Seu médico terá conversas honestas sobre seus sintomas de discinesia tardive e se os medicamentos podem ou não acalmá-los ou mesmo detê-los.
O Grau de Incerteza
Revisado por Poonam Sachdev em 18 de fevereiro de 2022
Transcrição de vídeo
[MÚSICA TOCANDO] DR. LAURENCE ADAMS: Acho que tentando o máximo possível ser muito honesto com o paciente sobre a incerteza do prognóstico, se vamos ou não ser capazes de melhorá-lo, quanto - a história natural dele, se ele vai resolver sozinho ou não, que não podemos ser terrivelmente positivos com isso o tempo todo. Mas eu acho que se o paciente entender isso, isso é realmente muito importante. Acho que é muito importante explicar o máximo possível que opções temos, no que diz respeito a ajudá-lo. As opções são principalmente médicas, tratando-o diretamente com esgotadores de monoamina, com medicamentos que diminuem a quantidade de dopamina. Portanto, portanto, é claro, tire o estresse dos receptores hipersensíveis, dopaminérgicos. Bem, em segundo lugar, outros medicamentos, que podem acalmar os movimentos muitas vezes não param os movimentos, mas pelo menos os acalmam e talvez possam ajudar a dor associada a eles. Acho que eles precisam ter uma compreensão muito boa de onde estamos com os medicamentos que os causaram, para começar. E há momentos em que parar esses medicamentos, antes de mais nada, não garante que o problema melhore. Na verdade, freqüentemente, não melhora. Mas, em segundo lugar, muitas vezes, esses medicamentos são necessários para a continuidade de seus cuidados psiquiátricos. Temos outras coisas que podemos explorar, como a toxina botulínica. Ela pode ser útil para os sintomas e coisas do gênero. Mas o grande problema aqui é entender, eu acho, do ponto de vista do paciente, que nosso trabalho não é necessariamente apagar esses movimentos. Às vezes podemos fazer isso, mas às vezes, isto é muito do perfeito é inimigo do bom, os efeitos colaterais que se obtém com o apagamento dos movimentos. Que é importante manter o plano de tratamento simplesmente porque você não quer colocar mais pressão sobre aqueles receptores dopaminérgicos, já hipersensíveis. Isso é realmente muito importante. Por exemplo, às vezes, o tratamento está tentando remover ou mudar o neuroléptico, o que está causando isso. Se o paciente não aderir a esse plano, às vezes, você pode realmente tornar esses receptores ainda mais hipersensíveis e realmente agravar o problema. Este é um caso particular em que a aderência a tal plano de tratamento é importante. E eu acho que esse é um ponto muito importante para explicar isso.
Você não percebe a portagem física que os movimentos ou os sons têm em seu corpo fisicamente".
- Michelle W.
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