Você pode estar normal, mas pode se sentir ainda melhor com a medicação. Os antidepressivos e os medicamentos anti-ansiedade estão sendo prescritos de tal forma que se tornaram conhecidos como "psicofarmacologia cosmética."
Quando Stacy, uma vendedora de computadores baseada em Nova York, estava em um recente jantar de negócios, seu mais novo cliente se voltou para ela e disse: "Você está medicada, certo?
Ela sorriu nervosamente, sem saber como responder. (Ela está, de fato, tomando medicamentos para a ansiedade). Foi quando ele disse: "Não se preocupe, todos nós estamos"! Ele apontou ao redor da mesa, nomeando os antidepressivos ou medicamentos anti-ansiedade que cada um estava tomando, como se os estivesse introduzindo.
Anos atrás, o uso de medicamentos para tratar doenças psiquiátricas era reservado às pessoas com distúrbios graves, mas os tempos estão mudando.
Algumas reportagens da mídia sugerem que os antidepressivos e as drogas anti-ansiedade são a nova droga recreativa de escolha, e tudo o que você precisa é de um bloco de prescrição ou acesso a alguém com um.
Desde inibidores seletivos de recaptação de serotonina, uma classe de antidepressivos que inclui Prozac e Zoloft, até medicamentos anti-ansiedade como Xanax e Valium, até medicamentos para distúrbios de hiperatividade e déficit de atenção que aumentam a atenção, como Straterra e Provigil, medicamentos que tratam de distúrbios de humor e manias de personalidade estão se tornando socialmente aceitáveis.
O Onion, um jornal satírico, parodiou recentemente a tendência em um artigo chamado "Pfizer lança a campanha "Zoloft Para Tudo".
A falsificação da leitura: "Zoloft é mais comumente prescrito para o tratamento de distúrbios de depressão e ansiedade, mas seria ridículo limitar essa droga multifuncional a esses poucos usos", disse o porta-voz da Pfizer, Jon Pugh. "Sentimos que os médicos precisam parar de perguntar a seus pacientes se algo está errado e começar a perguntar se algo poderia ser mais correto".
Psicofarmacologia Cosmética?
O termo "psicofarmacologia cosmética" - que foi cunhado pela primeira vez no final dos anos 90 por Peter D Kramer, MD, psiquiatra da Universidade Brown em Providence, R.I., em seu livro Listening to Prozac - é jogado por aí quando se discute o uso de medicamentos para pessoas com formas mais brandas de doença mental.
A psicofarmacologia cosmética "refere-se a levar alguém de um estado normal, mas menos desejado ou menos recompensado socialmente para outro estado normal, mas mais desejado ou mais recompensado socialmente", diz Kramer ao médico. Não se refere à prescrição frívola.
Kramer diz não ter visto a evidência de prescrições triviais com antidepressivos nos últimos anos.
Entretanto, ele diz, "a evidência de danos pela depressão se tornou mais forte, e vimos mais justificativas técnicas para prescrever medicamentos para níveis mais baixos de doença".
"Minha sensação é que há uma série de pessoas que podem não preencher todos os critérios para o transtorno depressivo grave, mas ainda estão experimentando disfunções em suas vidas e, além disso, simplesmente não sentem prazer em muitas atividades diferentes onde possam ter ao mesmo tempo", diz Victor Reus, MD, professor de psiquiatria da Universidade da Califórnia em São Francisco.
E tais pessoas "podem experimentar melhorias sintomáticas significativas, sentir-se melhor, ou ter um melhor desempenho com medicamentos", diz ele. "Isso é cosmético? Não é tomar um comprimido para se sentir melhor do que bem, é tentar tratar déficits subclínicos e pode melhorar o desempenho normal.
"Não creio que sejam tomadas de forma recreativa, e a maioria não funciona em termos de tomá-las de vez em quando". Estes são medicamentos que você tem que tomar de forma contínua para ter qualquer efeito", diz Reus.
A única coisa em que todos concordam é que os medicamentos não são uma bala mágica.
"Entendo a grande tentação de que as pessoas imaginem que esta é a 'solução rápida' - como em menos dor, mais ganho", diz a psicanalista nova-iorquina Gail Saltz, MD.
"Antes havia [maconha], depois álcool, depois cocaína, e agora há almofadas Rx", diz ela. "O lado negativo que as pessoas não estão tão conscientes é que algumas dessas drogas de ansiedade são realmente viciantes - o que significa que as pessoas têm que continuar tomando quantidades maiores para ter a mesma sensação e não podem parar sem passar pela retirada".
Os antidepressivos não são viciantes, diz ela, mas achatam muita gente. "Você não se sente deprimido, mas também não se sente alegre", diz ela. "Eles fecham a amplitude das emoções, de modo que não há baixas nem altas. É por isso que os antidepressivos foram historicamente reservados para pessoas em grande depressão.
"Mesmo que isso faça você se sentir 'melhor', tomar um antidepressivo é um curativo se você não tiver olhado embaixo", diz ela. "Eu não sou contra a medicação, mas não dou medicamentos a alguém que não esteja também em terapia".
Um dos problemas da medicina hoje em dia é o cuidado fragmentado, diz ela. As pessoas podem consultar um psicofarmacologista para medicamentos a cada três meses e um terapeuta ou assistente social semanalmente ou a cada duas semanas para conversar sobre seus problemas, e alguns podem ver um e não o outro.
Stacey concorda. "Eu tomo medicamentos, mas também estou em terapia", diz ela. "Eu me senti melhor naquela noite no jantar quando descobri que todos estavam tomando, mas ainda quero parar de tomá-los eventualmente. Não vejo isso como uma solução de longo prazo, mas está me ajudando a funcionar melhor nesse ínterim, enquanto busco essa resposta ou estratégia de longo prazo para minhas preocupações".
