Pote médico pode ajudá-lo a evitar os opiáceos para as dores nas costas, artrite

Dois novos estudos mostram que a marijuana medicinal pode ser uma alternativa viável aos analgésicos opióides para pessoas que lidam com artrite ou dores crónicas nas costas.

Pote médico pode ajudá-lo a evitar os opiáceos para as dores nas costas, artrite

TERÇA-FEIRA, 22 de Março de 2022 (HealthDay News) -- A marijuana medicinal pode ser uma alternativa viável aos analgésicos opióides para pessoas que lidam com artrite ou dores crónicas nas costas, dois novos estudos mostram.

Muitos pacientes receitaram opiáceos para as suas dores crónicas e acabaram por tomar menos analgésicos - ou pará-los completamente - depois de médicos os terem certificado para a cannabis médica, disse o investigador principal Dr. Asif Ilyas, cirurgião ortopédico do Instituto Ortopédico Rothman, em Filadélfia.

"Encontrámos uma redução significativa no uso de opiáceos quando começaram a usar cannabis medicinal", disse Ilyas. "Verificámos uma diminuição de aproximadamente 40% do uso de opiáceos após o início do uso de cannabis medicinal, com 37% a 38% dos pacientes a descontinuar completamente o uso de opiáceos".

Se validados, estes resultados indicam que a marijuana medicinal pode ser um meio potencial de combate à epidemia de opiáceos na América, que tem sido impulsionada em parte por analgésicos receitados, disse o Dr. Stuart Fischer, um cirurgião ortopédico da Summit Orthopaedics and Sports Medicine in Summit, N.J.

"Temos um grande número de pessoas que estão a tomar opiáceos que estão a ser tratados para dores crónicas nas costas", disse Fischer, que não fez parte dos estudos. "Se pudéssemos mudar essa população para algo mais seguro mas igualmente eficaz, faríamos muito bem".

Para os estudos, Ilyas e os seus colegas recrutaram 186 pacientes com dores crónicas nas costas e 40 pacientes com dores crónicas de artrite.

Entre Fevereiro de 2018 e Julho de 2019, os médicos certificaram os pacientes a comprar marijuana medicinal no estado da Pennsylvania. Os pacientes foram autorizados a utilizar erva à sua escolha - alguns em forma de vaso ou fumados, enquanto outros utilizavam edibles.

Os médicos localizaram então o uso de analgésicos opióides dos pacientes durante seis meses, utilizando uma base de dados de monitorização de medicamentos prescritos pelo Estado, e utilizando uma medida de opiáceos chamada equivalente a miligrama de morfina (MME):

  • As prescrições médias diárias de opióides para pacientes com artrite diminuíram durante o período de estudo, caindo de 18,2 para 9,8 MME.

  • Os pacientes com dores nas costas também experimentam uma redução nas suas prescrições médias diárias de opiáceos, de 15,1 para 11 MME.

  • Cerca de 37% dos pacientes com artrite e 38% dos pacientes com dores nas costas abandonaram completamente os analgésicos opiáceos.

Os pacientes de ambos os grupos experimentaram uma redução dos seus sintomas de dor e uma melhoria na sua saúde física.

A cannabis médica também não parece comportar o mesmo risco de dependência que os analgésicos opiáceos, acrescentou Ilyas.

"Um dos maiores problemas centrais com os opiáceos é tanto a dependência como a necessidade de doses mais elevadas para alcançar os mesmos resultados", disse Ilyas. "Com base no nosso entendimento actual da cannabis medicinal, não é necessário aumentar as doses para alcançar os mesmos resultados e ainda não estamos a ver quaisquer qualidades viciantes".

Estes resultados fornecem novas provas do potencial para tratar a dor com erva medicinal, disse Fischer.

"Obviamente que estes estudos são precoces. A marijuana medicinal não está em uso público há tanto tempo, por isso precisamos de mais dados e precisamos de mais estudos. Precisamos de mais informações", continuou Fischer. "No entanto, estes dois estudos são um começo muito, muito bom".

É necessária mais investigação, em parte, para convencer as companhias de seguros a cobrir o custo do pote médico, uma vez que fazem opiáceos com receita médica, disseram os peritos.

"Uma das maiores barreiras à utilização é o custo", explicou Ilyas. "É bastante caro, e não há cobertura de seguro para ele neste momento, mesmo com transportadoras privadas".

Ilyas disse que a sua futura investigação irá concentrar-se em como os benefícios diferem, dependendo do tipo de produto médico canábis, e dos diferentes métodos de entrega.

"Queremos sublinhar que isto parece muito promissor, mas estamos muito cedo na nossa compreensão disto. É necessária mais investigação", disse Ilyas.

Ilyas apresentou os resultados dos dois estudos na reunião anual da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, que se realiza esta semana em Chicago. As informações apresentadas nas reuniões devem ser consideradas preliminares até serem publicadas numa revista revisada por pares.

Mais informações

A Clínica Mayo tem mais sobre canábis medicinal.

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