Como funciona a maconha médica, e que condições ela trata

O médico mostra como a maconha médica funciona onde é legal, para que serve e que efeitos colaterais ela pode causar.

Por que ainda não foram feitas mais pesquisas? Uma razão é que a Agência Antidrogas dos Estados Unidos (DEA) considera a maconha uma droga do Programa I, o mesmo que a heroína, o LSD e o ecstasy, e que provavelmente será abusada e sem valor médico. Por causa disso, os pesquisadores precisam de uma licença especial para estudá-la, diz Marcel Bonn-Miller, PhD, especialista em abuso de substâncias na Faculdade de Medicina da Universidade da Pensilvânia Perelman.

Isso pode não mudar em breve. A DEA considerou reclassificar a maconha como uma droga do Programa II como Ritalina ou oxicodona, mas decidiu mantê-la como uma droga do Programa I.

A agência concordou, entretanto, em apoiar pesquisas adicionais sobre maconha e tornar o processo mais fácil para os pesquisadores: "A pesquisa é extremamente necessária, pois temos que ser capazes de aconselhar pacientes e médicos sobre o uso seguro e eficaz da maconha", diz Bonn-Miller.

Ele compartilhou alguns antecedentes sobre os usos da maconha medicinal e os potenciais efeitos colaterais.

O que é maconha medicinal?

A maconha médica usa a planta de maconha ou produtos químicos nela contidos para tratar doenças ou condições. É basicamente o mesmo produto que a maconha recreativa, mas é tomada para fins médicos.

A planta de maconha contém mais de 100 produtos químicos diferentes chamados canabinóides. Cada um tem um efeito diferente sobre o corpo. Delta-9-tetrahidrocanabinol (THC) e cannabidiol (CBD) são os principais produtos químicos utilizados na medicina. O THC também produz o "alto" que as pessoas sentem quando fumam maconha ou comem alimentos que a contenham.

Para que é usada a maconha medicinal?

Os pesquisadores estão estudando se a maconha medicinal pode ajudar a tratar uma série de condições, inclusive:

• Doença de Alzheimer

• Perda de apetite

• Câncer

• A doença de Crohn

• Doenças que afetam o sistema imunológico como HIV/AIDS ou Esclerose Múltipla (EM)

• Distúrbios alimentares, como anorexia

• Epilepsia

• Glaucoma

• Condições de saúde mental como esquizofrenia e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)

• Esclerose múltipla

• Espasmos musculares

• Náusea

• Dor

• Apreensões

• Síndrome do Desperdício (cachexia)

Mas ainda não está provado que ajude muitas dessas condições, com algumas exceções, diz Bonn-Miller.

"A maior quantidade de evidências para os efeitos terapêuticos da cannabis está relacionada à sua capacidade de reduzir a dor crônica, náuseas e vômitos devidos à quimioterapia e espasticidade [músculos apertados ou rígidos] da EM", diz Bonn-Miller.

Como isso ajuda?

Os canabinóides - os produtos químicos ativos na maconha médica - são similares aos produtos químicos que o corpo fabrica e que estão envolvidos no apetite, memória, movimento e dor.

Pesquisas limitadas sugerem que os canabinóides podem:

• Reduzir a ansiedade

• Reduzir a inflamação e aliviar a dor

• Controle das náuseas e vômitos causados pela quimioterapia do câncer

• Matar células cancerígenas e retardar o crescimento do tumor

• Relaxe os músculos apertados em pessoas com EM

• Estimular o apetite e melhorar o ganho de peso das pessoas com câncer e AIDS

A maconha medicinal pode ajudar nos distúrbios convulsivos?

A maconha médica recebeu muita atenção há alguns anos quando os pais disseram que uma forma especial da droga ajudava a controlar as apreensões em seus filhos. A FDA aprovou recentemente o Epidiolex, que é feito de CBD, como uma terapia para pessoas com crises muito graves ou difíceis de tratar. Em estudos, algumas pessoas tiveram uma queda dramática nas convulsões depois de tomar este medicamento...

A FDA aprovou a maconha medicinal?

O canabidiol Epidiolex?foi aprovado em 2018 para tratar?convulsões associadas a duas raras e graves formas de epilepsia, a síndrome de Lennox-Gastaut e a síndrome de Dravet. Além disso, a FDA aprovou dois medicamentos canabinóides artificiais -- dronabinol (Marinol, Syndros) e nabilone (Cesamet) -- para tratar náuseas e vômitos decorrentes da quimioterapia.?

