Visão geral dos tratamentos de enxaqueca

Às vezes tudo o que pode ser necessário para aliviar a dor de enxaqueca é uma soneca rápida ou um descanso em um lugar fresco e escuro com um pano gelado na testa. Mas se isso não ajudar, você e seu médico têm uma gama de opções de tratamento, seja para parar um ataque de enxaqueca ou para evitar que ela comece.

Terapia com drogas agudas

Estes medicamentos param um ataque de enxaqueca. Na maioria das vezes, é melhor tomá-los assim que você notar sintomas. Os medicamentos agudos incluem:

Medicamentos de venda livre (OTC). Estes analgésicos incluem acetaminofen, aspirina e ibuprofeno. Estes funcionam melhor para sintomas leves a moderados. Para um alívio mais forte, medicamentos combinados (como acetaminofeno e aspirina), além de um pouco de cafeína, podem ajudar mais.

Triptanos. Estes medicamentos prescritos aumentam os níveis de um químico cerebral chamado serotonina para contrair seus vasos sanguíneos. Você pode tomá-los como pílulas, injeções ou sprays nasais. Estes incluem medicamentos de ação mais curta que funcionam dentro de 30-60 minutos e incluem:

  • Almotriptan (Axert)

  • Eletriptan (Relpax)

  • Rizatriptan (Maxalt)

  • Sumatriptan (Imitrex)

  • Zolmitriptan (Zomig)

Triptanos de ação mais lenta e mais duradoura incluem o frovatriptan (Frova) e o naratriptan (Amerge). Alguns triptanos vêm em combinação com drogas antiinflamatórias não esteróides (AINEs) como o naproxen. Os efeitos colaterais incluem náuseas, vômitos, fadiga, formigamento da pele, ou aperto no pescoço ou no peito da mandíbula.

Alcalóides de Ergot. Eles também funcionam nos receptores de serotonina em seu cérebro e bloqueiam os sinais de dor. Eles funcionam melhor nos estágios iniciais da enxaqueca. Você pode obtê-los como spray nasal ou injeção, bem como pílulas e supositórios. Eles não são usados com tanta freqüência devido aos efeitos colaterais, mas podem ser usados quando outras drogas não funcionam. Os tipos comuns incluem dihidroergotamina e ergotamina. Os efeitos colaterais incluem baixa circulação sanguínea, náuseas, vômitos, dormência e formigamento nas mãos ou pés, e cãibras nas pernas.

As drogas 5-HT1f como o lasmiditan (Reyvow) funcionam nas vias de dor e param a dor e outros sintomas incômodos da enxaqueca. Os efeitos colaterais incluem tonturas, fadiga e formigamento e dormência na pele.

Os bloqueadores dos receptores CGRP, como o rimegepant e o ubrogepant bloqueiam uma molécula chamada CGRP, que provoca a dilatação dos vasos sanguíneos durante uma enxaqueca, o que pode desencadear dor. Eles começam a aliviar a dor em 60 minutos. Os efeitos colaterais incluem náusea, sonolência e boca seca.

Terapia Preventiva de Drogas

Eles também são chamados de medicamentos profiláticos. Eles podem prevenir ataques de enxaqueca ou reduzir o número de enxaquecas que você tem. Alguns medicamentos preventivos para enxaqueca foram usados pela primeira vez para outras condições. Eles incluem:

Anticonvulsivantes. Eles tratam a epilepsia. Os anticonvulsivantes aumentam certos sinais químicos do cérebro (neurotransmissores) e diminuem os sinais de dor.

Beta-bloqueadores. Estes foram usados pela primeira vez para hipertensão arterial. Eles também ajudam a prevenir enxaquecas em algumas pessoas.

Bloqueadores dos canais de cálcio. São freqüentemente usados para tratar a pressão arterial alta. Estes medicamentos também parecem acalmar os vasos sanguíneos próximos ao cérebro para aliviar a enxaqueca também.

