Homens e queda de cabelo: Quais são as opções?

Os homens farão grandes esforços para prevenir e tratar a queda de cabelo. De perucas a transplantes de cabelo a pentes a laser, descubra a verdade sobre a calvície dos produtos para queda de cabelo.

Pode parecer uma peculiar vaidade americana que os homens tenham caixas cheias de ofertas de tratamentos para queda de cabelo e gastam bilhões de dólares em tratamentos para queda de cabelo a cada ano. Não é bem assim. Como Gersh Kuntzman ilustra em seu livro Hair! A Questão Histórica da Humanidade para Acabar com a Calvície, a ansiedade cromada-cúpula nos atormenta há anos. As grinaldas de louro de César? Clássico engano vermelho, diz Kuntzman.

A calvície também é bíblica -- desde os Macabeus até Samson e Delilah (uma história que Kuntzman chama de "praticamente um comercial para Propecia") -- o Antigo Testamento está repleto de queda de cabelo. Se houvesse e-mail na época, é uma boa aposta que Elijah estaria agonizando sobre a compra ou não de Rogaine Online Now.

Desde que os homens se preocupam com sua testa em expansão, eles se preocupam com os tratamentos para a queda de cabelo. Desde as pomadas de hipopótamo até a urina de potros jovens, a história está cheia de misturas de trabalho de tão loucos que podem trabalhar. Elas não funcionaram. E um rápido Googling revela que a maioria dos produtos e serviços comercializados hoje são apenas um pouco menos absurdos.

Na realidade, existe um número muito limitado de tratamentos eficazes para a calvície de padrão masculino. Dado que dois terços dos homens americanos experimentarão um nível significativo de desbaste até os 35 anos de idade, vale a pena percorrer as opções.

A pílula para evitar a queda do cabelo

Procurando um comprimido para evitar que fique careca? Finasterida, conhecida mais comumente como Propecia, é tomada diariamente em doses de 1 mg. Como funciona baixando os níveis de dihidrotestosterona (DHT), presume-se que possa reduzir a queda de cabelo para a maioria dos homens. Também alcança frequentemente uma medida de recrescimento... Saiba mais sobre como os bloqueadores de DHT podem reverter a queda de cabelo.

"Eu recomendo que todos [com qualquer queda de cabelo] tomem finasteride", diz Robert M. Bernstein, MD. Bernstein é professor clínico associado de dermatologia na Universidade de Columbia e fundador do Centro Médico para Restauração Capilar Bernstein. "Aos pacientes que são mais jovens, diz ele, também recomendo minoxidil. Mas a base é o finasteride. Os dados mostram que, ao longo de cinco anos, retarda significativamente a queda de cabelo em 85% dos usuários".

Tanto a finasterida quanto o minoxidil, o único outro produto aprovado pelo FDA para queda de cabelo (mais comumente comercializado como Rogaine), exigem um compromisso. Pare qualquer um desses tratamentos de queda de cabelo e seu progresso desaparece. Dentro de meses, você perderá qualquer cabelo que tenha conseguido reter ou crescer novamente.

Finasteride tem potenciais efeitos colaterais sexuais. Uma porcentagem muito pequena de homens experimenta diminuições na libido e outros problemas, mas isto é raro e geralmente temporário.

Tratamento de calvície líquida -- Eis a questão

Inicialmente usado para tratar a pressão alta, o minoxidil foi o primeiro medicamento aprovado pela FDA para tratar a calvície de padrão masculino. Ao aplicar Rogaine (ou uma versão genérica) diretamente no couro cabeludo duas vezes ao dia, um homem nos estágios iniciais da queda do cabelo pode muitas vezes estimular o crescimento. A Associação Americana de Queda de Cabelo aponta que os resultados do tratamento com minoxidil são limitados, mas ainda endossa a sua utilização em combinação com outros tratamentos ou como uma alternativa se a finasterida não funcionar.

"Eu aconselho os pacientes a experimentarem por um tempo limitado", diz Bernstein. "Como não é tão simples [de usar] como um comprimido, o uso nem sempre é regular, e você acaba perdendo o que ganhou".

Os efeitos colaterais do minoxidil são limitados à coceira ocasional e ao couro cabeludo seco.

Transplantes capilares

A boa notícia: os transplantes capilares já não parecem mais cabelos de bonecas. A má notícia: Você não poderá ir a lugar algum para exibir seu novo "faça porque estará quebrado". O receptor médio de um transplante folicular recebe vários milhares de enxertos - tiras de cabelo removidas das partes mais ocupadas da cabeça - a um custo de vários milhares de dólares. O custo continua a crescer quando os pacientes voltam para aumentar a espessura ao longo dos anos.

