Tudo sobre a Menopausa e a Perimenopausa

A menopausa afeta toda mulher no tempo, e embora não seja uma doença, a menopausa pode ter um grande efeito sobre a saúde da mulher. Use o slideshow do médico para aprender sobre as causas, efeitos colaterais, tratamentos e complicações da menopausa.

Tudo sobre a Menopausa e a Perimenopausa

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Menopausa: O que é isso?

Menopausa é o processo pelo qual as mulheres passam... que faz com que seus períodos terminem. É um ponto de virada, não uma doença, mas pode ter um grande impacto sobre o bem-estar da mulher. Embora a menopausa possa trazer desconforto físico devido a afrontamentos, suores noturnos e outros sintomas, também pode ser o início de uma nova e gratificante fase da vida da mulher - e uma oportunidade de ouro para se proteger contra grandes riscos à saúde como doenças cardíacas e osteoporose.

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O que a causa?

A idade é a principal causa da menopausa. É o fim da idade em que uma mulher tem filhos, provocada pelos ovários que vão diminuindo gradualmente. Certas cirurgias e tratamentos médicos também podem causar a menopausa. Estas incluem a remoção cirúrgica dos ovários (ooforectomia bilateral), quimioterapia e radioterapia pélvica. Fazer uma histerectomia (remoção cirúrgica do útero) sem remover os ovários não leva à menopausa, embora você não terá mais períodos.

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Quando começa a Menopausa?

Em média, as mulheres nos Estados Unidos são 51 na menopausa natural, observa o Instituto Nacional sobre Envelhecimento. Mas a menopausa pode começar mais cedo ou mais tarde. Algumas mulheres começam a menopausa com apenas 40 anos, e uma porcentagem muito pequena chega a 60 anos. As mulheres que fumam tendem a passar pela menopausa alguns anos mais cedo do que as não fumantes. Não há uma maneira comprovada de prever a idade da menopausa. Só depois de uma mulher ter perdido seus períodos por 12 meses seguidos, sem outras causas óbvias, é que a menopausa pode ser confirmada. Existem testes que podem verificar seus ovários e detectar uma diminuição na fertilidade.

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Perimenopausa

A menopausa natural acontece gradualmente. Os ovários não param de funcionar abruptamente, eles diminuem com o tempo. A transição para a menopausa é chamada de perimenopausa. A menopausa é um marco - é o dia que marca 12 meses seguidos desde o último período de uma mulher. Durante a perimenopausa, ainda é possível engravidar - os anos de gestação de uma mulher estão diminuindo, e embora seus períodos possam se tornar mais imprevisíveis, seus ovários ainda estão funcionando e ainda podem ovular, embora nem sempre mensalmente.

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O que esperar

A menopausa não é um evento de tamanho único. Ela afeta cada mulher de maneira diferente. Algumas mulheres atingem a menopausa natural com pouco ou nenhum problema. Outras têm sintomas graves. E quando a menopausa começa subitamente como resultado de uma cirurgia, quimioterapia ou radiação, o ajuste pode ser difícil. Aqui está uma visão dos sintomas da menopausa que muitas mulheres têm, embora a intensidade possa variar.

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Sinais: Mudanças de período

Com a aproximação da menopausa, o período menstrual de uma mulher provavelmente mudará. Mas essas mudanças podem variar de mulher para mulher - os períodos podem ficar mais curtos ou mais longos, mais pesados ou mais leves, com mais ou menos tempo entre os períodos. Tais mudanças são normais, mas o Instituto Nacional sobre Envelhecimento recomenda consultar um médico se seus períodos se aproximarem muito, se você tiver sangramento intenso ou manchas, ou se seus períodos durarem mais de uma semana.

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Sintoma: Flashes quentes

Os afrontamentos (ou fluxos quentes) são comuns. É uma breve sensação de calor que pode fazer com que o rosto e o pescoço fiquem ruborizados e?causar manchas vermelhas temporárias no peito, costas e braços. Podem ocorrer suores e calafrios. Os flashes quentes variam de intensidade e normalmente duram entre 30 segundos e 10 minutos. Vestir camadas leves, usar um ventilador, fazer exercícios regulares, evitar alimentos picantes e calor, e controlar o estresse podem ajudar a lidar com os afrontamentos.

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Sintoma: Problemas do sono

Os afrontamentos noturnos podem dificultar o sono e causar suores noturnos. Experimente estas dicas de sono:

• Use um ventilador em seu quarto.

• Evite camas pesadas.

• Escolha algodão leve ou materiais puros para sua roupa de noite.

• Mantenha um pano úmido por perto para se resfriar rapidamente se você acordar sentindo-se quente e suado.

• Mantenha os animais de estimação fora de seu quarto. Eles podem emitir calor.

• Fale com seu médico se seus problemas de sono não pararem ou o incomodarem.

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Sintoma: Problemas sexuais

Menos estrogênio pode levar à secura vaginal, prurido e irritação, o que pode tornar as relações sexuais desconfortáveis ou dolorosas. Tente usar um lubrificante à base de água. Seu desejo pode subir ou descer, mas muitas coisas além da menopausa - incluindo estresse, medicamentos, depressão, sono deficiente e problemas de relacionamento - afetam o desejo sexual. Fale com seu médico se você tiver problemas sexuais - não se contente com uma vida sexual mais ou menos longa. E lembre-se, as doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) não terminam com a menopausa. Você ainda precisa usar proteção.

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Gerenciar Sintomas Graves

Se os sintomas da menopausa são um problema, fale com seu médico. Eles podem ajudá-lo a pesar os prós e os contras das opções de tratamento, como a terapia de reposição hormonal. Outros tratamentos incluem pílulas anticoncepcionais de baixa dosagem se você estiver perimenopausado; antidepressivos, remédios para pressão arterial ou outros medicamentos para ajudar com afrontamentos; e creme estrogênico vaginal. Seu médico também pode ter dicas de estilo de vida sobre como ajustar sua dieta, exercícios, sono e controle do estresse.