Como você interpreta isso?

Para tomar maconha medicinal, você pode:

• Fumar

• Inspire-o através de um dispositivo chamado vaporizador que o transforma em uma névoa

• Coma-o -- por exemplo, em um brownie ou pirulito

• Aplique na pele em loção, spray, óleo ou creme

• Coloque algumas gotas de um líquido sob sua língua

A maneira como você o leva a cabo é com você. Cada método funciona de maneira diferente em seu corpo. "Se você fuma ou vaporiza cannabis, você sente os efeitos muito rapidamente", diz Bonn-Miller. "Se você a come, leva muito mais tempo. Pode levar de 1 a 2 horas para sentir os efeitos dos produtos comestíveis".

Quais são os efeitos colaterais da maconha medicinal?

Os efeitos colaterais que foram relatados incluem:

• Olhos vermelhos

• Depressão

• Dizziness

• Rápido batimento cardíaco

• Alucinações

• Pressão sanguínea baixa

O medicamento também pode afetar o julgamento e a coordenação, o que pode levar a acidentes e ferimentos. Quando usada durante a adolescência, quando o cérebro ainda está se desenvolvendo, a maconha pode afetar o QI e a função mental.

Como a maconha contém alguns dos mesmos produtos químicos encontrados no tabaco, tem havido a preocupação de que o fumo possa prejudicar os pulmões. Os efeitos da maconha inalada na saúde pulmonar não são claros, mas há algumas evidências de que ela pode aumentar o risco de bronquite e outros problemas pulmonares.

O Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas diz que a maconha pode ser viciante e é considerada uma droga de porta de entrada para o uso de outras drogas. "Quanto maior o nível de THC e quanto mais freqüentemente você usar, maior a probabilidade de se tornar dependente", diz Bonn-Miller. "Você tem dificuldade para parar, se precisar parar. Você tem desejos durante os períodos em que não está usando. E você precisa de mais e mais para ter o mesmo efeito"... Saiba mais sobre os efeitos a longo prazo do uso da maconha.

Outra questão é que a FDA não supervisiona a maconha medicinal como faz com os medicamentos prescritos. Embora os estados monitorem e regulamentem as vendas, muitas vezes eles não têm os recursos para fazê-lo. Isso significa que a força e os ingredientes da maconha medicinal podem diferir bastante, dependendo de onde você a compra. "Fizemos um estudo no ano passado no qual compramos produtos comestíveis rotulados, como brownies e pirulitos, na Califórnia e em Washington. Depois os enviamos para o laboratório", diz Bonn-Miller. "Poucos dos produtos continham em qualquer lugar perto do que eles disseram ter feito. Isso é um problema".

Quais estados permitem a maconha medicinal?

A maconha médica é legal em 37?estados e no Distrito de Columbia:

• Alasca

• Alabama

• Arizona

• Arkansas

• Califórnia

• Colorado

• Connecticut

• Delaware

• Distrito de Columbia

• Flórida

• Havaí

• Illinois

• Louisiana

• Maine

• Maryland

• Massachusetts

• Michigan

• Minnesota

• Missouri

• Montana

• Nevada

• New Hampshire

• Nova Jérsei

• Novo México

• Nova Iorque

• Dakota do Norte

• Ohio

• Oklahoma

• Oregon

• Pensilvânia

• Rhode Island

• Dakota do Sul

• Utah

• Vermont

• Virgínia

• Washington

• Virgínia Ocidental

Os Estados que permitem o uso restrito incluem apenas: Geórgia, Indiana, Iowa, Kansas, Kentucky, Mississippi, Carolina do Norte, Carolina do Sul, Tennessee, Texas, Wisconsin e Wyoming...

Como você adquire maconha medicinal?

Para obter maconha medicinal, você precisa de uma recomendação por escrito de um médico licenciado em estados onde isso seja legal. (Nem todos os médicos estão dispostos a recomendar maconha medicinal para seus pacientes). Você deve ter uma condição que se qualifica para o uso de maconha medicinal. Cada estado tem sua própria lista de condições qualificadas. Seu estado também pode exigir que você obtenha um cartão de identificação de maconha medicinal. Uma vez que você tenha esse cartão, você pode comprar maconha medicinal em uma loja chamada dispensário.