médico explica as diferenças entre psiquiatria, psicologia, aconselhamento e terapia, e o que esperar de cada
Mas existem diferenças entre a psiquiatria e a psicologia. E as pessoas às vezes acham essas diferenças confusas, especialmente quando estão procurando por ajuda. Para tornar as coisas ainda mais confusas, psiquiatras e psicólogos não são os únicos profissionais da saúde mental que você pode escolher. Há conselheiros de saúde mental, assistentes sociais, enfermeiras e enfermeiros e outros que lidam com questões de saúde mental. E se você considerar as múltiplas abordagens ao tratamento, desde o aconselhamento até várias formas de psicoterapia, todo o sistema de saúde mental começa a parecer um labirinto que é quase impossível de navegar.
Mas aqui está um guia que você pode usar para ajudá-lo a abrir caminho através desse labirinto.
Por onde começar
Questões com saúde mental, especialmente se forem crônicas (persistentes ou recorrentes com freqüência), podem ser debilitantes. Seu corpo pode responder fisicamente à depressão ou ansiedade de forma muito semelhante a uma doença física. E às vezes, os problemas mentais podem ser causados por uma condição física. Portanto, a primeira pessoa a ver se você acha que está tendo um problema mental é seu médico de atendimento primário.
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Seu médico perguntará sobre seus sintomas, há quanto tempo você os tem, e se são constantes ou vão e vêm. Seu médico verificará se existem problemas físicos que possam estar causando seus sintomas e o ajudará a decidir que tipo de profissional de saúde mental e que tipo de terapia pode ser melhor para você.
Tipos de Profissionais de Saúde Mental
Seu médico poderá encaminhá-lo a qualquer um dos seguintes profissionais de saúde mental:
Psiquiatra.
Um psiquiatra é um médico (M.D. ou D.O.) especializado em prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças mentais. A formação de um psiquiatra começa com quatro anos de faculdade de medicina e é seguida por um estágio de um ano e pelo menos três anos de treinamento especializado como residente psiquiátrico. Um psiquiatra é treinado para diferenciar os problemas de saúde mental de outras condições médicas subjacentes que possam apresentar sintomas psiquiátricos. Eles também monitoram os efeitos da doença mental em outras condições físicas (como problemas com o coração ou pressão alta), e os efeitos dos medicamentos no corpo (como peso, açúcar no sangue, pressão sanguínea, sono e funcionamento dos rins ou fígado).
Como médico, um psiquiatra é licenciado para escrever receitas médicas. Muitos transtornos mentais - como depressão, ansiedade, TDAH ou transtorno bipolar - podem ser tratados eficazmente com medicamentos específicos. Se você estiver trabalhando com um psiquiatra, muito do tratamento pode estar focado no gerenciamento de medicamentos. Às vezes, apenas a medicação é suficiente para tratar a doença mental. Às vezes é necessária uma combinação de medicação e psicoterapia ou aconselhamento. Se este for o caso, o psiquiatra pode fornecer a psicoterapia, ou o psiquiatra pode encaminhá-lo a um conselheiro ou outro tipo de profissional de saúde mental.
Psicólogo.
Um psicólogo tem um doutorado (PhD, PsyD ou EdD) em psicologia, que é o estudo da mente e dos comportamentos. A escola de pós-graduação oferece a um psicólogo uma educação em avaliação e tratamento de distúrbios mentais e emocionais. Após concluir a pós-graduação, um psicólogo clínico completa um estágio que dura de dois a três anos e oferece treinamento adicional em métodos de tratamento, teoria psicológica e terapia comportamental.
Os psicólogos licenciados são qualificados para fazer aconselhamento e psicoterapia, realizar testes psicológicos e fornecer tratamento para distúrbios mentais. Eles não são, no entanto, médicos. Isso significa que, com exceção de alguns estados, os psicólogos não podem escrever prescrições ou realizar procedimentos médicos. Muitas vezes um psicólogo trabalha em associação com um psiquiatra ou outro médico que fornece o tratamento médico para doenças mentais enquanto o psicólogo fornece a psicoterapia.
Conselheiro de Saúde Mental Licenciado.
Um conselheiro psicológico é um profissional de saúde mental que possui mestrado (MA) em psicologia, aconselhamento ou uma área relacionada. Para ser licenciado, o conselheiro profissional também precisa de dois anos adicionais de experiência trabalhando com um profissional de saúde mental qualificado após a graduação. Um conselheiro de saúde mental é qualificado para avaliar e tratar problemas mentais, fornecendo aconselhamento ou psicoterapia.
Assistente Social Clínica.
Um assistente social clínico tem pelo menos um mestrado em trabalho social e treinamento para ser capaz de avaliar e tratar doenças mentais. Além da psicoterapia, os assistentes sociais podem fornecer gerenciamento de casos e planejamento de alta hospitalar, assim como trabalhar como defensor dos pacientes e de suas famílias.
Enfermeira psiquiátrica ou Enfermeira da Saúde Mental.
Algumas enfermeiras tiveram treinamento especial para prestar serviços de saúde mental. Dependendo de seu nível de treinamento e certificação, eles podem avaliar pacientes para doenças mentais e fornecer tratamento na forma de psicoterapia. Em alguns estados, eles também estão licenciados para prescrever e monitorar medicamentos, às vezes independentemente e às vezes sob a supervisão de um médico. Os enfermeiros também fornecem serviços de gerenciamento de casos e servem como defensores dos pacientes.
