O que é Hoarding? Definição, Sinais, Tratamentos

médico dá uma olhada no açambarcamento - por que algumas pessoas são propensas a manter tudo e como tratar o problema.

Judith Kolberg está acostumada a entrar em casas desordenadas. Como uma organizadora profissional, a Decatur, Ga., mulher ajuda os clientes a arrumar armários desarrumados, domar pilhas de papelada e trazer ordem ao caos.

Nos últimos 25 anos, ela também entrou nas casas de cerca de uma dúzia de pessoas que podiam ser diagnosticadas como acumuladores - e inúmeras outras que se aproximaram.

É uma experiência bastante sensorial, deixe-me colocar dessa forma. Obviamente, há o ataque a seus olhos da quantidade da bagunça, então há a apreciação do quanto a bagunça é uma confusão. Às vezes há mais do que sua média de odor, poeira, mofo ou outros tipos de danos estruturais, diz ela.

Este problema ganhou maior visibilidade nos últimos anos, em parte graças a vários programas de televisão relacionados com a acumulação. Dois a 5% dos americanos podem preencher os critérios para serem acumuladores, diz o psicólogo David Tolin, PhD, especialista em acumuladores e autor de "Buried in Treasures" (Enterrados em Tesouros). O distúrbio do pânico pode afetar 1% e o distúrbio obsessivo-compulsivo talvez 2%. Falávamos de um distúrbio surpreendentemente comum que nunca havia sido realmente reconhecido, diz ele ao médico.

Os efeitos de Hoardings podem se estender para além de uma casa cheia de coisas em excesso. Pode colocar a saúde das pessoas em risco. Pode prejudicar as famílias. Pode afetar os bairros vizinhos. E tratá-lo requer mais do que uma grande caixa de sacos de lixo.

A Raiz do Buraco: O que está no fundo daquela pilha

Especialistas geralmente traçam a linha entre um estilo de vida meramente confuso e o açambarcamento quando se trata da capacidade de funcionamento das pessoas, diz Tolin. Muitas pessoas podem adquirir coisas que não precisam, mas se não for o tipo de coisa que causa uma incapacidade de funcionar adequadamente, não a chamamos de entesouramento. Se não são mais capazes de cozinhar em sua própria casa, se não podem viver em segurança em sua própria casa, se são uma ameaça para os outros, ou seja, onde o casamento diz que ele cruza a linha.

As pessoas podem acumular objetos por muitas razões, diz Michael Tompkins, PhD, um psicólogo e co-autor de Digging Out: Helping Your Loved One Manage Clutter, Hoarding, and Compulsive Acquiring. Estes incluem:

  • Um intenso apego emocional a objetos que outros vêem como trivial -- ou mesmo lixo. Eles sentem uma sensação de grande perda se tivessem que jogar essas coisas fora.

  • Uma sensação de que muitos itens têm um valor intrínseco, como outros podem ver em obras de arte ou madeira à deriva.

  • A suposição de que um item pode ser útil algum dia, o que os obriga a economizar muito mais do que a gaveta de dobradiças, tachas, cordas e elásticos que muitos de nós guardamos.

No passado, os especialistas viam o açambarcamento como uma conseqüência do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)", diz Tolin ao médico. Mas à medida que temos mais estudos chegando, fomos vendo cada vez mais que não era assim. Parece que não existe uma relação especial ou forte com o TOC. Muito mais comuns são problemas como distúrbio depressivo importante, ansiedade e transtorno de déficit de atenção.

Estudos descobriram que o lóbulo frontal dentro do cérebro de alguém que acumula tende a funcionar de forma diferente, diz ele. Esta região é crucial para as opções de pesagem e para pensar racionalmente. Como resultado, suas prioridades são diferentes daquelas de quem não tem dificuldades, e essas são coisas que podemos imaginar que possam se alimentar de um problema de açambarcamento, diz Tolin.

Peneirando através de um Problema de Armazenamento

A maioria das pessoas que não buscam ajuda por conta própria, diz Tompkins. Às vezes elas entram sob pressão de sua família, mas na maioria dos casos são os próprios membros da família que buscam ajuda para colocar a casa sob controle. Às vezes, as pessoas devem tomar medidas porque um proprietário, uma associação de condomínios ou a cidade os pressionou para limpar a bagunça.

Os telespectadores de TV podem respirar de alívio quando vêem uma casa arrumada e espaçosa -- ou quarto de uma casa -- no final de um programa de açambarcamento. Mas as soluções são muitas vezes simples, rápidas ou duradouras. É uma síndrome muito difícil de ser quebrada, diz Kolberg, que oferece treinamento para outros organizadores para ajudá-los a lidar com clientes que acumulam.

Acho que você quer ter em mente que nenhuma quantidade de envergonhá-los ou gritar com eles ou ter birras temperamentais sobre isso vai realmente mudar a questão. É importante que os organizadores percebam que eles estão causando danos e estresse a outras pessoas. Eu entendo isso. Mas martelar com eles por se comportarem dessa maneira não ajuda, diz ela.

Esperar ver uma porção substancial dos pisos e tampos das mesas num futuro próximo também pode não ser realista.

Obviamente existem histórias de sucesso, mas é importante reconhecer que este é um problema crônico e grave. Quando se trata de problemas crônicos e graves - como uso de drogas, transtorno bipolar, depressão grave ou açambarcamento - mesmo com o melhor do tratamento, muitas pessoas ainda estarão lutando, diz Tolin.

Terapia para Hoarding

Tolin e Tompkins sugerem uma abordagem chamada terapia cognitiva comportamental (CBT). Este tratamento ensina as pessoas a ver os objetos à sua volta sob uma nova luz e a mudar seus comportamentos de açambarcamento. Tompkins diz que as sessões de CBT podem ajudar um cliente de açambarcamento:

  • Fazer julgamentos mais razoáveis ao decidir se um objeto é digno de ser mantido ou não

  • Aprenda como tomar decisões rápidas sobre se deve manter um objeto ou jogá-lo fora

  • Praticar o descarte de itens enquanto classificam através das emoções intensas que eles provocam

Uma vez que a maioria dos horticultores não procura ajuda - e aqueles que a procuram tendem a ter dificuldade em mudar - os especialistas muitas vezes também se concentram em uma abordagem chamada "redução de danos", diz Tompkins. Isto pode ajudar a reduzir os parasitas, os riscos de incêndio e outras ameaças para o coleccionador e para a comunidade.

A redução de danos, como aplicada ao açambarcamento, assume que o comportamento continuará, e enquanto o comportamento continuar, o que tentamos projetar é um plano que reduz o risco que a pessoa e a comunidade enfrentam com o comportamento", diz Tompkins.

Emparelhar um profissional de saúde mental com um organizador pode ser útil, diz Kolberg. Um organizador pode orientar as pessoas a compreender os benefícios de mudar seus hábitos e, em seguida, estabelecer metas para ajudá-las a domar a bagunça.

Quando você coloca as pessoas em contato com seus objetivos, então você tem algo com que trabalhar, diz ela. Então você pode dizer [para o organizador], eu pensei que estávamos trabalhando para este objetivo', quando [o organizador] se opôs a minha afirmação: 'Você tem certeza de que precisa se agarrar a isso? É um pente sem dentes'. Mantê-lo ajuda você a atingir seu objetivo"?

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