As correias de apoio podem ser mais uma declaração de moda do que um dispositivo de prevenção de lesões no local de trabalho, sugerem pesquisadores do Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional.
Sem apoio no estudo de cintos traseiros como prevenção de ferimentos
Do arquivo médico
5 de dezembro de 2000 -- As correias de apoio à retaguarda podem ser mais uma declaração de moda do que um dispositivo de prevenção de lesões no local de trabalho, sugerem pesquisadores do Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional.
Um estudo de mais de 9.000 funcionários de lojas do Wal-Mart em 30 estados constatou que os pedidos de indenização por lesão nas costas e relatos de dores nas costas foram mais ou menos os mesmos durante um período de seis meses, quer os funcionários usassem ou não cintos para levantar pesos. As constatações são relatadas na edição de 6 de dezembro de 2000 do Journal of the American Medical Association.
"Descobrimos que não havia diferença significativa em dois resultados diferentes: dores nas costas e também lesões nas costas medidas pelas reivindicações dos trabalhadores", diz o co-autor Douglas P. Landsittel, PhD, pesquisador estatístico do Instituto Nacional de Segurança e Saúde Ocupacional, uma filial do CDC em Morgantown, W.Va.
Chegaram a esta conclusão seguindo os manipuladores de materiais em 160 lojas novas ou recentemente reabertas do Wal-Mart, 89 das quais tinham uma política de uso obrigatório de faixas traseiras, e 71 das quais tinham uma política voluntária. Eles analisaram os pedidos de indenização dos trabalhadores que sofreram lesões nas costas e as taxas de dor lombar auto-relatada.
Entre as pessoas mais propensas a relatar dores nas costas (mas que não fazem alegações de ferimentos) estavam aqueles que frequentemente levantavam cargas mais pesadas do que 20 libras, mulheres, ex-fumantes e aqueles que relatavam má satisfação no trabalho. Os fumantes atuais eram mais propensos do que os não fumantes a apresentar pedidos de indenização aos trabalhadores por lesões relacionadas às costas.
"Os resultados baseados nessas múltiplas análises de dados convergem para uma conclusão comum: o uso de faixas dorsais não está associado com a redução da incidência de reclamações de lesões nas costas ou dores lombares baixas em manipuladores de material", escrevem os autores.
Entretanto, os representantes de outras gigantescas cadeias de varejo têm perspectivas bem diferentes. Chris Kibler, diretor de segurança da Home Depot Corporation, sediada em Atlanta, diz ao médico, "nós os usamos há vários anos, e temos uma política obrigatória que exige seu uso, a menos que o funcionário tenha uma condição médica documentada [que impediria o uso de um cinto], e estamos planejando continuar com essa política".
Uma porta-voz do BJ's Wholesale Clubs, uma cadeia de armazéns varejistas, diz ao médico que sua empresa também exige que as correias traseiras sejam utilizadas por todos os funcionários que manuseiam materiais, e que os dispositivos sejam oferecidos, juntamente com treinamento em técnicas de elevação adequadas, a outros funcionários que os desejem.
Essas políticas corporativas são apoiadas pelos resultados de um estudo conduzido por Jess F. Kraus, MPH, PhD e colegas do Centro de Pesquisa de Prevenção de Lesões do Sul da Califórnia na UCLA. Eles tiveram a sorte de abordar o Home Depot para fazer um estudo de lesões nas costas justamente quando a empresa havia feito uma mudança de 180 graus de uma política corporativa que proibia o uso de faixas traseiras por funcionários para uma política que exigia seu uso. Como a mudança de política aconteceu uma loja de cada vez em horários diferentes, os pesquisadores puderam fazer um estudo antes e depois dos efeitos do uso da correia nas lesões nas costas.
Eles descobriram que a taxa de lesões agudas nas costas caiu em cerca de um terço após a implementação da política. Este efeito foi observado tanto em homens quanto em mulheres, em trabalhadores mais jovens e com 55 anos ou mais, e entre funcionários cujos trabalhos incluíam levantamento de cargas leves ou pesadas, diz o co-autor David L. McArthur, PhD, MPH.
"Os resultados foram muito mais do que esperávamos, e em certo ponto o grupo de nós que estávamos sentados analisando-o disse 'estes números não podem estar certos, vamos voltar atrás e fazê-lo novamente só para ter certeza de que não escorregamos um dígito em algum lugar', e de fato, voltamos atrás e reconfirmamos cada passo só para sabermos que o grau de diferença era tão grande", diz McArthur ao médico.
Mas em um editorial que acompanha o estudo do Wal-Mart em JAMA, Nortin M. Hadler, PhD e Timothy S. Carey, MD, MPH do departamento de medicina da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill, escrevem que "Os resultados sugerem que os cintos traseiros não devem ser vistos como mais do que uma opção em vestuário. Além disso, qualquer recomendação de usar cintos traseiros quando expostos a tarefas com esta gama de exigência física deve ser recebida com ceticismo; o ônus da prova deve recair sobre aqueles que ainda possam defendê-los".
Eles alegam que as queixas de dor nas costas e lesões nas costas podem estar relacionadas tanto à percepção individual da dor quanto ao dano físico real ou grau de incapacidade, e que os regulamentos de segurança no trabalho e compensação do trabalhador dão incentivo aos funcionários para relatar a incapacidade relacionada às costas como sendo relacionada a um acidente de trabalho.
"Não é de se admirar que, além da falta de benefícios dos cintos traseiros, [os pesquisadores] pudessem mostrar que a insatisfação no emprego e os pedidos anteriores de indenização dos trabalhadores estavam associados a memoráveis e compensatórios", eles escrevem. "O desafio é criar um emprego que seja confortável quando os trabalhadores estão bem e acomodado quando estão doentes de incapacitados, incluindo aqueles com dores regionais nas costas".