Antidepressivos. Eles podem ajudar a enxaqueca em algumas pessoas porque aumentam os níveis de serotonina ou outros químicos cerebrais como norepinefrina e dopamina.

Botox. É aprovado para tratamento preventivo da enxaqueca crônica, definida como mais de 15 dias por mês com dores de cabeça que duram 4 horas por dia ou mais.

O FDA também aprovou e o medicamento oral?atogepant (Qulipta) e as injeções erenumab (Aimovig), eptinezumab (Vyepti) e galcanezumab (Emgality) para prevenir a enxaqueca...

Nem todos precisam de tratamento preventivo. Seu médico pode recomendá-la se:

  • Suas enxaquecas o impedem de continuar com as atividades diárias, mesmo com medicamentos agudos.

  • Você tem mais de duas enxaquecas por semana ou quatro por mês.

  • Você usa medicamentos agudos com freqüência suficiente para causar uso excessivo ou dores de cabeça de rebote.

  • Seu medicamento agudo causa sérios efeitos colaterais.

  • Você tem um dos raros tipos de enxaqueca que aumentam seu risco de outros problemas de saúde (na maioria das vezes, derrame).

Pode levar de 2 a 3 meses para saber se sua medicação preventiva está funcionando. Converse com seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais.

Outros Tratamentos

Botox. Os médicos o injetam em cerca de 31 pontos ao redor de sua cabeça e pescoço para ajudar a aliviar se você tiver 15 ou mais dias de dor de cabeça por mês (enxaqueca crônica). Leva apenas cerca de 20 minutos. Isso impede a tensão muscular, o que pode ajudar a prevenir o início da enxaqueca. Ela funciona por cerca de 3 meses.

Injeções com ponto de acionamento. Seu médico injeta medicamentos anestesiantes em seu músculo, o que diminui os sinais de dor. Às vezes os médicos injetam esteróides para reduzir o inchaço do músculo e do tecido. A agulha alonga e separa o músculo, o que pode ajudar a relaxá-lo também.

Neuromodulação. Isto usa um dispositivo para fornecer corrente elétrica para elevar ou diminuir a atividade de seu sistema nervoso. Algumas pesquisas mostram que estes dispositivos podem ser úteis em pessoas com enxaquecas. O dispositivo pode parecer uma faixa de cabeça ou braçadeira ou eletrodo de mão. Eles podem ser caros e geralmente exigem uma receita médica. Tipos diferentes incluem Cefaly, gammaCore e Nerivio (que você controla com seu smartphone).

Dormir, Dieta e Exercício

Estes são três hábitos de vida importantes para administrar suas enxaquecas.

Durma o suficiente. Dormir regularmente cerca de 8 horas por noite pode reduzir o número e a força de seus ataques de enxaqueca. Mantenha uma rotina de dormir, evite a hora da tela pouco antes de se deitar, e acorde ao mesmo tempo todas as manhãs.

Cuidado com o que você come. Certos alimentos podem desencadear suas enxaquecas. Manter um diário de enxaqueca pode ajudar a detectar qualquer alimento problemático. Por outro lado, um pouco de cafeína no café ou no chá preto pode diminuir os sintomas no início de um ataque de enxaqueca. Algumas pessoas acham que comer refeições menores com mais freqüência é uma boa maneira de controlar os sintomas.

Mantenha-se ativo. Exercícios regulares, especialmente ao ar livre, podem ajudar a regular seus ritmos de sono e alimentação e aliviar as enxaquecas.

Terapias alternativas

Técnicas de relaxação ajudam algumas pessoas com enxaquecas. Algumas opções incluem:

  • Yoga

  • Meditação

  • Biofeedback

Alguns suplementos e tratamentos naturais podem ajudar sua enxaqueca. Eles incluem:

  • Riboflavina (vitamina B2)

  • Magnésio

  • Coenzima Q10

  • Butterbur, um extrato herbal

Pergunte ao seu médico se os suplementos são adequados para você.

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