Prepare-se para uma abordagem moderna e mais otimista da vida durante -- e depois -- da menopausa.
Afrontamentos. Noites sem dormir. Ganho de peso. Dor durante o sexo. Embora os sintomas da menopausa não mudem de geração para geração, o tratamento muda. Os cuidados de hoje são feitos para todos vocês - corpo e mente.
As pesquisas dos últimos 5 anos mudaram nossa abordagem. O foco costumava ser contar afrontamentos, mas os médicos perceberam que precisávamos olhar para isso de forma mais holística e em termos de qualidade de vida, diz Janet Pregler, MD, diretora do Centro de Saúde Feminina Iris Cantor-UCLA.
Pregler diz que um tipo de aconselhamento de saúde mental chamado terapia cognitiva comportamental pode ajudar as mulheres com afrontamentos problemáticos que não podiam fazer terapia hormonal porque tinham câncer de mama. Seis semanas de aconselhamento melhoraram o humor, o sono e a sensação geral de bem-estar das mulheres, mesmo que o número de afrontamentos não tenha mudado.
Tratar a menopausa não se trata apenas de tratar os sintomas. Trata-se de como você pensa sobre a menopausa e reage a esses sintomas, diz Pregler.
Mudanças no estilo de vida
Trabalhar fora pode ajudar muito, diz Becky Lynn, MD, professora assistente de obstetrícia e ginecologia na Universidade St. Louis. Há tantas razões para se exercitar - peso saudável, mudanças de humor, sono melhor. Faça exercícios aeróbicos que aumentam seu ritmo cardíaco.
A perda de peso também pode ajudar. Nos anos 80 e 90, pensava-se que estar com um peso maior protegia você de afrontamentos. Agora sabemos o contrário, diz Pregler. As mulheres com quilos a mais têm mais problemas com esse sintoma, diz ela.
Mas alguns truques que sua mãe poderia ter usado ainda funcionam. Para os afrontamentos, você pode:
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Vestir-se em camadas.
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Mantenha um ventilador com você.
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Coma gelados ou beba bebidas frias.
Comer direito torna-se mais importante nesta fase da vida, diz Christine Soutendijk, MD, professora assistente clínica da Faculdade de Medicina Sidney Kimmel da Universidade Thomas Jefferson. Você tem que prestar muito mais atenção ao que você coloca em seu corpo e como você cuida dele do que fazia antes. Você está equilibrando frutas, vegetais e proteínas? Você está bebendo água suficiente?
Os problemas de sono podem ser complicados, pois podem piorar outros sintomas da menopausa, como problemas para se manter concentrado. Tente estas dicas se você tiver dificuldade para adormecer:
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Saia da cama e vá para outro quarto.
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Faça algo silencioso que não exija muita reflexão.
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Saltar a cafeína depois do meio-dia.
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Passe o álcool à noite.
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Não faça a sesta da tarde, mesmo que você esteja cansado.
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Fique longe das telas do telefone ou do computador.
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Pergunte a seu médico sobre o suplemento de melatonina.
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Use folhas que afastem, ou puxem, a umidade de sua pele.
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Use uma almofada ou travesseiro de resfriamento.
Ajuda para o sexo doloroso
Após a menopausa, o interior de sua vagina pode secar. Isso retira a diversão do sexo. Um lubrificante pessoal pode ajudar, mas você tem que escolher o certo.
Os lubrificantes à base de água são uma necessidade se você usar preservativos, mas as mulheres muitas vezes me dizem que os à base de água secam rapidamente e são pegajosos, diz Lynn. "Experimente um lubrificante à base de silicone em seu lugar.
Os hidratantes vaginais diários podem ajudar, mesmo que você não esteja fazendo sexo, diz Pregler. Pense nisso da maneira que você pensa em hidratar sua pele". Você usa loção todos os dias, não apenas quando você está jardinando.
Sua vagina pode ficar mais curta, mais fina e menos elástica após a menopausa. Gerações atrás, as mulheres podem ter considerado isso como o fim de sua vida sexual, mas agora os médicos sabem que ela é usada ou perdida.
Faça sexo ou use brinquedos como vibradores dentro de sua vagina para mantê-la em forma. Se as mudanças foram severas ou há muito tempo desde que você ficou ocupado, seu médico pode aconselhá-lo a usar dilatadores vaginais, engenhocas que gradualmente esticam as coisas para fora.
Você também pode tentar fisioterapia se o sexo for doloroso para você. Se você fica tenso porque tem medo da dor, seu corpo aprende a fazer isso quando você faz sexo. O fisioterapeuta pode ensiná-lo a relaxar seus músculos, diz Lynn.
A medicação pode ajudar
A terapia hormonal ainda é o principal tratamento da menopausa, mas os pontos mais finos mudaram, diz Soutendijk. Estávamos usando doses muito mais baixas do que costumávamos usar. O objetivo é tomar apenas o suficiente para ajudar a aliviar os afrontamentos e não mais.
Se você preferir não tomar comprimidos que afetam todo o seu corpo, mas ainda precisa de algo que ajude a secar e tonificar, seu médico pode prescrever supositórios ou um anel, creme ou gel que você coloca dentro de sua vagina.
Estes não ajudam nos afrontamentos, mas a vantagem é que muito pouco estrogênio é absorvido pelo corpo, portanto não têm os mesmos riscos de câncer de mama e coágulos sanguíneos que a [terapia hormonal tradicional], diz Lynn.
Os tratamentos não-hormonais estão chegando ao mercado. A FDA aprovou a paroxetina antidepressiva (Brisdelle, Pexeva, Paxil) para os afrontamentos. Outro medicamento chamado ospemifeno (Osphena) pode ajudar a tornar o sexo menos doloroso. Funciona como o estrogênio para tornar suas paredes vaginais mais espessas e menos frágeis...
O júri ainda está fora dos suplementos herbais, como soja, trevo vermelho e coosh preto, diz Soutendijk. Os estudos não são tão bons, e os que temos mostram que a soja e outros suplementos são melhores do que placebos.