A diferença entre Aconselhamento e Psicoterapia
Embora os termos aconselhamento e terapia sejam freqüentemente utilizados de forma intercambiável, existe uma diferença entre psicoterapia e aconselhamento psicológico. O aconselhamento se concentra em questões específicas e é projetado para ajudar uma pessoa a resolver um problema em particular, como o vício ou a gestão do estresse. O foco pode estar na resolução de problemas ou no aprendizado de técnicas específicas para lidar com ou evitar áreas problemáticas. O aconselhamento também é normalmente mais a curto prazo do que a terapia.
A psicoterapia é mais a longo prazo do que o aconselhamento e se concentra em uma gama mais ampla de questões. O princípio subjacente é que os padrões de pensamento e comportamento de uma pessoa afetam a forma como ela interage com o mundo. Dependendo do tipo específico de psicoterapia que está sendo usada, o objetivo é ajudar as pessoas a se sentirem melhor equipadas para administrar o estresse, entender padrões de comportamento que podem interferir no alcance de objetivos pessoais, ter relacionamentos mais satisfatórios e melhor regular seu pensamento e respostas emocionais a situações estressantes. Se alguém tem uma forma de doença mental como depressão, transtorno bipolar, esquizofrenia ou um transtorno de ansiedade, a psicoterapia também aborda as formas em que as doenças afetam sua vida diária, concentra-se em como melhor entender a doença e administrar seus sintomas e seguir recomendações médicas.
Tipos de psicoterapia
Existem inúmeras abordagens à psicoterapia, também chamada de terapia da fala, da qual os profissionais da saúde mental extraem suas práticas de tratamento. Os diferentes tipos de psicoterapias são muitas vezes mais adequados a tipos específicos de problemas. Por exemplo, algumas psicoterapias são projetadas principalmente para tratar distúrbios como depressão ou ansiedade, enquanto outras se concentram mais em ajudar as pessoas a superar problemas com relacionamentos ou obstáculos para uma maior satisfação de vida. Algumas formas de psicoterapia são um a um com um terapeuta, enquanto outras são baseadas em grupos ou familiares. De acordo com a Associação Americana de Psicologia, essas abordagens se enquadram em cinco categorias amplas.
Terapias psicanalíticas ou psicodinâmicas.
A idéia por trás deste tipo de terapia é que a vida das pessoas é afetada por questões e conflitos inconscientes. O objetivo do terapeuta é ajudar a pessoa a levar essas questões a um nível consciente onde elas possam ser compreendidas e tratadas. Isto pode envolver a análise de sonhos ou a exploração da história pessoal de uma pessoa.
Terapia Comportamental.
Esta abordagem da terapia se concentra na aprendizagem e comportamento num esforço para mudar padrões de comportamento insalubres. Alguns terapeutas tentam ajudar os pacientes a aprender novas associações, usando um sistema de recompensa e punição para provocar certas mudanças comportamentais. Outra abordagem pode envolver uma série controlada de exposições a um gatilho de fobia para dessensibilizar uma pessoa a um medo insensato.
Terapia Cognitiva.
A ênfase na terapia cognitiva está nos pensamentos de uma pessoa. A idéia é que o pensamento disfuncional é o que leva a emoções ou comportamentos disfuncionais. O objetivo é ajudar a pessoa a reconhecer padrões de pensamento insalubres e a reconhecer e mudar crenças imprecisas.
Terapia de grupo... Um ou mais provedores de comportamento conduzem um grupo de 5-15 pacientes por algumas horas por semana. Os grupos são tipicamente projetados para ajudar uns aos outros a lidar com questões particulares, incluindo?obesidade, ansiedade social, tristeza, dor crônica,?ou abuso de substâncias.
Terapia Humanística.
Esta abordagem da terapia é baseada na idéia de que as pessoas são capazes de fazer escolhas racionais e desenvolver seu potencial máximo. Esta abordagem da terapia é freqüentemente centrada no cliente, com o cliente sendo visto como a autoridade sobre o que está acontecendo no seu interior.
Terapia Integrativa ou Holística.
Esta abordagem depende da integração de múltiplas abordagens à terapia com base nas necessidades individuais do cliente. Por exemplo, a terapia cognitiva comportamental é uma combinação das duas terapias individuais e se concentra tanto no pensamento quanto no comportamento.
Começando com um Profissional de Saúde Mental
Encontrar o profissional de saúde mental certo e a abordagem correta para a terapia é tão importante quanto encontrar o médico certo. Quer você esteja planejando consultar um psicólogo, um psiquiatra ou outro tipo de profissional de saúde mental, você deve começar com um telefonema para o profissional. Pergunte sobre a abordagem dos profissionais para lidar com questões mentais e como eles geralmente trabalham... com os clientes. Pergunte se eles aceitam ou não?seguro e como os pagamentos são tratados. Você pode descrever seu motivo para querer marcar uma consulta e perguntar se eles são experientes em lidar com tais questões. Se você se sentir confortável em conversar com eles, o próximo passo é fazer uma consulta.
Em sua primeira visita ao consultório, o profissional de saúde mental vai querer conversar com você sobre o motivo pelo qual você acha que precisa vir à terapia. Eles vão querer saber quais são seus sintomas, há quanto tempo você os tem e o que, se alguma coisa, você já fez com eles no passado. Eles provavelmente lhe perguntarão sobre sua família e seu trabalho, assim como sobre o que você faz para relaxar. Esta conversa inicial é importante para desenvolver a abordagem apropriada ao tratamento. Antes de sair do consultório, o profissional de saúde mental deve lhe descrever o plano de tratamento e lhe dar a oportunidade de fazer quaisquer perguntas que você possa ter.
Provavelmente levará várias semanas até que você se sinta totalmente à vontade com sua terapia. Se você ainda não se sentir confortável após duas ou três visitas, deixe o profissional de saúde mental saber e explique por que você se sente assim. Vocês dois precisam trabalhar juntos como uma equipe a fim de obter o máximo de seu tratamento.