O transplante de cabelo é um procedimento caro que, como em outras opções, raramente deixa você com uma crina tipo Fabio. Ainda assim, a ciência melhorou drasticamente nos últimos anos, e há rumores de que mais do que algumas estrelas de cinema deliciosamente trancadas foram colocadas debaixo da pinça.

Peruca ou não peruca

Assim como nos transplantes, a palavra capachinho conjuga uma imagem desactualizada e desagradável. Os tapetes dos anos 70 têm sido trocados em sua maioria por "sistemas de substituição de cabelo". Mas o conceito básico -- um objeto estranho sobre sua cabeça -- só pode evoluir até agora. É claro que a eficácia dos tapetes capilares é difícil de avaliar. Você pode detectar um horrível de vez em quando, mas os que você detectar são apenas os horríveis. Quem sabe quantas obras-primas passam despercebidas?

Salvo uma onda de agitação, não há muitas oportunidades para admirar a arte invisível do capachinho. Mas entre os clientes dispostos a ser proprietários, a American Hair Loss Association relata que mais de 70% estão insatisfeitos com sua experiência em salões de cabeleireiro de reposição.

Remédios alternativos para a queda do cabelo

Uma palavra: boondoggle. De palmetto de serra a zinco, uma vasta gama de tinturas, suplementos e xampus prometem fazer o que os tratamentos aprovados pelo FDA fazem - apenas mais barato e talvez até melhor por causa de alguma sabedoria antiga pouco conhecida. Acontece que a aprovação da FDA não é em vão.

"Nunca houve um único estudo para mostrar que eles funcionam", diz Bernstein sobre os remédios alternativos. "É concebível que alguns possam ter algum impacto menor". Mas o verdadeiro problema é que as pessoas perdem tempo valioso experimentando com elas quando estariam muito melhor gastando seu dinheiro em algo que comprovadamente funciona". A janela para Propecia passa, e se você passou dois anos com esta coisa herbal, em vez disso, isso pode fazer uma grande diferença nos resultados que você finalmente obtém".

George Cotserelis, MD, é diretor da Clínica de Cabelos e Escalpes da Universidade da Pensilvânia. Ele concorda que não há provas de que estes tratamentos alternativos para a queda de cabelo tenham qualquer efeito. "Se algum deles funcionasse", diz ele, "eu estaria muito preocupado em usar esse produto". O fato de seu funcionamento significaria que está fazendo algo com a testosterona e poderia estar tendo efeitos adversos".

Pentes a laser: A solução Star Trek

Para aqueles preocupados que os tratamentos existentes carecem de uma certa qualidade sci-fi, veja o Laser Comb. O Laser Comb tornou-se recentemente apenas o terceiro tratamento para queda de cabelo a receber a aprovação da FDA. E é o primeiro que não usa drogas ou cirurgia. Ao estimular os folículos com um laser de baixo nível, o dispositivo portátil foi mostrado em testes para aumentar o volume de pêlos na maioria dos pacientes.

O produto de 545 dólares é uma fonte de grande otimismo entre alguns -- e de alguma cautela entre outros. "Definitivamente vimos algum benefício, provavelmente na ordem do minoxidil", diz Bernstein. "Mas o estudo tinha apenas seis meses de duração. E há suspeitas entre muitos de nós sobre a eficácia a longo prazo. O processo não afeta o DHT".

Esperança futura

Ainda mais fantástico do que um pente emissor de laser é aquele que ansia pela promessa de uma cura total para a calvície - clonagem de cabelo. Cultivando e implantando com sucesso novas células capilares, os cientistas podem ser capazes de cultivar folículos onde antes não havia nenhum. Mas não se deixe enganar pela Dolly. Fazer pêlos não é o mesmo que fazer ovelhas.

"Há muitos anos dizemos que já se passaram 10 anos. Eu ainda digo que é 10 anos de folga", diz Bernstein. "Há algumas grandes barreiras científicas a serem superadas". Depois há os ensaios a serem realizados, a aprovação, as restrições de custo. Mas eu definitivamente acho que isso acontecerá - um dia".

Cotserelis fala ainda mais cautelosamente: "Será uma cura total para a calvície? Eu diria que o futuro terá muito mais opções de tratamento. Mas não haverá uma solução para todos. Você ainda terá que usar múltiplas abordagens, como você faz agora".

Ultrapasse isso

Apenas deixar ir é possivelmente a mais desafiadora das opções disponíveis. É também a mais barata e, em última análise, a mais eficaz na luta contra a queda de cabelo. Dadas as imperfeições das opções cirúrgicas, médicas e tecnológicas, há muitos que defendem a simples aceitação. (BaldRUs.com é um dos vários sites dedicados a abraçar o destino natural do couro cabeludo). Além disso, os benefícios para a saúde de um tempo espelhado mais feliz - e menos anos de ansiedade prejudicial - podem compensar a perda desses poderes semelhantes aos do Sansão.

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