Terapia EMDR (Desensibilização e Reprocessamento do Movimento Ocular)

médico explica o uso da dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR) para tratar o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Embora a pesquisa continue, a EMDR continua sendo controversa entre alguns profissionais de saúde.

À primeira vista, a EMDR parece abordar questões psicológicas de uma forma incomum. Ela não depende de terapia de conversa ou medicamentos. Em vez disso, a EMDR utiliza os movimentos rápidos e rítmicos dos olhos do próprio paciente. Esses movimentos oculares amortecem o poder das memórias emocionalmente carregadas de eventos traumáticos passados.

O que você pode esperar da EMDR?

Uma sessão de tratamento EMDR pode durar até 90 minutos. Seu terapeuta moverá seus dedos para frente e para trás na frente de seu rosto e lhe pedirá que siga estes movimentos das mãos com seus olhos. Ao mesmo tempo, o terapeuta da EMDR fará com que você se lembre de um evento perturbador. Isto incluirá as emoções e sensações corporais que o acompanham.

Gradualmente, o terapeuta o orientará a mudar seus pensamentos para outros mais agradáveis. Alguns terapeutas utilizam alternativas aos movimentos dos dedos, tais como bater as mãos ou os dedos dos pés ou tons musicais.

As pessoas que usam a técnica argumentam que a EMDR pode enfraquecer o efeito das emoções negativas. Antes e depois de cada tratamento com EMDR, seu terapeuta lhe pedirá para avaliar seu nível de angústia. A esperança é que suas memórias perturbadoras se tornem menos incapacitantes.

Embora a maioria das pesquisas sobre EMDR tenha examinado seu uso em pessoas com TEPT, às vezes a EMDR é usada experimentalmente para tratar muitos outros problemas psicológicos. Eles incluem:

  • Ataques de pânico

  • Distúrbios alimentares

  • Vícios

  • Ansiedade, como o desconforto com o discurso público ou procedimentos odontológicos

Quão Eficaz é a EMDR?

Mais de 20.000 profissionais foram treinados para usar a EMDR desde que a psicóloga Francine Shapiro desenvolveu a técnica, em 1989. Enquanto caminhava pela floresta um dia, Shapiro por acaso notou que suas próprias emoções negativas diminuíram à medida que seus olhos se atreviam de um lado para o outro. Então, ela encontrou o mesmo efeito positivo nos pacientes.

A EMDR parece ser uma terapia segura, sem efeitos colaterais negativos. Ainda assim, apesar de seu uso crescente, os profissionais da saúde mental debatem a eficácia da EMDR. Os críticos observam que a maioria dos estudos EMDR envolveram apenas um pequeno número de participantes. Outros pesquisadores, porém, mostraram a eficácia do tratamento em relatórios publicados que consolidaram dados de vários estudos.

O que as diretrizes recomendam?

Diretrizes emitidas por mais de uma organização profissional impulsionaram recentemente a credibilidade da EMDR. Estas diretrizes definem quem pode se beneficiar do tratamento. Por exemplo:

  • A Associação Psiquiátrica Americana (APA) observou que a EMDR é eficaz no tratamento de sintomas de TEPT agudos e crônicos. De acordo com a APA, a EMDR pode ser particularmente útil para pessoas que têm dificuldade em falar sobre os eventos traumáticos que sofreram. As diretrizes da APA observam que outras pesquisas são necessárias para dizer se as melhorias da EMDR podem ser sustentadas ao longo do tempo.

  • O Departamento de Assuntos de Veteranos e o Departamento de Defesa emitiram conjuntamente diretrizes de prática clínica. Essas diretrizes "recomendam fortemente" a EMDR para o tratamento de TEPT tanto em populações militares quanto não-militares. Elas também observam que esta abordagem tem sido tão eficaz quanto outros tratamentos psicológicos em alguns estudos, e menos eficaz em outros.

Como funciona a EMDR?

Mesmo os apoiadores mais entusiastas da EMDR não concordaram sobre como a terapia funciona. Neste ponto, só existem teorias. Ao induzir a lembrança de eventos angustiantes e desviar a atenção de suas conseqüências emocionais, a EMDR, em alguns aspectos, toma emprestados princípios básicos usados na terapia de exposição prolongada, o tratamento psicoterapêutico comportamental padrão-ouro do TEPT. Alguns terapeutas acreditam que o EMDR reduz a ansiedade. Isto permite que os pacientes tenham melhor controle de seus pensamentos perturbadores. Outros simplesmente dizem que nós ainda não entendemos como a EMDR funciona. De acordo com as diretrizes da APA, a EMDR precisa de mais estudos para entendê-la mais completamente.

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