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Terapia de Substituição de Hormônios

A terapia de reposição hormonal pode aliviar alguns sintomas da menopausa. Vários produtos de prescrição estão disponíveis para tratar afrontamentos e sintomas vaginais. A FDA recomenda tomar a dose mais baixa que ajuda, e apenas pelo menor tempo, porque os estudos têm vinculado o uso de terapia de reposição hormonal a um maior risco de ataques cardíacos, derrames, coágulos sanguíneos e câncer de mama.

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Terapia Hormonal Bioidética

A "terapia hormonal bioidêntica" para sintomas da menopausa pode se referir a medicamentos prescritos aprovados pela FDA. Ou pode se referir a hormônios compostos sob encomenda feitos em farmácias misturados de acordo com as instruções de um médico. Estes podem ter dois ou três tipos de estrogênio, freqüentemente misturados com outros hormônios... Alguns médicos afirmam que os hormônios bioidênticos compostos são mais seguros. O conselho da FDA - tomar a dose mais baixa pelo menor tempo - aplica-se à terapia com hormônios bioidênticos. Produtos bioidênticos compostos por encomenda não são aprovados pela FDA.

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Tratamentos alternativos

Interessado em tentar tratamentos alternativos ou complementares para os sintomas da menopausa? De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde, não tem havido muitas pesquisas bem projetadas sobre este tópico, portanto a pesquisa não é suficientemente firme para tirar conclusões sobre tratamentos como coosh preto, dong quai, trevo vermelho (mostrado aqui), e soja. Converse com seu médico e conte-lhes?sobre quaisquer suplementos que você tome?para que eles possam verificar as interações medicamentosas.

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Riscos à saúde

Com a menopausa vem uma chance maior de doença cardíaca (que é a causa número 1 de morte para as mulheres americanas) e osteoporose (ossos dilatados, visto aqui). A perda de hormônios pode desempenhar um papel na doença cardíaca após a menopausa, mas a terapia de reposição hormonal não é recomendada para reduzir o risco de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral. É claro que a saúde do coração e dos ossos é importante durante toda a vida de uma mulher, mas a menopausa significa que é realmente hora de dar um passo a frente e levar a sério... se você ainda não o fez.

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Fique Saudável

Viver um estilo de vida saudável é importante ao longo da vida de uma mulher. E? não é tarde demais para começar na menopausa. Faça um check-up que inclui medir sua pressão arterial, colesterol e açúcar no sangue e marque consultas para vacinação e exames de rotina, como mamografias e densidade óssea. A menopausa também é um ótimo momento para atualizar sua dieta, atividade física e habilidades de gerenciamento de estresse - seu médico pode lhe dar indicações enquanto trabalham juntos para planejar uma menopausa saudável.

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A Menopausa Ativa é uma Necessidade

Uma das coisas mais inteligentes que as mulheres podem fazer na transição... para a menopausa e depois disso é ter uma atividade física regular. Isso inclui exercícios aeróbicos para o coração e exercícios para os ossos - ambos podem ajudar a evitar o aumento de peso e proporcionar um aumento de humor. Mesmo que as mulheres não tenham sido muito ativas em seus anos mais jovens, nunca é tarde demais para começar. A menopausa é um novo começo e o momento perfeito para tecer mais atividade em sua vida.

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Uma nova era

A cultura ocidental há muito tempo é obcecada pela juventude. Mas hoje, as mulheres estão aproveitando ao máximo - e até mesmo celebrando - sua nova fase da vida após a menopausa. Pode ser a hora de se comprometer novamente com sua saúde, celebrar seu passado e vislumbrar seu melhor futuro.

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Fontes | Revisado medicamente em 26/10/2021 Revisado por Brunilda Nazario, MD em 26/10/2021

IMAGENS FORNECIDAS POR:

(1) Philip e Karen Smith / Iconica(2)? Imagem de fundo de Claude Edelmann / Photo Researchers, Inc.(3)? ERIK ISAKSON / Tetra images(4)? Imagem de fundo de ERIK ISAKSON / Tetra images(5)? LWA / Taxi(6)? altrendo imagens / Stockbyte(7)? Yoav Levy / Phototake(8)? Corbis(9) David Leahy / Taxi(10) Ian Hooton / Photo Researchers, Inc.(11)? Jules Selmes / Dorling Kindersley(12)? Mel Curtis / Photodisc(13)? Trinette Reed / Digital Vision(14)? Alan Boyde / Visuals Unlimited(15)Eisenhut & Mayer / StockFood Creative(16)? Brayden Knell / doctor(17)? LWA / Táxi

Cleveland Clinic's Women's Health Center.FDA.Hormone Health Network: Bioidentical Hormones.Kryger, Meir, et al, editores: Princípios e Prática da Medicina do Sono. Fourth Edition, Elsevier, 2005.Kryger, Meir, et al, editors Sleep Medicine, Third Edition, Elsevier, 2000.Mayo Clinic.National Center for Complementary and Alternative Medicine.National Institutes of Health.National Institute on Aging.National Women's Health Information Center. North American Menopause Society.U.S. Department of Health and Human Services Office on Women's Health.Women's Health Initiative.Wulf Utian, MD, PhD, consultor em saúde da mulher, Cleveland Clinic; diretor executivo emérito, North American Menopause Society.

Revisado por Brunilda Nazario, MD, em 26 de outubro de 2021.

Esta ferramenta não fornece conselhos médicos. Veja informações adicionais.

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