A falha prematura dos ovários é quando os ovários deixam de funcionar antes dos 40 anos de idade. Não é o mesmo que a menopausa. Aprenda os sintomas e as causas.
Um ovário saudável da mulher produz estrogênio. Este hormônio controla os períodos menstruais e torna você fértil (capaz de engravidar). Com a idade, seus ovários acabam por deixar de produzir estrogênio.
Às vezes, os ovários param de funcionar muito antes de se esperar a menopausa. (A idade média para a menopausa é 51 anos). Se você tem menos de 40 anos e seus ovários não produzem mais óvulos e seus períodos pararam, pode ser uma insuficiência ovariana primária.
Causas
Dentro dos ovários há pequenos sacos, chamados folículos. Eles seguram os ovos à medida que crescem e amadurecem. As meninas geralmente nascem com cerca de 2 milhões de sementes que se transformam nestes folículos, que duram até a menopausa.
Se você tiver insuficiência ovariana primária, seus folículos se esgotam (seu médico pode chamar isso de esgotamento) ou não funcionam corretamente (também chamado de disfunção). Os médicos não sabem ao certo por que isto acontece.
Esta condição pode ser mais provável se sua mãe ou irmã a tivesse. Outras coisas que podem torná-la mais provável incluem:
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Desordens auto-imunes
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Quimioterapia e radioterapia
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Distúrbios genéticos e cromossômicos, incluindo a síndrome do X Frágil e a síndrome de Turner
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Infecções virais
Sintomas
Você pode não saber que seus ovários não funcionam normalmente. Algumas mulheres com falha ovariana prematura ainda têm períodos e podem até engravidar. Mas muitas que têm esta condição têm dificuldade para engravidar. Isso geralmente é o que provoca uma visita ao médico.
Os sintomas mais comuns de falha prematura dos ovários são períodos perdidos ou infrequentes. Os períodos podem começar e parar novamente por muitos anos. Outros sintomas podem parecer como os da menopausa e podem incluir:
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Afrontamentos
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Suores noturnos
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Ansiedade, depressão, ou mudanças de humor
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Problemas de concentração ou memória
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Seu desejo sexual não é o que costumava ser
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Problemas para dormir
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Secura vaginal, que pode tornar o sexo desconfortável
Diagnóstico
Se seus períodos pararam ou são infrequentes, seu médico fará exames de sangue para verificar seus níveis hormonais e descartar gravidez, doenças da tireóide e outras condições de saúde.
Os primeiros exames de sangue que você provavelmente fará medirão seus níveis de sangue:
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FSH (follicle stimulating hormone). Sua glândula pituitária produz este hormônio, que diz aos ovários para liberar um óvulo a cada mês.
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Estradiol. Este é um tipo de estrogênio feito por seus ovários.
Os resultados destes testes ajudam seu médico a entender o que pode estar acontecendo com seus ovários.
Seu médico pode diagnosticar uma insuficiência ovariana primária se você tiver menos de 40 anos e tiver qualquer uma das seguintes características:
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Níveis elevados de FSH (na faixa da menopausa) em dois testes diferentes feitos com pelo menos 1 mês de intervalo
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Baixo nível de estradiol, o que significa que seus ovários não produzem estrogênio suficiente
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Sem períodos ou períodos irregulares (menos frequentemente do que a cada 35 dias) durante 3 meses seguidos
Seu médico também pode recomendar que você faça uma ultrassonografia transvaginal. Este teste de imagem mostra seus ovários. Mulheres com insuficiência ovariana primária geralmente têm ovários menores com poucos folículos.
Se você tiver esta condição, poderá obter mais exames para verificar a causa.
Efeitos sobre a saúde
Baixos níveis de estrogênio podem afetar mais do que apenas sua capacidade de engravidar. O estrogênio é necessário para um coração e ossos saudáveis, entre outras coisas. Se os seus ovários não fizerem o suficiente com este hormônio, é mais provável que você tenha outras condições de saúde, como por exemplo:
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Ansiedade e depressão
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Doença ocular, incluindo olho seco
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Colesterol alto e doenças cardíacas
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Hipotireoidismo (tireoide subativa)
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Osteoporose
Converse com seu médico sobre formas de diminuir seus riscos. Um estilo de vida saudável e medicamentos podem ajudar a prevenir algumas dessas condições.
Tratamento
Embora não haja cura, existem tratamentos que podem aliviar os sintomas e potenciais complicações relacionadas aos baixos níveis de estrogênio.
A terapia de reposição hormonal (HRT) é a mais comum. Este tratamento geralmente combina estrogênio e progestógeno, embora seu médico possa prescrever outras formas. Você pode tomá-lo pela boca, colocá-lo sobre sua pele ou colocá-lo em sua vagina. Certifique-se de que você e seu médico falem sobre os possíveis efeitos colaterais e riscos, se você estiver considerando este tipo de tratamento.
Os médicos geralmente prescrevem suplementos de cálcio e vitamina D para prevenir a perda óssea, que pode ocorrer quando os níveis de estrogênio caem. Se você não der certo, você precisará fazer da condição física um hábito, uma vez que exercícios que suportam peso podem ajudar a manter seus ossos fortes e seu coração saudável.
Se você esperava engravidar, mas acha que tem insuficiência ovariana primária, talvez queira conversar com um conselheiro e também trabalhar com seu médico para entender quais podem ser suas opções para começar ou expandir sua família.
