O médico faz um corte muito menor e o usa para inserir tubos que seguram ferramentas cirúrgicas e uma câmera especial para ajudar a ver dentro de você. Você terá anestesia geral para que possa dormir enquanto é feito.
Os resultados de ambos os tratamentos são semelhantes porque os cortes são pequenos. É raro, mas você pode notar:
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O varicocele não vai embora ou volta
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Fluido nos testículos (seu médico chamará este hidrocele)
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Sua artéria testicular fica ferida
Embolização percutânea. Com este tratamento menos comum, um médico chamado radiologista cortará uma veia em sua virilha ou pescoço para inserir um tubo. Eles usarão raios X para guiá-los até o varicocele e inserir um balão ou bobina dentro dele através do tubo. Isto bloqueia o fluxo de sangue para a varicocele e a encolhe. Você terá isto feito com anestesia geral.
Os problemas que podem seguir este procedimento incluem:
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O varicocele não vai embora ou volta
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A bobina se move
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Uma infecção onde o médico fez o corte
Recuperação
Você provavelmente pode voltar ao trabalho um ou dois dias após a cirurgia. Mas você precisará ir com calma - sem exercícios - por cerca de 2 semanas.
A recuperação após uma embolização é um pouco mais rápida. Você ainda precisará de um ou dois dias de folga do trabalho, mas poderá voltar ao ginásio em uma semana a 10 dias. Sua varicocele pode ser mais provável que volte após este tratamento, mas às vezes é a melhor escolha.
Se você tiver o procedimento para ajudar na fertilidade, o médico irá testá-lo em 3-4 meses. Isso é quanto tempo leva para que novos espermatozóides cresçam. Você provavelmente verá melhorias em 6 meses, mas pode levar um ano. Um pouco mais da metade dos homens inférteis que têm o procedimento se beneficia dele. A cirurgia também é bem sucedida para a maioria dos adolescentes que a têm para corrigir o lento crescimento testicular.
