Saiba mais sobre os alcalóides ergot para enxaquecas: O que são, como funcionam e quando não se deve tomá-los.
Os alcalóides Ergot estão entre os tratamentos mais antigos para dores de cabeça. Eles foram desenvolvidos na década de 1920, e os médicos os prescrevem para tratar as dores de cabeça desde os anos 40.
Eles não são o mesmo que os triptanos, uma nova classe de medicina para enxaquecas que surgiu nos anos 90. Triptanos e alcalóides do ergot funcionam de maneira semelhante, estreitando os vasos sanguíneos no cérebro para aliviar as dores de cabeça. Os triptanos começam a funcionar mais rapidamente que os alcalóides do ergot e causam menos efeitos colaterais. Mas seus efeitos de alívio da dor não duram tanto tempo.
Como eles funcionam?
Embora não saibamos a causa exata da enxaqueca, uma teoria é que a dor começa com produtos químicos chamados neurotransmissores que ajudam as células nervosas a se comunicarem. Ondas de atividade das células cerebrais causam mudanças nos níveis desses produtos químicos, o que leva a uma dor palpitante. Essas mudanças também causam dilatação (alargamento) dos vasos sanguíneos, o que piora a dor.
Os alcalóides de ergot funcionam através do estreitamento dos vasos sanguíneos no cérebro. Estas drogas afetam os níveis de serotonina do mensageiro químico, o que também estreita os vasos sanguíneos. Eles também impedem um nervo no cérebro chamado nervo trigêmeo de liberar proteínas que causam inflamação.
Alguns produtos alcaloides do ergot adicionam cafeína para ajudar seu corpo a absorver melhor o medicamento. Isto pode ajudar o remédio a começar a funcionar mais rapidamente.
Outros alcalóides do ergot incluem um anti-histamínico como o dimenidrinato ou difenidramina para aliviar as náuseas e vômitos que muitas vezes vêm com uma enxaqueca. Estes ingredientes também ajudam você a dormir.
Os alcalóides de ergot podem não se livrar completamente da enxaqueca, mas devem funcionar rapidamente para tornar estas dores de cabeça menos intensas e mais manejáveis.
Quando você os obteria?
Como os alcalóides do ergot podem causar efeitos colaterais graves, os médicos freqüentemente não os prescrevem como o primeiro tratamento para a enxaqueca. Seu médico pode não os recomendar até que você tenha experimentado analgésicos como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), ou acetaminofeno (Tylenol).
Os alcalóides Ergot são geralmente reservados para pessoas que têm enxaquecas freqüentes ou cujas dores de cabeça duram mais de 2 dias.
Como você os aceita?
A ergotamina vem como um spray nasal, um supositório, um comprimido e um tipo de comprimido que se dissolve sob sua língua (sublingual). Não mastigue ou engula a pílula sublingual porque ela pode não funcionar tão bem. Comece com uma pílula. Você pode tomar outro em 30 minutos se sua dor de cabeça não tiver melhorado, mas não tome mais de três pílulas em um dia.
Ergotamina mais cafeína vem como um comprimido ou supositório. Você toma dois comprimidos ao primeiro sinal de uma enxaqueca. Se a dor de cabeça não melhorar, tome outro ou dois comprimidos a cada 30 minutos até que passe. Nunca tome mais de seis comprimidos em qualquer período de 24 horas.
Você pode querer tomar ergotamina como supositório se tiver náusea grave e não puder manter um comprimido baixo.
Para usar o supositório, primeiro você o desembrulha e depois mergulha a ponta na água. Para inseri-lo, deite-se de lado e use um dedo para empurrar suavemente o supositório para dentro de seu reto. Lave suas mãos depois de inseri-lo e deite-se de novo em silêncio para permitir que o medicamento funcione. Se sua dor de cabeça não melhorar dentro de uma hora, você pode tomar outro supositório.
A diidroergotamina vem como injeção ou spray nasal. Você pode tomar a injeção no consultório médico ou em um hospital, ou seu médico pode ensiná-lo a injetá-la você mesmo. Uma vantagem para os métodos injetáveis e de spray é que eles funcionam rapidamente. Mas eles também podem causar mais efeitos colaterais do que os comprimidos.
Os alcalóides Ergot funcionam melhor se você os tomar assim que sua enxaqueca começar. Se você obtiver aura ou outros sinais de alerta antes de uma dor de cabeça, você pode tomar o remédio mesmo antes do início da dor de cabeça. Depois de tomar o remédio, deite-se em uma sala escura por 2 horas para dar-lhe a chance de trabalhar.
Não tome estes remédios com mais freqüência do que seu médico recomenda. O uso excessivo dos alcalóides do ergot pode torná-los menos eficazes.
Efeitos colaterais
Como os alcalóides do ergot estreitam os vasos sanguíneos, eles podem afetar muitas partes de seu corpo. Os efeitos colaterais mais comuns desses medicamentos incluem:
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Náuseas e vômitos
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Dizziness
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Entorpecimento e formigamento
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Pressão arterial alta
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Ritmo cardíaco lento ou rápido
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Dores musculares nos braços ou pernas
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Coceira
Algumas pessoas se tornam dependentes dos alcalóides do ergot e desenvolvem dores de cabeça de ricochete. O remédio deixa de funcionar e as dores de cabeça pioram. Você pode sentir que precisa tomar mais do medicamento para obter o mesmo alívio, mas tomar uma dose maior do que a prescrita por seu médico pode aumentar os efeitos colaterais e até mesmo causar a morte.
Se você tiver dores de cabeça e se encontrar tomando um alcalóide ergot todos os dias ou a cada dois dias, fale com seu médico. Para parar as dores de cabeça de ressalto, você precisará parar de tomar este medicamento. Pode levar algum tempo até que as dores de cabeça de ricochete parem.
Os alcalóides do ergot podem interagir com certos medicamentos. Informe seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos de venda livre, vitaminas e suplementos que você toma antes de começar a tomar um medicamento para enxaquecas.
Estes medicamentos também podem interagir com a toranja. Não beba suco de toranja ou coma toranja enquanto estiver tomando um alcalóide ergot sem falar primeiro com seu médico.
Quem não deve usar alcalóides de Ergot?
As mulheres grávidas não devem tomar alcalóides do ergot. Estes medicamentos podem prejudicar um bebê em crescimento e aumentar o risco de aborto espontâneo.
Se você estiver amamentando, verifique com seu médico antes de tomar alcalóides do ergot. A medicação pode reduzir a quantidade de leite que você produz. Também pode passar para o leite materno e causar problemas como estes em seu bebê:
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Vomitando
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Diarréia
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Apreensões
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Mudanças de pressão arterial
Tomar um alcalóide ergot também pode ser mais arriscado para pessoas que já tiveram essas condições:
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Enxaqueca hemiplégica (enxaqueca com fraqueza em um dos lados do corpo)
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Doença cardíaca
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Ataque cardíaco
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Ataque isquêmico de derrame ou transitório (TIA)
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Pressão arterial alta ou colesterol alto
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Diabetes
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A doença de Raynaud
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Problemas de circulação
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Cirurgia do vaso sanguíneo ou do coração
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Doença renal, hepática ou pulmonar
Você não deve tomar alcalóides do ergot com inibidores do CYP3A4 como alguns antibióticos, medicamentos antifúngicos e drogas HIV. Esses medicamentos diminuem o ritmo a que seu corpo se decompõe e removem os alcalóides do ergot. Uma acumulação de medicamentos em seu corpo pode levar a efeitos colaterais mais sérios.
Seu médico deve rever seu histórico médico antes de prescrever um alcalóide do ergot para você.
