Enxaquecas Crônicas ou de Alta Freqüência: O que são os gatilhos?

Descubra seus gatilhos para tentar administrar a enxaqueca crônica ou de alta freqüência.

Enxaqueca crônica significa que você tem dores de cabeça em mais de 15 dias do mês durante pelo menos 3 meses e 8 desses dias têm características de enxaqueca. Enxaqueca episódica de alta freqüência significa que você tem 8 a 14 dias de dor de cabeça por mês e é mais provável que desenvolva enxaqueca crônica.

Nem sempre está claro o que causa uma enxaqueca, mas há certas coisas que parecem desencadear um ataque.

Uma maneira de tentar controlar as enxaquecas é descobrir seus gatilhos. Isto se torna particularmente importante quando você tem enxaquecas com mais freqüência, como acontece em pessoas com enxaqueca crônica ou de alta freqüência. Os gatilhos podem ser diferentes para cada pessoa, mas há um número que é mais comum.

O que é um gatilho de enxaqueca?

Um gatilho de enxaqueca é algo que acontece ou algo que você faz que leva a um ataque de enxaqueca. Um gatilho pode causar uma enxaqueca em qualquer lugar, de 6 horas a 2 dias após o fato.

Nem sempre é fácil identificar seus próprios gatilhos de enxaqueca ou até mesmo distinguir um gatilho de enxaqueca de um sintoma. Por exemplo, digamos que você percebe que tem uma dor de cabeça (ou outro sintoma de enxaqueca) ao pular uma refeição. Isso não significa que a refeição pulada tenha necessariamente causado a dor de cabeça.

Então, a refeição pulada causou seu ataque de enxaqueca? Ou foi simplesmente um sintoma precoce do ataque de enxaqueca? Depende. Pode até ser um pouco de ambos. E, em alguns casos, pode ser que uma certa combinação de fatores - digamos, um dia estressante mais uma refeição omitida - acabe sendo um gatilho.

Problemas de saúde e estilo de vida não administrados que persistem com o tempo, como o trabalho estressante ou a vida doméstica, a falta regular de sono e a enxaqueca ligada à menstruação, podem ser mais suscetíveis de levar a enxaqueca crônica ou episódica de alta freqüência. Mas os cientistas precisam de mais pesquisas para ter certeza.

Como posso descobrir os gatilhos da minha enxaqueca?

Uma das melhores maneiras de tentar descobrir o que desencadeia sua enxaqueca é manter um registro de seus sintomas em um diário. Isso significa não apenas a natureza de seus sintomas, mas também quando eles acontecem e quão graves eles são, e o que pode ter desencadeado cada ataque. Você pode fazer isso em um simples caderno ou usando aplicativos digitais como software de escrita e aplicativos. Há até mesmo aplicativos projetados especificamente para acompanhar os sintomas da enxaqueca. Com relação à própria enxaqueca, ela pode ajudar a acompanhar:

  • Sintomas específicos: náusea, sensibilidade à luz, dor de cabeça, etc.

  • Hora e data de início da enxaqueca, dividida em aura, dor de cabeça, pós-dromo, etc.

  • Duração de etapas particulares da enxaqueca

  • Nível de dor em uma escala de 1 a 10

  • Localização da dor

Em relação a possíveis gatilhos, ajuda a manter o controle:

  • Quantidade de sono na noite antes da enxaqueca

  • O estresse que leva à enxaqueca e causa do estresse

  • Clima (por exemplo, mudanças de pressão barométrica) que levam à enxaqueca

  • Dieta que leva à enxaqueca: O que você comeu? Quando você comeu? Você faltou a alguma refeição?

  • Todos os remédios que você toma: Prescrições, analgésicos OTC, e até suplementos

  • Tempo e quantidade de todos os medicamentos em relação à enxaqueca

  • As mulheres devem observar a época de seu período em relação a um ataque de enxaqueca

Traga seu diário de enxaquecas com você para consultar seu médico sobre tratamentos e mudanças no estilo de vida que possam melhorar seus sintomas.

Como posso gerenciar os ativadores de enxaquecas comuns?

Estresse: É um dos gatilhos mais comuns. Os cientistas pensam que pode ter algo a ver com os produtos químicos que seu corpo libera na resposta ao estresse (luta ou fuga). O estresse também pode aumentar a tensão muscular e esticar os vasos sanguíneos de forma a desencadear ou piorar os ataques de enxaqueca.

O que fazer: Faça uma lista de coisas que causam estresse desnecessário em sua vida (uma certa quantidade de estresse é necessária e até saudável) e tente lidar com elas sozinho ou com um terapeuta de saúde mental. Exercícios respiratórios, yoga, meditação e exercícios regulares podem ajudar a reduzir a resposta de seu corpo ao estresse. Um horário de sono regular também ajuda.

