Às vezes o luto pela morte de um ente querido pode ser tão profundo que é difícil superar seu luto. Isto é especialmente verdade se o relacionamento tivesse problemas não resolvidos ou outros fatores complicadores.
Deslumbrado com as emoções, Mozingo tentou proteger seu filho de sua tristeza. Ela esperava até que ele estivesse dormindo e derramava sua angústia em particular, gritando, chorando e socando travesseiros.
Eu me lembro da meia-noite sendo o meu tempo, diz ela. Eu fazia isso - eu me trancava em um banheiro e fingia que estava cortando árvores. Era uma maneira de tirar energia realmente desesperada e deprimida do meu corpo.
Mas depois de 8 meses, os membros da família Mozingos começaram a se perguntar se ela tinha estado de luto por muito tempo.
Foi a primeira vez que a cultura chegou e disse: "Você deveria estar melhor, diz Mozingo".
Bloqueios de estrada para socorro
Para um pequeno mas significativo número de pessoas, o luto pode ser tão profundo que passar por um único dia parece impossível. Elas permanecem na fase inicial de choque e descrença um ano ou mais após sua perda. Isto é especialmente verdadeiro quando existem fatores complicadores em torno da morte.
Embora ferido pelos comentários de sua família, Mozingo procurou aconselhamento. Para sua surpresa, ela teve dificuldade em convencer possíveis terapeutas de que tinha um problema. Os três primeiros foram desdenhosos.
Uma pessoa disse: "Você está bem. Você chegou aqui a tempo, sua blusa está engomada, e você mesmo dirigiu até aqui. E eu disse: Minha mãe engomou esta blusa, e ela me trouxe, então (expletivo) você.
Um terapeuta lhe disse que ela só precisava arranjar um emprego e sair de casa.
Wyatt tinha 2 anos, foi uma grande bofetada na cara porque eu achava que tinha o trabalho mais importante do mundo, criá-lo.
O quarto conselheiro reconheceu o quanto Mozingo estava lutando duro. Ela diagnosticou Mozingo com uma condição chamada dor complicada. As exigências cansativas da paternidade solitária tinham deixado pouco tempo para Mozingo processar sua súbita viuvez.
Eu estava no convés o dia todo com um humano, diz Mozingo. Não era como se eu pudesse deslizar um pouco em meu trabalho. Eu não podia tirar tempo de folga. Eu não conseguia me lamentar de hora em hora, diariamente, prontamente.
Novo diagnóstico para os enlutados
O luto complicado foi identificado pela primeira vez por pesquisadores em 1993. Agora chamado de distúrbio prolongado de luto (PGD), foi adicionado à última versão do DSM, ou o DSM-5?
O distúrbio de luto prolongado é quando uma pessoa com extrema saudade ou preocupação com os mortos os impede de continuar com sua vida diária. Os outros oito sintomas são dormência emocional, intensa solidão e isolamento, perturbação de identidade (sentimento de que parte de si mesmo morreu), sensação de incredulidade em relação à morte, evitar lembretes da morte, dor emocional intensa (raiva, amargura, tristeza), dificuldade de reintegração na vida diária, e sentimento de que a vida não tem sentido. O PGD é diagnosticado em adultos se a deficiência funcional durar pelo menos três sintomas adicionais por mais de um ano. Para crianças, seus 6 meses.
Alguns profissionais da saúde mental estavam inicialmente desconfiados de adicioná-lo ao DSM?por preocupação de que estigmatizasse uma resposta natural. Mas Amy McCarthy, uma assistente social clínica do Boston Childrens Hospital, acredita que ele oferece uma estrutura para os provedores médicos e membros da família falarem sobre a dor. Um diagnóstico clínico também abre o caminho para a cobertura do seguro.
Para apresentar uma reclamação ao seguro, você precisa provar que existe uma necessidade médica, diz McCarthy. Há este argumento de que, é claro, as pessoas que estão de luto podem se beneficiar do apoio terapêutico. Mas se não tivermos linguagem para apoiar isso, então é muito mais difícil para essas pessoas terem acesso à ajuda, e já é tão difícil ter acesso ao suporte de saúde mental.
Nem todo luto é igual
Natalia Skritskaya, uma cientista pesquisadora e terapeuta de luto que co-fundou o Columbia Universitys Center for Prolonged Grief em 2013, diz que o luto prolongado pode ser muito incapacitante e garantir o tratamento.
O luto é universal e natural, eu concordo, mas não o luto prolongado, diz Skritskaya. De certa forma, você poderia pensar sobre esse argumento aplicando-se, digamos, à infecção. É muito natural apanhar uma constipação ou gripe. É universalmente humano ficar doente, mas não deveríamos fazer nada a respeito?
Com base em três ensaios clínicos separados de 5 anos, o centro desenvolveu uma abordagem de tratamento baseada em uma mistura de terapia cognitiva comportamental, terapia de exposição prolongada usada para TEPT, teoria de apego, atenção, e uma variedade de outras técnicas. É uma intervenção de curto prazo, focalizada, que normalmente leva 4 meses de sessões semanais de psicoterapia.
Luto complicado
Você não pode saber como responderá à morte de um ente querido até que isso aconteça. Donna George, uma conselheira de luto aposentada em Ithaca, NY, sabe por experiência própria que o determinante mais importante pode ser o estado do relacionamento que você teve ou qualquer circunstância incomum por trás da morte.
Tem que haver circunstâncias atenuantes que o tornem prolongado, diz George, que trabalhou em hospício por 25 anos. Esses fatores podem ser como a pessoa morreu, se havia negócios inacabados com a pessoa que morreu, a idade da pessoa que morreu, e a saúde mental do sobrevivente.
Por exemplo, George liderou um grupo de luto on-line no ano passado para mulheres que perderam os pais para o coronavírus. Ela viu a angústia delas de não terem a chance de se despedirem pessoalmente e de realizarem funerais.
Em nossa cultura, passamos por algo assim ao estar perto dos outros e ter pessoas nos abraçando e nos mostrando apoio, diz George. Com a pandemia ainda em fúria, acho que vamos ver cada vez mais luto prolongado.
Vida após perda
Após a morte de seus maridos, Mozingo temia que sua dor pudesse destruí-la. Ela acabou recuperando seu equilíbrio emocional através de medicamentos, suplementos, terapias, grupos de apoio e um ano de imersão em um programa de estudo de práticas espirituais interdisciplinares. E Mozingo aproveitou sua habilidade de lidar com o sofrimento como facilitadora de grupos de luto para jovens viúvas.
Hoje, Mozingo está felizmente casado de novo. Em 2021, seu filho formou-se na Universidade Hofstra com uma licenciatura em finanças internacionais. Longe vão os dias de se trancar no banheiro, fingindo cortar madeira para aliviar seu sofrimento. Mas Bill nunca está longe de seus pensamentos. Ela recentemente mandou uma foto deles para um amigo na recepção de seu casamento. Teria sido o 27º aniversário deles. Mozingo apreciava a memória agridoce, mas não se debruçou sobre ela.
O luto não é algo que se supera. O luto é algo com que você aprende a viver, diz George, o conselheiro de luto. Mas o apoio e a terapia podem dar-lhes permissão para seguir em frente e encontrar alegria em sua vida novamente.
