Terapia com Testosterona: É seguro?

A terapia de reposição de testosterona (TRT) pode restaurar o vigor juvenil de um homem? E é arriscada para seu coração? Aqui estão cinco perguntas a fazer ao seu médico se você acha que pode ter baixa testosterona.

Nos últimos 10 anos mais ou menos, o número de homens com 40 anos ou mais que fazem terapia de reposição de testosterona (TRT) triplicou. Com esse aumento surgiu um debate sobre a segurança do TRT, especialmente para homens com doenças cardíacas. Dois grandes estudos, um publicado no outono passado e outro em janeiro, sugerem que o TRT apresenta riscos graves, às vezes fatais, incluindo ataque cardíaco e outros problemas graves.

Ambos os estudos têm críticos vocais. Eles afirmam que os dados não apóiam as conclusões dos estudos.

Para acrescentar à mistura, outro grande estudo apresentado em maio conclui que o TRT não prejudica o coração. Ele pode até protegê-lo. E um novo estudo envolvendo 25.000 homens financiados pelos Institutos Nacionais de Saúde não encontrou nenhum risco aumentado de ataque cardíaco ligado ao uso de testosterona. Confuso ainda?

Uma coisa é certa: Conforme os homens envelhecem, suas reservas de testosterona começam a escorregar. Com o tempo, isso pode levar a uma libido menos ativa, menos vitalidade e uma falta de confiança e motivação desconhecida.

O TRT pode restaurar o vigor juvenil de um homem com segurança? "Não sabemos", diz a endocrinologista e especialista em saúde masculina Shalender Bhasin, MD, do Brigham and Women's Hospital em Boston.?

"É importante reconhecer as incertezas sobre os benefícios, bem como os riscos da terapia de testosterona para o declínio da testosterona relacionada à idade", diz Bhasin sobre a falta de fortes evidências que apóiem o uso do TRT em homens mais velhos.

Ele diz que o TRT não foi aprovado para restaurar o declínio da testosterona que acontece naturalmente com o envelhecimento.

Então, o que um homem idoso deve fazer? Bhasin sugere:?

Tenha uma conversa real com seu médico

. Um teste de sangue para testosterona e uma revisão dos sintomas ajudará a estabelecer se você tem baixa testosterona. Se ambos decidirem que vale a pena tentar o TRT, você precisará de exames de acompanhamento com testes de sangue regulares para ver como você está respondendo.

Cuide bem de si mesmo

. Exercício e uma dieta saudável podem ajudar a elevar os níveis de testosterona. Por exemplo, homens que são moderadamente obesos podem aumentar sua testosterona ao perder peso, diz Bhasin...

Take 5

Aqui estão as cinco perguntas-chave para fazer a seu médico, diz o endocrinologista Bradley D. Anawalt, MD. Ele é presidente da Rede Hormonal de Saúde e professor de medicina na Universidade de Washington, em Seattle.

1. Quais são os sintomas da baixa testosterona?

2. O que mais poderia explicar meus sintomas?

3. Qual é a probabilidade de eu ter baixa testosterona?

4. Eu tenho alguma das causas comuns?

5. Devo ter minha testosterona no sangue medida?

Hot