Os hormônios mudam: As enxaquecas são muitas vezes piores se você for uma mulher por volta da hora em que você recebe seu período mensal. A queda no estrogênio pode ser um gatilho, assim como os hormônios nas pílulas anticoncepcionais ou na terapia de reposição hormonal.

O que fazer: Se você for uma mulher e notar mais ataques de enxaqueca (ou sintomas piores) ao redor de seu período, fale com seu provedor de serviços de saúde. Eles podem ser capazes de sugerir mudanças úteis em seu estilo de vida ou dieta ou fazer mudanças em seu controle de natalidade ou terapia hormonal que podem ajudar a diminuir o número ou a intensidade das crises de enxaqueca.

Cafeína: A abstinência de cafeína é um conhecido desencadeador da enxaqueca. Na verdade, muitos medicamentos OTC para dor de cabeça e enxaqueca contêm cafeína. Portanto, se você normalmente ingerir uma certa quantidade de cafeína de café, chá ou outras fontes todos os dias, é melhor manter esses níveis. Se você quiser diminuir sua ingestão de cafeína, faça-o gradualmente para que seu corpo possa se acostumar a ela. Demasiada cafeína também pode ser um gatilho para enxaquecas ou agravar os sintomas em algumas pessoas.

O que fazer: Preste atenção ao que acontece quando você salta sua ingestão normal de cafeína. O que acontece quando você toma um café extra ou uma bebida energética com cafeína? Se você acha que há uma conexão com os ataques de enxaqueca, pense em rastrear sua ingestão em um diário, e ajustar sua ingestão para manter os ataques baixos.

Estímulos sensoriais: ruídos altos, cheiros fortes como perfume e fumaça de tabaco, ou mesmo luzes brilhantes e intermitentes parecem desencadear enxaquecas em algumas pessoas.

O que fazer: Pense adiante para quando você poderá encontrar estes tipos de gatilhos. Óculos de sol podem ajudar com luzes brilhantes ou piscantes e tampões para os ouvidos ou proteção auditiva podem ajudar se você souber que vai estar em algum lugar barulhento. Se o problema são os cheiros fortes, evite-os quando possível. Você também pode informar os colegas de trabalho ou familiares sobre sua condição e pedir-lhes que não usem perfume forte ou colônia.

Alimentos: Algumas pessoas sentem que certos alimentos e conservantes -- tiramina (um composto natural encontrado em queijos curados, certos álcoois, carnes curadas ou processadas, vegetais fermentados e frutas tropicais), nitratos, MSG -- levam a ataques de enxaqueca. Mas a ciência sobre isto ainda não está clara. Em alguns casos, pode ser que você deseje certos alimentos no início de uma enxaqueca e depois de comê-los, você os confunde com a causa.

O que parece claro é que saltar refeições ou comer uma dieta desequilibrada pode desencadear enxaquecas e piorar os sintomas em algumas pessoas.

O que fazer: Não pular refeições. A alimentação regular e uma dieta saudável e bem balanceada pode ser um longo caminho na prevenção de ataques de enxaqueca para muitas pessoas. Você também pode tentar evitar alimentos específicos que parecem desencadear seus ataques. Mas pense em usar um diário detalhado para tentar descobrir se o alimento em questão é um gatilho ou simplesmente um desejo que você sente no início de uma enxaqueca. Algumas pessoas também adotam uma dieta especial para eliminar alimentos que parecem desencadear enxaquecas. Pergunte a seu médico sobre dietas específicas que podem ser certas para você.

Problemas para o sono: A falta de sono parece ser um gatilho comum para as enxaquecas. Mas o excesso de sono pode ter o mesmo efeito. Preste atenção em como seus padrões de sono parecem afetar o momento e a intensidade de seus ataques de enxaqueca.

O que fazer: Aponte para uma hora de dormir que seja o mais consistente possível. A maioria dos adultos deve atirar por cerca de 8 horas de sono por noite, mas pode haver pequenas variações dependendo da pessoa. Comece uma rotina calmante até a hora de dormir, na qual você evita cafeína, alimentos gordurosos e álcool, e desligue os dispositivos eletrônicos. Você pode experimentar um banho ou alguns exercícios respiratórios para ajudar a definir o tom. Fale com seu médico sobre outros tratamentos possíveis se seus problemas de sono não desaparecerem com estas estratégias.

O tempo muda: Há algumas evidências de que as mudanças no clima podem ser um gatilho para enxaquecas. Em particular, as mudanças na pressão barométrica podem levar a uma maior freqüência de ataques. Tempestades e tempo muito quente também podem ter um papel importante.

O que fazer: Não se pode controlar o tempo. Mas você pode observá-lo. Quando você vir as condições de desencadeamento da enxaqueca no horizonte, planeje de acordo. Se os dias quentes parecerem ser um gatilho, tente ajustar sua agenda para que você possa ficar dentro do ar condicionado durante o calor do dia. Converse com seu médico sobre como usar sua medicação para evitar um ataque de enxaqueca quando souber que um gatilho meteorológico está a caminho.

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