Menopausa e risco de câncer de mama, terapia hormonal, e mais

médico analisa a ligação entre o câncer de mama e a menopausa.

Quais são os fatores de risco para o câncer de mama?

Certos fatores aumentam o risco de desenvolver câncer de mama. Entretanto, ter muitos fatores de risco não significa que as mulheres desenvolverão câncer de mama, e não ter fatores de risco não significa que elas não desenvolverão a doença.

A idade é o fator de risco mais importante para o câncer de mama. As chances de desenvolver a doença aumentam com a idade. Cerca de 95% das mulheres diagnosticadas com câncer de mama a cada ano têm mais de 40 anos, e cerca da metade tem 61 anos ou mais.

O risco pessoal também é maior se um membro imediato da família (mãe, irmã ou filha) tiver tido câncer de mama, particularmente se foi em idade precoce. Além disso, as mulheres que fizeram uma biópsia mamária (remoção do tecido mamário) que mostra certos tipos de doenças benignas, como a hiperplasia atípica, têm maior probabilidade de contrair câncer de mama.

Outros fatores de risco incluem:

  • Ter câncer em uma mama (pode se repetir ou se desenvolver em outra)

  • Ter um histórico de câncer de ovário, uterino ou de cólon

  • Ter uma anormalidade genética, como uma mutação do gene BRCA1 ou BRCA2

  • Menopausa tardia (após 55 anos de idade)

  • Início da menstruação no início da vida (antes dos 12 anos de idade)

  • Ter um primeiro filho após os 30 anos de idade

  • Nunca ter filhos

  • Estar acima do peso ou ser obeso após a menopausa

A terapia de reposição hormonal (HRT) aumenta o risco de câncer de mama?

As evidências sugerem que quanto mais tempo as mulheres estiverem expostas aos hormônios femininos (seja feito pelo corpo, tomado como droga, ou entregue por um remendo), maior a probabilidade de desenvolver câncer de mama.

A terapia de reposição hormonal pode ser dada às mulheres na pós-menopausa que apresentam sintomas da menopausa. Quanto mais tempo as mulheres estiverem em HRT com uma combinação de estrogênio e progestógeno, maiores as chances de serem diagnosticadas com câncer de mama. Não está claro se a HRT só com estrogênio, que às vezes é prescrita para mulheres que fizeram uma histerectomia, aumenta o risco de câncer de mama.

Posso prevenir o câncer de mama?

Embora não exista uma maneira definitiva de prevenir o câncer de mama, existem medidas que você pode tomar para reduzir seu risco:

  • Manter um peso saudável.

  • Seja fisicamente ativo e faça pelo menos 30 minutos de exercícios moderados a vigorosos cinco ou mais dias por semana.

  • Coma uma dieta saudável com pelo menos cinco porções de frutas e vegetais diariamente; limite a quantidade de carne processada e carne vermelha consumida.

  • As mulheres não devem beber mais que uma bebida alcoólica diariamente (os homens não devem beber mais que duas bebidas alcoólicas diariamente).

Como é detectado e diagnosticado o câncer de mama?

A detecção do câncer de mama em seus estágios iniciais - esperançosamente antes de sair da mama - pode melhorar significativamente as chances de que o tratamento seja bem sucedido.

A taxa de sobrevivência do câncer de mama aumenta quando a doença é detectada e tratada precocemente.

Muitos especialistas em câncer de mama, incluindo a Sociedade Americana de Câncer, recomendam iniciar o rastreamento rotineiro do câncer de mama com uma mamografia aos 45 anos de idade. Outros sugerem esperar até os 50 anos de idade. Seu médico pode recomendar começar antes dos 45 anos de idade, dependendo de seus fatores de risco individuais.

O objetivo de uma mamografia é encontrar anormalidades que são muito pequenas para serem vistas ou sentidas. Entretanto, as mamografias não detectarão todos os cânceres de mama, e é por isso que os exames físicos de mama são muito importantes.

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda que as mulheres na faixa dos 20 e 30 anos façam um exame de mama a cada um ou três anos e depois a cada ano que fizerem 40 anos.

A ACS afirma que a pesquisa não demonstrou um benefício claro de realizar auto-exames mamários regulares. As mulheres que optam por realizar auto-exames mamários devem ter sua técnica revisada durante um exame por um profissional de saúde. Qualquer mudança em seus seios observada nos auto-exames mamários deve ser relatada prontamente a um médico.

As mulheres que são consideradas como tendo um risco aumentado de câncer de mama podem se beneficiar da realização de uma RM anual de seus seios junto com a mamografia anual. A mamografia tridimensional também pode ser uma opção para algumas mulheres.

Para saber se você está correndo um risco maior de câncer de mama, consulte seu médico.

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