A novíssima referência médica para suplementos nutricionais é o guia completo para quais remédios alternativos realmente funcionam, que não funcionam e que precisam de mais testes. Tomado em conjunto com o recentemente publicado PDR para Medicamentos Herbáceos, é a "cópia complementar" definitiva.
Medicamentos alternativos vão à corrente principal
O Livro dos Suplementos
Do arquivo médico
18 de junho de 2001 -- Os americanos estão lançando bilhões por ano para medicamentos alternativos. Mas, na maioria das vezes, a decisão de experimentar esse novo suplemento quente é fundamentada em pouco mais do que a recomendação de um amigo ou fofoca sobre resfriadores de água. Por quê? Porque os dados legítimos têm sido escassos. Até mesmo os médicos admitem não estar familiarizados com os produtos e não terem certeza de seus benefícios.
Digamos que você esteja no corredor do laticínio em sua mercearia local. Você está preocupado com o colesterol um pouco alto, e já ouviu dizer que pode realmente baixá-lo com algumas margarinas mágicas novas. Parece ótimo. Mas elas são seguras? Será que funcionam? Qual é a melhor marca? Qual é a diferença entre aquela chamada "Benecol" e aquela chamada "Take Control"?
Bem, verifique a lista de ingredientes da embalagem e procure-a! O novo PDR para Suplementos Nutricionais fornece as informações críticas necessárias para determinar quais, se houver, da gama sempre crescente destes 'alimentos funcionais', bem como quais vitaminas, minerais, produtos nutricionais esportivos, aminoácidos, probióticos, metabólitos, hormônios, enzimas e produtos de cartilagem são reais e quais são apenas um desperdício de dinheiro.
O livro de quase 600 páginas oferece tanto aos médicos quanto aos leigos uma fonte de referência completa para remédios alternativos. Junto com o PDR de Medicamentos Herbais, publicado anteriormente, ele fornece um compêndio cientificamente validado e confiável de formulações químicas, indicações, ações e perigos potenciais de quase todas as medicinas alternativas em uso.
"Há um monte de coisas lá fora que não são precisas e não são algo em que confiar", diz o escritor principal e editor Sheldon Saul Hendler, MD, PhD, ao médico. "Particularmente nas áreas crescentes de suplementação nutricional e dietética, e alimentos funcionais, há uma grande necessidade de um livro que seja realmente uma crítica a estes produtos".
O novo livro "cobre a maior parte do que você encontrará em uma loja de alimentos saudáveis, exceto ervas e botânicos, que têm seu próprio PDR", diz Hendler, professor clínico de medicina da Universidade da Califórnia, San Diego, e editor-chefe do Journal of Medicinal Food. Muitos itens da RDP à base de ervas são e sempre foram exclusivamente medicinais, explica ele, enquanto "suplementos nutricionais incluem apenas substâncias bioativas encontradas em alimentos que as pessoas comem em algum lugar do mundo".
Ele também fornece informações sobre substâncias disponíveis apenas fora dos Estados Unidos "As pessoas viajam e usam a Internet, portanto, essas informações são necessárias", diz Hendler.
A entrada para cada substância começa com uma lista de nomes comerciais comuns e uma descrição de sua estrutura química. A seguir, uma explicação de como a substância funciona no corpo, juntamente com as sugestões de usos e se são legítimos. A seguir, um resumo abrangente da pesquisa científica existente; um resumo dos efeitos colaterais potenciais, reações adversas, interações com medicamentos prescritos e não prescritos, e alimentos; e, finalmente, dosagens adequadas onde aplicável.
Não, não é uma leitura leve. É chamada de "Referência de Escrivaninha do Médico" por uma razão.
Mas não deixe que isso o detenha, diz Hendler. "O problema com a maioria dos livros complementares lá fora é que eles são muito simplistas, e estão errados. É difícil dar um ponto de vista exato e preciso sobre um assunto, mantendo-o simples demais".
A pessoa comum não deve ter problemas para determinar se um determinado suplemento é adequado e seguro para suas necessidades, diz ele. Vários índices na frente das entradas da lista de volume por nome químico, por marca, por usos recomendados e supostos, e por efeitos colaterais potenciais.
"Há muitos leigos sofisticados por aí", diz ele. "Eles podem não entender a bioquímica e tudo isso, mas as partes sobre as indicações e os resumos das pesquisas são bastante claras".
Outros especialistas concordam.
"Está claro que estamos em uma nova era onde os pacientes estão assumindo o controle de sua saúde e se capacitando", diz Jeffrey Blumberg, PhD, professor de nutrição da Universidade Tufts em Boston, que deu uma olhada no novo livro para doutor. "Parece que este [PDR] foi escrito ... com o consumidor em mente". É menos obtuso".
Embora nem sempre seja a melhor idéia, as pessoas estão se autoprescrevendo, diz ele, e "se elas quiserem fazê-lo, este [livro] lhes dá acesso pronto para usar a informações mais autoritárias do que simplesmente o que um vizinho lhes diz".
Mas a nova RDP não é impecável, diz Blumberg.
"Do ponto de vista do consumidor, [medicina alternativa] é tudo sobre o que as pessoas compram no supermercado, na GNC, na loja de alimentos saudáveis", diz ele ao médico. "Esta referência é fantástica pelo que cobre, mas não cobre tudo - e é um desmancha-prazeres [ter livros separados para ervas e suplementos dietéticos] porque os consumidores não fazem essa distinção".
No entanto, diz Blumberg, "Do ponto de vista do provedor de saúde, [o novo PDR] é prático e útil, conciso e abrangente. A maioria [dos médicos] sabe relativamente pouco sobre suplementos dietéticos. Eles não foram treinados e muitas vezes não estão interessados".
O resultado é que eles frequentemente negligenciam perguntar aos seus pacientes sobre suplementos, diz ele, "porque eles realmente não sabem o que fazer com as informações. Agora, eles podem pesquisar e saber o que é, o que faz e se há interações com drogas que eles possam querer prescrever" ou outros problemas potenciais.
Esse era realmente o objetivo do projeto, diz Hendler.
"Eu vi isso como uma ponte entre pacientes e profissionais de saúde", diz ele ao médico. "Normalmente, os pacientes deixam seus médicos fora do circuito em relação a toda esta área de suplementação nutricional porque acham que o médico sabe pouco sobre isso". E, na maior parte das vezes, isso é verdade. Agora, o médico tem uma fonte confiável".
